por DaBoa Brasil | set 20, 2023 | Economia, Política
Um relatório recente da Harm Reduction International (HRI) revela como os países mais ricos, como os Estados Unidos e países da União Europeia, continuam a fornecer ajuda externa substancial para a guerra global contra as drogas. No entanto, em vez de abordar questões como a pobreza, a fome, os cuidados de saúde e a educação, este dinheiro é principalmente atribuído à aplicação da lei e aos esforços militares. Como qualquer pessoa familiarizada com a Guerra às Drogas sabe, a polícia e os forças armadas raramente melhoram as coisas, especialmente quando recebem armas de fogo.
Como resultado, o HRI apela aos governos, incluindo os EUA, para “pararem de usar dinheiro dos seus limitados orçamentos de ajuda” para apoiarem políticas que afetam negativamente os indivíduos que consomem drogas. Fazer isso é causar mais danos do que benefícios; o dinheiro poderia ir para outras coisas e é simplesmente caro.
O relatório “Aid for the War on Drugs” (Ajuda para a Guerra às Drogas) revela que entre 2012 e 2021, 30 países doadores atribuíram 974 milhões de dólares em ajuda internacional para o “controle de narcóticos”.
Surpreendentemente, parte desta ajuda, totalizando pelo menos 70 milhões de dólares, foi dirigida a países com pena de morte por acusações relacionadas com drogas. O financiamento atribuído a 16 governos que realizam execuções por condenações relacionadas com drogas é especialmente preocupante.
Conforme detalhado no relatório, em 2021, os fundos de ajuda dos EUA foram para a Indonésia para apoiar um “programa de formação no combate aos narcóticos”. Isto ocorreu no mesmo ano em que a Indonésia impôs um número recorde de 89 sentenças de morte por crimes relacionados com drogas. O Japão deu milhões ao Irã para ajudar a pagar as suas unidades de cães farejadores de drogas, enquanto o Irã executou pelo menos 131 pessoas por causa de drogas em 2021.
No espaço de uma década, os Estados Unidos emergiram como o contribuinte mais significativo, respondendo por mais de metade do financiamento global para a guerra às drogas, atingindo 550 milhões de dólares. Seguindo os EUA está a União Europeia (US $ 282 milhões), o Japão (US $ 78 milhões), o Reino Unido (US $ 22 milhões), a Alemanha (US $ 12 milhões), a Finlândia (US $ 9 milhões) e a Coreia do Sul (US $ 8 milhões), conforme relata o portal Marijuana Moment.
A Guerra às Drogas recebe mais ajuda externa do que alimentação escolar, educação infantil, direitos trabalhistas e cuidados de saúde mental. No período descrito pelo relatório, 92 países receberam assistência para “controle de narcóticos”. Os principais beneficiários foram Colômbia (US $ 109 milhões), Afeganistão (US $ 37 milhões), Peru (US $ 27 milhões), México (US $ 21 milhões), Guatemala e Panamá (US $ 10 milhões cada).
“Há uma longa história de políticas de drogas usadas pelas potências mundiais para fortalecer e impor o seu controle sobre outras populações e atingir comunidades específicas”, diz o relatório. “A dinâmica racista e colonial continua até hoje, com governos mais ricos, liderados pelos EUA, a gastar milhares de milhões de dólares dos contribuintes em todo o mundo para reforçar ou expandir regimes punitivos de controle de drogas e aplicação da lei relacionada”.
“Estes fluxos de financiamento estão desfasados das evidências existentes, bem como dos compromissos internacionais em matéria de desenvolvimento, saúde e direitos humanos, incluindo o objetivo de acabar com a AIDS até 2030”, sublinha o relatório. “Eles confiam e reforçam sistemas que prejudicam desproporcionalmente os povos negros, pardos e indígenas em todo o mundo”.
Embora certos países, como o Reino Unido, tenham reduzido as suas despesas em iniciativas estrangeiras de guerra às drogas, outros optaram por aumentar o seu financiamento. Por exemplo, os EUA aumentaram significativamente o seu apoio à ajuda na guerra às drogas no início do mandato do Presidente Joe Biden.
A notícia do relatório chega num momento em que Biden, que nunca foi um defensor da cannabis, é presidente, já que o governo dos EUA está finalmente considerando seriamente o reescalonamento da maconha.
No entanto, para ir ao encontro do público onde ele se encontra, num clássico jogo político no meio da revisão federal do agendamento da cannabis, a Casa Branca reiterou que o presidente Joe Biden tem sido inequívoco no seu apoio à legalização da maconha para uso medicinal. Eles enfatizaram: “O presidente Joe Biden deixou ‘muito claro’ que ‘sempre apoiou a legalização da maconha para fins medicinais’”.
Em agosto, a secretária de imprensa da Casa Branca, Karine Jean-Pierre, foi questionada sobre as implicações potenciais da reclassificação da cannabis do Anexo I para o Anexo III da Lei de Substâncias Controladas (CSA). Ela respondeu: “Não quero me adiantar ao processo. Já me fizeram essa pergunta antes. Então, só para que todos fiquem claros: o presidente pediu ao secretário do HHS e também ao procurador-geral que iniciassem o processo administrativo para revisar como a maconha é programada, como você acabou de expor”.
Embora os Estados Unidos sejam o principal contribuinte mundial para a guerra às drogas, o relatório da HRI destaca a forma como estes números flutuam, o que é vital recordar. Por exemplo, em 2021, os EUA atribuíram 301 milhões de dólares em ajuda ao “controle de narcóticos”, um aumento significativo em relação aos 31 milhões de dólares do ano anterior. (No entanto, este número representa uma fração do que os EUA investem na guerra global às drogas através de outras iniciativas).
Segundo o relatório, a Colômbia emergiu como o maior beneficiário desta ajuda.
A única coisa que o relatório não revela são os detalhes, aparentemente para salvaguardar a “saúde e segurança dos parceiros de implementação e o interesse nacional dos Estados Unidos”.
Referência de texto: High Times / Marijuana Moment
por DaBoa Brasil | set 14, 2023 | Saúde
A neuropatia é uma doença que atinge o funcionamento dos nervos periféricos, podendo afetar tanto a parte de sensibilidade quanto a motricidade. De acordo com os resultados de uma nova pesquisa, a maconha é tão eficaz no tratamento dos sintomas da neuropatia quanto os opioides. E mais, a maioria dos pacientes com esta condição, muitas vezes dolorosa, afirma estar a consumir cannabis com mais de 20% de THC, levantando questões sobre a qualidade de estudos anteriores que se baseavam em plantas cultivadas pelo governo dos EUA (país onde foi realizado o estudo), que geralmente tem uma potência mais baixa.
A empresa NuggMD, de Nova York, entrevistou 603 pacientes que disseram que a neuropatia era a razão primária ou secundária para o uso de maconha. Como um dos sintomas mais comuns da neuropatia é a dor, os pacientes primeiro avaliaram seus níveis de dor em uma escala de 1 a 10, antes e depois de usar cannabis como tratamento.
Os resultados mostraram claros sinais de alívio. “O nível médio de dor antes do uso de cannabis foi de 7,64, enquanto o nível médio de dor após o uso de cannabis foi de 3,44”, concluiu o estudo. Isso equivale a “um nível médio de alívio da dor de 4,2 em 10 para os participantes”.
Isso é aproximadamente o mesmo ou um nível de alívio ainda maior do que o normalmente observado em tratamentos convencionais, como opioides prescritos, de acordo com pesquisas anteriores. Um ensaio randomizado de 2017, por exemplo, descobriu que pacientes com neuropatia avaliaram os efeitos de alívio da dor da oxicodona e do paracetamol em 4,4, do ibuprofeno e do paracetamol em 4,3, da codeína e do paracetamol em 3,9 e da hidrocodona e paracetamol em 3,5.
No entanto, como aponta a nova pesquisa, apenas dez estados listam explicitamente a neuropatia como uma condição qualificada para o uso medicinal da maconha.
Além disso, os investigadores enfatizaram que, embora “o aumento da dosagem de canabinoides não conduzisse necessariamente a um alívio mais eficaz”, os pacientes eram geralmente recomendados – e beneficiados – de cannabis de maior potência, com mais de 20% de THC. Isso poderia ajudar a explicar por que estudos anteriores sobre maconha e neuropatia que se baseavam em cannabis com baixo teor de THC não corresponderam exatamente às descobertas da empresa.
“Os resultados da nossa pesquisa demonstraram que os indivíduos que usam cannabis com alto teor de THC encontraram um alívio mais significativo da dor para sua neuropatia”, disseram os autores do estudo, acrescentando que “grande parte da pesquisa sobre cannabis como tratamento para a neuropatia usa cannabis de baixa qualidade com baixos níveis de THC, concentra-se no CBD ou usa compostos isolados e não produtos de espectro completo”.
Dos entrevistados, a maioria dos pacientes com neuropatia (58,6%) relataram o uso de flor de maconha com teor superior a 20% de THC. Proporções menores usaram concentrados (26,3%), que normalmente contêm percentagens muito mais elevadas do canabinoide intoxicante, bem como flores com menos de 20% de THC (11,1%) e produtos não inaláveis (3,9%).
Por outras palavras, a maioria dos pacientes que descreveram a maconha como um tratamento eficaz utilizavam produtos de maior potência, que são comuns em muitos mercados legais estaduais no país e significativamente mais potentes do que a erva cultivada pelo governo e utilizada para fins de investigação.
“De acordo com a nossa pesquisa, a variável mais constante foi o uso de cannabis de alta potência com um teor de THC de 20% ou mais”, escrevem os autores do novo relatório. “É importante observar esta descoberta porque grande parte da pesquisa sobre a eficácia da cannabis para a dor normalmente envolve produtos de cannabis com potência inferior a 20% de THC. Esses estudos de pesquisa geralmente resultam em alegações de que o THC é ineficaz no alívio da dor”.
Durante décadas, pesquisas sobre maconha aprovadas pelo governo dos EUA exigiram que os cientistas usassem exclusivamente cannabis cultivada em uma única fazenda autorizada pela Drug Enforcement Administration (DEA). Os especialistas há muito criticam a qualidade dessa maconha de “grau de pesquisa”. Um estudo descobriu que o perfil químico da cannabis do governo era mais semelhante ao do cânhamo industrial do que o da maconha disponível nos mercados comerciais.
Esse monopólio do cultivo de maconha para pesquisa foi recentemente quebrado quando a DEA aprovou fabricantes adicionais para cultivar uma gama mais diversificada de variedades de cannabis. Mas as conclusões do novo inquérito sugerem que pesquisas anteriores sobre a eficácia da maconha na neuropatia podem ter sido comprometidas como resultado do uso exclusivo de produtos com baixo teor de THC.
“Esses produtos frequentemente usados em pesquisas não são representativos do que os pacientes de cannabis estão obtendo nos mercados (de uso adulto e medicinal)”, disseram os autores.
Os legisladores do Congresso levantaram preocupações sobre a falta de acesso dos cientistas à maconha, o que reflete o que é vendido em dispensários licenciados pelo estado. Várias tentativas de reformar a política avançaram em ambas as câmaras, mas ainda não foram aprovadas. E embora o presidente do país, Joe Biden, tenha assinado uma legislação no ano passado destinada a agilizar o processo de investigação da maconha, as disposições da versão da Câmara da medida que teriam permitido aos cientistas obter cannabis para investigação não foram incluídas no projeto de lei final.
A diretora do Instituto Nacional de Abuso de Drogas (NIDA), Nora Volkow, também disse que a restrição – além do fato de a maconha ser classificada como uma droga de Classe I sob a Lei de Substâncias Controladas (CSA) no país – frustrou a pesquisa sobre os riscos e benefícios de maconha.
Os resultados do novo estudo– que ressalva que “não fornece evidências causais de que a cannabis seja eficaz no tratamento da dor neuropática” – também revelam quão fortemente os pacientes preferem a maconha a vários tratamentos alternativos.
Questionados sobre qual opção usariam se não tivessem acesso à maconha, mais entrevistados disseram que não tomariam nada e tolerariam os sintomas (128) em vez de usar opioides (112). Outros 36 pacientes disseram que usariam álcool, embora o consumo de álcool às vezes esteja associado à neuropatia.
“A neuropatia é uma condição crônica que necessita de tratamento de longo prazo”, disse o diretor médico da NuggMD, Brian Kessler, em um comunicado. “Ouço falar de muitos pacientes que estão preocupados com o risco de efeitos colaterais graves e dependência ao usar opioides e medicamentos como a gabapentina por longos períodos de tempo. Para muitos pacientes, a maconha oferece uma alternativa mais segura que melhora sua qualidade de vida”.
A pesquisa se soma ao crescente corpo de literatura científica que identifica os benefícios da cannabis como alternativa aos produtos farmacêuticos tradicionais.
Por exemplo, um estudo separado publicado no mês passado mostrou que o uso de maconha está associado à melhoria da qualidade de vida – incluindo melhor desempenho no trabalho, sono, apetite e energia.
Outro, da Universidade do Colorado, descobriu que o uso consistente de cannabis está associado à melhoria da cognição e à redução da dor entre pacientes com câncer e pessoas que recebem quimioterapia.
Um estudo publicado no International Journal of Drug Policy este mês descobriu que os estados que legalizaram a maconha tiveram reduções significativas nos prêmios de seguro saúde em comparação com estados onde a cannabis permaneceu completamente ilegal.
Referência de texto: Marijuana Moment
por DaBoa Brasil | set 11, 2023 | Política
Dezanove países da América Latina e do Caribe emitiram uma declaração conjunta reconhecendo a necessidade de repensar a guerra global contra as drogas e, em vez disso, concentrar-se na “vida, paz e desenvolvimento” na região.
Sob a atual abordagem punitiva, os países afirmaram na Conferência Latino-Americana e Caribenha sobre Drogas no fim de semana, “os resultados esperados não foram obtidos no combate ao problema mundial das drogas, deixando em muitos casos os problemas subjacentes a serem resolvidos e explorando e exacerbando as vulnerabilidades dos nossos territórios e sociedades”.
A declaração de 17 pontos é apoiada por representantes da Argentina, Bolívia, Brasil, Chile, Colômbia, Costa Rica, Cuba, Equador, El Salvador, Guatemala, Honduras, México, Nicarágua, Panamá, Paraguai, Peru, República Dominicana, Uruguai e Venezuela.
Dois dos países que mais clamam por reformas são a Colômbia e o México.
O presidente colombiano, Gustavo Petro, disse que as duas nações “são as maiores vítimas desta política”, comparando a guerra às drogas a “um genocídio”.
Petro e o presidente mexicano, Andrés Manuel López Obrador, anunciaram a cimeira no final do ano passado.
“O que proponho é ter uma voz diferente e unificada que defenda a nossa sociedade, nosso futuro e nossa história e pare de repetir um discurso falido que já fracassou”, disse Petro no encerramento da conferência. Ele argumentou que era errado encarar o controle de drogas “como um problema militar e não como um problema de saúde na sociedade”.
As nações latino-americanas devem falar “sem vergonha, porque não temos nada a esconder, porque aqueles que cometeram os erros não somos nós realmente”, continuou Petro. Ele observou que os esforços de fiscalização do lado da oferta alimentaram uma corrida armamentista entre cartéis e governos e também levaram à corrupção generalizada.
“Cada dólar dedicado em cortar a oferta faz o preço subir”, disse ele. “Se o preço aumentar, os traficantes de drogas terão mais dinheiro para comprar fuzis, para comprar veículos blindados, para comprar mísseis, para comprar políticos, para comprar senadores, para comprar generais, para comprar juízes, para comprar presidentes”.
Entre as reformas solicitadas na declaração conjunta, as nações disseram que é crucial fortalecer as instituições estatais e trabalhar para reduzir a procura de drogas, por exemplo através da educação, prevenção, intervenção precoce, tratamento, recuperação e “serviços de apoio relacionados”.
“O fundamental para enfrentar o flagelo da toxicodependência e da violência é abordar as causas, com um novo critério, não pensar apenas em medidas coercivas”, disse o presidente mexicano, López Obrador, na conferência. “Temos que colocar em primeiro lugar o critério de que a paz é resultado da justiça. Temos que lutar primeiro contra a pobreza, contra a desigualdade”.
As plantas com tradição de uso ancestral, por sua vez, “exigem a sua reavaliação para usos tradicionais, médicos, industriais e científicos, com vista a melhorar a coerência e a implementação eficaz do sistema de tratados [global] no que diz respeito ao controle das plantas e de seus produtos processados”, diz o comunicado conjunto. Mas também reconhece “a necessidade de reforçar os mecanismos de controle e fiscalização nos países onde ocorre o desvio de plantas de uso ancestral”.
Embora a declaração conjunta inclua algumas formas específicas de avançar, apela geralmente a uma “reflexão coletiva” que “deve ter uma abordagem ampla, integrada, equilibrada, sistêmica e exequível, prestando especial atenção à pessoa, às famílias, às comunidades e à sociedade em geral”, e incluindo as comunidades afetadas pela violência e pelo crime, com vista a promover o desenvolvimento, proteger a saúde, a inclusão social, a segurança e o bem-estar na América Latina e no Caribe, com uma perspectiva de direitos humanos, gênero e desenvolvimento sustentável”.
Por exemplo, os países concordaram com a necessidade de romper os laços entre as drogas e outras empresas criminosas, incluindo a venda ilegal de armas de fogo, o tráfico de seres humanos, o contrabando de imigrantes, o crime organizado internacional, a corrupção, o branqueamento de capitais e a exploração madeireira ilegal.
Alguns analistas externos esperavam esforços mais ousados para acabar com a proibição e regulamentar as substâncias. O ministro da Justiça da Colômbia, Néstor Osuna, disse esperar que “avançaremos para um mundo sem economias de drogas ilegais, com regulamentação responsável e razoável da cocaína, heroína, opioides e cannabis”, segundo o Latin American Post, mas que tais medidas seria difícil sob o direito internacional.
Em uma audiência pública num painel do Senado no ano passado, Osuna disse de forma semelhante que a Colômbia foi vítima de “uma guerra fracassada que foi desenhada há 50 anos e que, devido ao proibicionismo absurdo, nos trouxe muito sangue, conflitos armados, máfias e criminalidade”.
Na Colômbia, os legisladores apresentam um projeto de lei para legalizar a maconha e estão atualmente envolvidos numa série de debates – parte de um processo de dois anos para promulgar a reforma. Defendendo essa legislação está o deputado Juan Carlos Losada.
Nas redes sociais, na semana passada, o responsável aplaudiu os comentários de Osuna na conferência internacional e comemorou o que disse ser “o apoio do governo nacional ao avanço da regulamentação da cannabis para uso adulto”.
“Este é o primeiro grande passo para mudar a luta fracassada contra as drogas”, escreveu Losada, anexando uma hashtag que se traduz como “É hora de regular”.
Losada e a senadora María José Pizarro anunciaram a reintrodução do projeto de lei de legalização da maconha no final do mês passado, enfatizando que, embora a proposta não tenha sido aprovada na última sessão legislativa, o cenário está montado para que a Colômbia aprove a legalização desta vez.
“Começamos a corrida para conseguir a regularização da cannabis para uso adulto de forma positiva”, disse Pizarro no twitter no mês passado, observando que ainda faltam sete votos.
A legislação foi previamente aprovada em ambas as câmaras no ano passado, como parte do processo de dois anos que as alterações constitucionais devem passar. Em seguida, foi novamente aprovado na Câmara dos Deputados em maio e avançado por uma comissão do Senado. Mas embora tenha recebido a maioria dos votos no plenário durante a última fase do processo, ficou aquém do limite de 54 votos necessário para ser aprovado e, por isso, os legisladores estão a recomeçar na nova sessão.
A Câmara dos Deputados deu a aprovação inicial ao projeto de legalização no ano passado. O chefe do Ministério do Interior também se pronunciou a favor da proposta de reforma na altura. Essa votação ocorreu pouco depois de uma comissão do Congresso ter apresentado esta medida e um projeto de legalização separado.
Petro também falou sobre as perspectivas de legalizar a maconha na Colômbia como um meio de reduzir a influência do mercado ilícito. No ano passado, o presidente fez um discurso numa reunião das Nações Unidas (ONU), instando os países membros a mudarem fundamentalmente as suas abordagens à política de drogas e a acabarem com a proibição.
O presidente também sinalizou que teria interesse em explorar a ideia de exportar cannabis para outros países onde a planta é legal.
Em 2020, os legisladores colombianos apresentaram um projeto de lei que teria regulamentado a coca, a planta que é processada para produzir cocaína, num reconhecimento de que a luta de décadas do governo contra a droga e os seus procedimentos falharam consistentemente. Essa legislação foi aprovada por um comitê, mas acabou sendo arquivada pela legislatura conservadora em geral.
De acordo com o Gabinete de Política de Controlo de Drogas das Nações Unidas (ONDCP), a Colômbia continua a ser um dos principais exportadores de cocaína, apesar das “atividades de redução da oferta de drogas na Colômbia, tais como a erradicação da planta de coca e a destruição de laboratórios”.
O antigo presidente da Colômbia, Juan Manuel Santos, também criticou a guerra às drogas e abraçou a reforma. Num artigo de opinião publicado antes de deixar o cargo, ele criticou as Nações Unidas e o Presidente dos EUA, Richard Nixon, pelo seu papel no estabelecimento de um padrão de guerra às drogas que se revelou ineficaz, na melhor das hipóteses, e contraproducente, na pior.
“É hora de falarmos sobre regulamentação governamental responsável, procurarmos maneiras de cortar o fornecimento de ar às máfias da droga e enfrentarmos os problemas do uso de drogas com maiores recursos para prevenção, cuidados e redução de danos no que diz respeito à saúde pública e ao tecido social”, ele disse.
O deputado estadunidense Earl Blumenauer, que fez parte de uma delegação que visitou a Colômbia no ano passado, disse ao portal Marijuana Moment na época que um tema de suas discussões com autoridades do país foi que o mundo “perdeu a guerra contra as drogas”.
Entretanto, no México, os principais legisladores tomaram medidas para elaborar e debater propostas de reforma da cannabis nos últimos anos, mas ainda não conseguiram que qualquer peça legislativa fosse aprovada.
Referência de texto: Marijuana Moment
por DaBoa Brasil | set 8, 2023 | Psicodélicos, Saúde
Pessoas com depressão grave experimentaram “redução sustentada clinicamente significativa” em seus sintomas após apenas uma dose de psilocibina, descobriu um novo estudo publicado pela American Medical Association (AMA).
Uma equipe de 18 pesquisadores de instituições como a Universidade de Yale, a Universidade Johns Hopkins, o NYU Langone Center for Psychedelic Medicine e o San Francisco Veterans Affairs Medical Center investigaram a associação, realizando um ensaio clínico randomizado envolvendo 104 adultos com transtorno depressivo maior (TDM).
Para o estudo, publicado recentemente no Journal of the American Medical Association (JAMA), pessoas com transtorno depressivo maior receberam 25 mg de psilocibina em 11 clínicas diferentes nos EUA e foram monitoradas quanto a alterações nos sintomas ao longo de seis semanas.
Dentro de oito dias, os pacientes que receberam o tratamento psicodélico assistido, que também foi acompanhado por sessões de psicoterapia, relataram redução dos sintomas depressivos que “mantiveram-se durante o período de acompanhamento de 6 semanas, sem atenuação do efeito”.
“A psilocibina administrada com apoio psicológico foi associada a um efeito antidepressivo rápido e sustentado, medido como a mudança nos escores de sintomas depressivos, em comparação com o placebo ativo”.
Uma métrica usada pelos pesquisadores foi a chamada Escala de Avaliação de Depressão de Montgomery-Åsberg (MADRS), que mede a gravidade dos sintomas depressivos em uma escala de 0 (nível mais baixo de depressão) a 60 (nível mais alto de depressão).
Antes do tratamento, a pontuação média dos participantes era de cerca de 35. O grupo que recebeu psilocibina viu os seus sintomas diminuírem significativamente no oitavo dia e, finalmente, viu a sua pontuação cair em média 19 pontos no final do ensaio. A pontuação média do grupo placebo, por outro lado, caiu apenas cerca de sete pontos.
A psilocibina também melhorou o funcionamento psicossocial em comparação com o placebo, descobriram os investigadores. “O tratamento com psilocibina foi associado à melhoria de vários desfechos exploratórios, incluindo redução da gravidade geral da doença, ansiedade e sintomas depressivos autorrelatados, e melhoria da qualidade de vida”.
“O tratamento com psilocibina não evidenciou o tipo de embotamento emocional relatado com medicamentos antidepressivos convencionais”, diz o estudo, o que significa que a terapia psicodélica não criou uma sensação de dormência ou apatia. Além do mais, o tratamento psicodélico não resultou em quaisquer “eventos adversos graves”.
“Não ocorreram eventos adversos graves emergentes do tratamento”.
“Essas descobertas acrescentam evidências de que a psilocibina – quando administrada com apoio psicológico – pode ser promissora como uma nova intervenção para o TDM”, disseram os autores do estudo.
Este é apenas um dos exemplos mais recentes de pesquisas que descobrem potenciais aplicações terapêuticas de psicodélicos, à medida que legisladores e defensores de todo o país trabalham para promulgar reformas.
Por exemplo, uma análise inédita lançada em junho ofereceu novos insights sobre os mecanismos através dos quais a terapia assistida por psicodélicos parece ajudar as pessoas que lutam contra o alcoolismo.
Outro estudo publicado no mês passado relata que a administração de uma pequena dose de MDMA junto com psilocibina ou LSD parece reduzir sentimentos de desconforto como culpa e medo, que às vezes são efeitos colaterais do consumo dos chamados cogumelos mágicos ou apenas LSD.
O Instituto Nacional sobre o Abuso de Drogas (NIDA) dos EUA começou recentemente a solicitar propostas para uma série de iniciativas de investigação destinadas a explorar como os psicodélicos poderiam ser usados para tratar a dependência de drogas, com planos para fornecer 1,5 milhões de dólares em financiamento para apoiar estudos relevantes.
Referência de texto: Marijuana Moment
por DaBoa Brasil | set 5, 2023 | Psicodélicos
Embora o uso de cogumelos psilocibinos ou LSD possa proporcionar sensações agradáveis e insights úteis, algumas viagens psicodélicas, em alguns casos, podem trazer efeitos desconfortáveis – incluindo sofrimento e medo intenso. Mas combinar psicodélicos com uma pequena dose de MDMA, de acordo com um novo estudo, parece reduzir esses sentimentos de desconforto e destacar aspectos mais positivos da experiência.
O estudo, conduzido por pesquisadores do Centro Langone de Medicina Psicodélica da Universidade de Nova York e do Centro de Pesquisa Psicodélica do Imperial College London, foi publicado recentemente na revista científica Scientific Reports. As suas descobertas sugerem que “o uso concomitante de MDMA com psilocibina/LSD pode proteger alguns aspectos de experiências desafiadoras e melhorar certas experiências positivas”, permitindo potencialmente um melhor tratamento de certos distúrbios de saúde mental.
“Em relação à psilocibina/LSD isoladamente, o uso concomitante de psilocibina/LSD com uma dose baixa (mas não média-alta) de MDMA autorreferida foi associado a experiências desafiadoras totais significativamente menos intensas, tristeza e medo”, escreveram os autores, “bem como maior autocompaixão, amor e gratidão”.
Para chegar aos resultados, os pesquisadores entrevistaram 698 pessoas que usaram recentemente psilocibina ou LSD. Destes, 27 relataram co-uso de MDMA com psicodélicos. Analisando as experiências relatadas pelos participantes, juntamente com os níveis de dose das substâncias ingeridas, a equipe comparou então os efeitos relatados do co-uso com os do uso de um psicodélico por si só.
Os efeitos variaram muito de acordo com a dosagem. Por exemplo, tomar uma dose baixa de MDMA juntamente com psilocibina ou LSD “foi associado a níveis significativamente mais baixos de experiência desafiadora total”, em comparação com pessoas que não usaram MDMA. Mas essa diferença desapareceu quando os participantes tomaram doses médias a altas de MDMA. Resultados semelhantes foram observados para tristeza e medo.
Pequenas quantidades de MDMA também pareciam amplificar experiências positivas, conduzindo, por exemplo, a “níveis mais elevados de autocompaixão, sentimentos de amor e experiências de gratidão”.
Para alguns sentimentos – incluindo compaixão e “experiências de tipo místico” – não houve diferença significativa entre o grupo apenas com substâncias psicodélicas e aqueles que co-usaram MDMA, “sugerindo que estas experiências podem não ser afetadas”, escreveram os autores. “No entanto, é digno de nota que (em comparação com LSD/psilocibina isoladamente) o uso concomitante de MDMA em baixas doses foi associado a pontuações médias relativamente mais altas para compaixão e pontuações médias relativamente mais baixas para experiência total do tipo místico”.
Outros resultados foram complicados de analisar, acrescentaram, e sublinham a necessidade de mais pesquisas.
Além das implicações do estudo para as pessoas que usam drogas, as descobertas também podem permitir que mais pessoas se beneficiem de terapias psicodélicas. Tanto a psilocibina como o LSD têm “potencial terapêutico para o tratamento de perturbações psiquiátricas e problemas de saúde mental”, reconhece o estudo, mas as experiências psicodélicas podem ser difíceis de controlar com precisão. Isso, além do status legal das substâncias, pode deixar pacientes e terapeutas cautelosos.
“Uma preocupação primária associada aos psicodélicos clássicos diz respeito à sua alteração de consciência”, diz o estudo, “que pode variar de experiências de ‘pico’ altamente positivas a experiências psicologicamente desafiadoras (muitas vezes chamadas de ‘viagens ruins’ ou ‘bad trips’), como luto, paranoia e medo”.
Num ensaio clínico, por exemplo, “79% dos indivíduos relataram sentir tristeza, 56% relataram sentir ansiedade e 77% relataram sentir sofrimento emocional ou físico”, observaram os investigadores. “Entre os indivíduos saudáveis que receberam psilocibina, 31% dos indivíduos relataram sentir medo forte ou extremo e 22% relataram que uma parte significativa ou toda a sua experiência com psilocibina foi caracterizada por ansiedade ou luta psicológica desagradável”.
“Embora experiências desafiadoras sejam às vezes descritas como benéficas ou terapêuticas”, explica o estudo, “essas experiências podem às vezes contribuir para sofrimento pós-agudo, comprometimento funcional e procura de atenção médica”. Nos piores casos, há “relatos de diagnósticos psiquiátricos, suicídio e danos a si mesmo e a outros durante e após experiências psicodélicas desafiadoras”.
Compreensivelmente, esses efeitos colaterais são motivo de preocupação. Eles são “comumente apontados como a razão pela qual os prestadores de cuidados de saúde e os usuários relutam em sugerir ou receber tratamento com psicodélicos clássicos”.
Como reconhece o novo artigo, vários estudos anteriores relataram o uso concomitante de psilocibina ou LSD juntamente com MDMA, com algumas descobertas sobrepostas ao estudo atual.
“O co-uso de 3,4-metilenodioximetanfetamina (MDMA) com psilocibina (referida como ‘hippy flipping’) e LSD (referido como ‘candy flipping’) é um método que é supostamente usado para reduzir experiências desafiadoras e melhorar experiências positivas”, diz. “O MDMA, um potente entactogênio/empatógeno serotoninérgico, induz a liberação de serotonina, norepinefrina, dopamina, vasopressina e oxitocina; amortece o fluxo sanguíneo da amígdala; diminui sentimentos de medo e tristeza; e pode aumentar sentimentos positivos, incluindo amor, compaixão e autocompaixão”.
As descobertas parecem corroborar o que muitas pessoas que usam psicodélicos já acreditam. Pesquisas anteriores encontraram taxas de co-uso de MDMA variando de 8% a 52% das pessoas que usaram LSD ou psilocibina em suas vidas, dependendo do estudo. “Entre os policonsumidores de drogas no Reino Unido, os participantes relataram o uso conjunto de LSD e MDMA para melhorar o efeito do LSD e aliviar seus efeitos colaterais”.
Todas as três substâncias – LSD, psilocibina e MDMA – são atualmente classificadas como substâncias controladas da Lista I ao abrigo da lei federal dos EUA, o que durante décadas tem dificultado os esforços de investigação. Mas no meio de mais indicações de que os medicamentos poderão ser potentes ferramentas de tratamento para uma variedade de perturbações de saúde mental, os legisladores e reguladores do país estão entusiasmados com a reforma.
Há um ano, a administração Biden disse que estava “explorando ativamente” a possibilidade de criar uma força-tarefa federal para investigar o potencial terapêutico da psilocibina, do MDMA e outros antes da aprovação antecipada das substâncias para uso prescrito. Legisladores bipartidários do Congresso norte-americano, legisladores estaduais e veteranos militares já haviam enviado cartas ao chefe do Departamento de Saúde e Serviços Humanos (HHS) dos EUA, instando os reguladores a considerarem o estabelecimento de um “grupo de trabalho interagências sobre o uso e implantação adequados de medicamentos e terapias psicodélicas”.
Os legisladores da época observaram que até a diretora do Instituto Nacional sobre Abuso de Drogas (NIDA), Nora Volkow, disse que o “trem saiu da estação” sobre psicodélicos e escreveu que “as pessoas vão usá-los independentemente de os reguladores agirem”.
Os senadores Cory Booker e Brian Schatz pressionaram separadamente os principais funcionários federais para fornecer uma atualização sobre a pesquisa sobre o potencial terapêutico dos psicodélicos, argumentando que a proibição em curso frustrou os estudos.
A Drug Enforcement Administration (DEA) propôs no final do ano passado quotas de produção mais elevadas para MDMA, LSD, psilocina, mescalina e outras substâncias para serem utilizadas em investigação. “A DEA está comprometida em garantir um fornecimento adequado e ininterrupto de substâncias controladas, a fim de atender às necessidades médicas, científicas, de pesquisa e industriais legítimas estimadas dos EUA, para requisitos de exportação legais e para o estabelecimento e manutenção de estoques de reserva”, disse a agência na época.
No entanto, a DEA rejeitou novamente uma petição para reprogramar a psilocibina, bem como um pedido de um médico para uma isenção federal para obter e administrar o psicodélico a pacientes terminais, provocando um novo conjunto de desafios legais no tribunal federal.
Enquanto isso, um estudo financiado pelo governo federal publicado no início deste mês descobriu que o uso de psicodélicos (e maconha) atingiu níveis históricos entre adultos nos EUA. O uso entre menores, no entanto, permaneceu relativamente estável.
Em fevereiro deste ano, a Austrália legalizou a psilocibina e o MDMA para uso mediante receita médica.
Referência de texto: Marijuana Moment
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