por DaBoa Brasil | jun 23, 2019 | Saúde
A administração de cannabis é segura e eficaz em pacientes diagnosticados com fibromialgia, de acordo com dados clínicos publicados este mês no Journal of Clinical Medicine e no site do Instituto Nacional de Saúde dos EUA.
Pesquisadores israelenses avaliaram o consumo de cannabis por um período de seis meses em 211 pacientes com a doença. Oitenta e um por cento dos sujeitos relataram “pelo menos uma melhora moderada em sua condição, sem experimentar eventos adversos sérios”. Os pacientes foram os mais propensos a relatar reduções na dor e melhorias gerais em sua qualidade de vida após a terapia com maconha.
Vinte e dois por cento dos participantes “interromperam ou reduziram sua dose de opioides” e 20% reduziram o uso de benzodiazepínicos, resultados que são consistentes com os de outros estudos.
“No presente estudo, demonstramos que a cannabis medicinal é uma opção eficaz e segura para tratar os sintomas dos pacientes com fibromialgia“, concluíram os autores. “Devido às baixas taxas de dependência e aos efeitos adversos graves (especialmente em comparação com os opiáceos), a terapia com cannabis deve ser considerada para aliviar a carga de sintomas entre os pacientes com fibromialgia que não respondem aos cuidados padrão. Estudos futuros devem ter como objetivo comparar a maconha medicinal com a terapia padrão da fibromialgia, para estabelecer o local adequado para a cannabis no arsenal terapêutico da fibromialgia”.
Um resumo do estudo “Safety and efficacy of medical cannabis in fibromyalgia” pode ser encontrado clicando aqui.
Fonte: NORML
por DaBoa Brasil | jun 17, 2019 | Saúde
A dor fantasma não é uma das dores crônicas mais frequentes, mas ainda pode ser debilitante. Cada vez mais afetados por esta síndrome misteriosa estão dispensando opiáceos e recorrendo à cannabis. Se você sofre dores fantasmas, a cannabis pode ser adequada para você?
Todos já ouvimos sobre a eficácia da cannabis no tratamento da dor crônica. Mas também poderia ser eficaz no tratamento da dor fantasma?
A dor fantasma é uma síndrome misteriosa que afeta pessoas que perderam um membro. Aqueles que têm um braço ou perna amputados afirmam sentir uma dor persistente no membro que não está mais conectado ao corpo. O membro que falta é chamado de “membro fantasma” e a dor é chamada de “dor fantasma”.
Vamos revisar brevemente algumas das causas da dor fantasma e, em seguida, examinaremos como a cannabis pode ajudar.
QUAL É A CAUSA DA DOR FANTASMA?
No passado, os médicos acreditavam que a dor fantasma era causada por danos nos nervos do coto do membro amputado. Muitas vezes aparavam o coto ainda mais, esperando remover o tecido danificado; mas isso resultava em uma dor fantasma tão irritante quanto antes.
Hoje em dia, a ciência tem outra perspectiva. Os pesquisadores acreditam que a dor fantasma ocorre como resultado da reconfiguração do córtex somatossensorial. Há uma área do neocórtex associada às sensações, localizada na parte superior da cabeça, aproximadamente na “zona da diadema”. Esse córtex somatossensorial é dividido em regiões que correspondem a diferentes partes do corpo. Por exemplo, se você acertar o dedo do pé, a região associada ao “dedo do pé” será ativada.
Quando você perde um membro, seu córtex somatossensorial se reconfigura. As regiões associadas ao membro perdido estão agora ligadas a nervos quebrados, sem nada no outro extremo. Então, ao invés de desperdiçar espaço, seu cérebro é reconfigurado para que a região anteriormente conectada ao membro perdido esteja agora conectada a outra parte do corpo.
Portanto, quando um amputado sente dor fantasma, provavelmente ocorre como resultado de uma sensação em outra área do corpo. Por exemplo, a área associada a uma mão amputada é frequentemente reconfigurada e conectada à área da bochecha. Então, quando uma pessoa se barbeia, pode notar sensações desconfortáveis na mão amputada.
Esse conhecimento pode não sugerir medidas imediatas para eliminar a dor fantasma, mas pode oferecer algum alívio para aqueles afetados pela natureza estranha dessa condição. Também sugerem maneiras de reduzir a dor. Por exemplo, no caso acima mencionado de barbear, a pessoa pode considerar fazer a barba menos frequentemente ou mais delicadamente.
TRATAMENTOS PARA OS MEMBROS FANTASMA
Um dos tratamentos mais comuns para a dor fantasma são os opiáceos. Eles podem ser necessários para aqueles que experimentam uma dor fantasma muito grave (5-10% dos amputados). Mas, infelizmente, os opioides são muito viciantes e produzem uma série de efeitos colaterais que incluem náusea, constipação, danos no fígado, danos cerebrais e abdome distendido. Portanto, mesmo aqueles que sofrem de dor severa podem se beneficiar de um tratamento alternativo.
Obviamente, uma das alternativas é a cannabis. A cannabis tem efeitos analgésicos potentes, que também parecem eficazes para a dor fantasma – de acordo com muitos consumidores. Algumas pessoas afetadas pela dor fantasma podem aliviar sua dor de forma mais eficaz através de uma combinação de opiáceos e cannabis. A cannabis pode ajudar a reduzir a dose de opioides e, portanto, reduzir os efeitos colaterais dessas drogas.
Outro tratamento que vale a pena mencionar é o tratamento da caixa de espelho. Desenvolvido pelo Dr. V.S. Ramachandran, este remédio é eficaz para aqueles que sofrem dor fantasma e ao mesmo tempo têm o membro fantasma paralisado. Este método é baseado em um sistema de espelhos, para que os pacientes possam “ver” o membro saudável se movendo no lugar do membro amputado. De certa forma, isso pode enganar o cérebro, fazendo-o acreditar que o membro fantasma foi reparado e, muitas vezes, resulta em uma redução da dor.
Fonte: Royal Queen
por DaBoa Brasil | jun 15, 2019 | Saúde
Pacientes diagnosticados com dor crônica e outras condições debilitantes normalmente reduzem ou, em alguns casos, eliminam o uso de opioides após a inscrição em programas de acesso à cannabis para fins medicinais sancionados pelo estado.
Vários estudos revisados por especialistas agora documentam essa tendência. Diferentemente dos estudos observacionais baseado na população, que buscam apenas identificar se existe uma associação entre a aprovação de leis de cannabis medicinal e as tendências do uso de opioides na população em geral, esses documentos avaliam explicitamente a relação de pacientes individuais com opioides após o seu registo em programas de acesso patrocinados pelo estado.
Por exemplo, pesquisadores que escreveram na edição de maio da revista Annals of Pharmacotherapy avaliaram o uso de opiáceos em 77 pacientes com dor intratável recentemente inscritos no Minnesota Medical Cannabis Program. Os pesquisadores relataram “uma diminuição estatisticamente significativa no MME (miligramas equivalentes de morfina) desde o início até três e seis meses”.
Um estudo de 2018 que avalia as tendências no uso de medicamentos prescritos entre pacientes inscritos no programa de cannabis medicinal do estado de Nova York produziu resultados semelhantes. Em média, os custos mensais das prescrições de analgésicos dos participantes diminuíram 32% após a inscrição, principalmente devido a uma redução no uso de pílulas opioides e adesivos de fentanil. “Depois de três meses de tratamento, a cannabis medicinal melhorou a qualidade de vida, reduziu a dor e a utilização de opioides, e permitiu economizar custos”, concluíram os autores.
Essas conclusões não são exclusivas. Um estudo de 244 pacientes com dor crônica registrados no estado, inscritos no programa de maconha medicinal de Michigan, informou: “O uso de cannabis medicinal foi associado a uma redução de 64% no uso de opioides, uma diminuição no número de efeitos colaterais dos medicamentos e uma melhora na qualidade de vida. Este estudo sugere que muitos pacientes com PC (dor crônica) estão substituindo essencialmente a cannabis medicinal por opioides e outros medicamentos para o tratamento de PC”.
Uma revisão separada de mais de 2.000 pacientes com dor crônica em Minnesota relatou que 63% daqueles que usaram opioides no momento da admissão no programa “conseguiram reduzir ou eliminar o uso de opiáceos após seis meses”.
Outro estudo, desta vez avaliando os padrões do uso de medicamentos receitados aos pacientes inscritos no programa de acesso de Illinois, revelou de maneira similar: “Nossos resultados indicam que a cannabis medicinal pode ser usada intencionalmente para reduzir o consumo de medicamentos prescritos. Estas descobertas se alinham com estudos anteriores que relataram substituição ou uso alternativo de cannabis para os analgésicos receitados devido às preocupações sobre o vício e uma melhor gestão dos efeitos colaterais e sintomas, bem como o uso complementar para ajudar a gerenciar os efeitos colaterais dos medicamentos prescritos”.
Talvez o mais notável seja que um estudo de 2017 publicado na revista PLoS ONE comparou os padrões de uso de medicamentos prescritos entre pacientes com dor registrados no programa de acesso médico do estado do Novo México contra patentes de controle que não eram semelhantes. Em comparação com os não consumidores, por um período de 21 meses, os inscritos no programa de cannabis medicinal “tinham maior probabilidade de reduzir as doses diárias de prescrição de opioides entre o início e o final do período do teste (83,8% contra 44,8%) ou interromper as prescrições de opioides (40,5% contra 3,4%)”. As pessoas registradas também apresentaram maior probabilidade de relatar melhor qualidade de vida.
Os autores concluíram: “A evidência clínica e estatisticamente significativa de uma associação entre o recrutamento de MCP (programa de cannabis medicinal) e a remoção e redução das prescrições de opioides e melhoria da qualidade de vida, justifica a realização de mais pesquisas sobre a cannabis como uma alternativa potencial aos opioides prescritos para o tratamento da dor crônica”.
Fonte: NORML
por DaBoa Brasil | abr 13, 2019 | Saúde
Um estudo realizado em Minnesota mostra que os pacientes com câncer que usam maconha reduzem significativamente seus sintomas.
Pacientes que sofrem de câncer no estado norte-americano de Minnesota, e que estão inscritos no registro de cannabis para fins medicinais, relataram uma redução significativa na gravidade de seus sintomas. Esses sintomas variam de dor a depressão devido à doença. Assim diz o relatório do estudo realizado por pesquisadores do Departamento de Saúde do estado e publicado pela CBS Minnesota.
Os resultados do estudo de dois anos foram anunciados. O estudo envolveu 1.120 pacientes com câncer inscritos no programa de maconha medicinal do estado. Os pacientes foram pesquisados sobre seus sintomas antes e depois do início do tratamento.
A pesquisa, publicada no mês passado no Journal of Oncology Practice descobriu que os pacientes relataram uma “redução significativa” na gravidade dos sintomas como ansiedade, falta de apetite, depressão, distúrbios do sono, fadiga, náuseas, dor e vômito. Este último foi o que obteve o maior decréscimo. 50% dos pacientes relataram uma diminuição de 30% no vômito após quatro meses. Além disso, pouco mais de 10% dos pacientes relataram efeitos colaterais, como ter boca seca. Além de fadiga e aumento do apetite.
Cannabis bem tolerada
“A cannabis medicinal foi bem tolerada e alguns pacientes alcançaram níveis de melhoria clinicamente significativos e duradouros”, conclui o relatório, publicado no Journal of Oncology Practice.
O Departamento de Saúde de Minnesota descobriu em 2016 que 60% dos participantes do programa encontraram “um alto grau de benefício da cannabis medicinal”.
Há um estudo em andamento que espera ser concluído em breve sobre este assunto. Estaria centrado em como a cannabis afeta o uso de opiáceos e a dor em pacientes com câncer avançado.
Fonte: CBS Minnesota
por DaBoa Brasil | jan 13, 2019 | Saúde
O uso de maconha por pelo menos um mês está associado ao uso reduzido de opioides em pacientes com dor, de acordo com um novo estudo.
O estudo, intitulado “Redução da dose de opioides e controle da dor com cannabis medicinal”, foi publicado no Journal of Clinical Oncology. Foi realizado por pesquisadores do grupo médico Kymera Independent Physicians.
Para o estudo, “foi avaliado uma coorte retrospectiva para compreender o padrão de cuidados e resultados de qualidade de vida (QV) com o uso de cannabis medicinal (MC) em práticas multidisciplinares rurais no Novo México”. O questionário de qualidade de vida incluiu uma escala de dor gradual e foi usada a “dose equivalente de morfina (ME) para estimar as mudanças na dose de opioide”. A ODR se definiu como “qualquer redução da dose inicial de opioides”. Um qui-quadrado foi realizado para avaliar as associações.
“Um total de 133 pacientes foram identificados entre janeiro de 2017 e maio de 2017. (M/F) 65/68; média de idade de 53 (entre 20 – 84)”, diz o estudo. “19% (25/133) tiveram um diagnóstico de câncer. A pontuação de dor melhorou em 80% dos pacientes com câncer e em 75% (64/89) dos pacientes sem câncer (x2 0,24 p = 0,62)”.
Redução do uso de opioides em pacientes
A redução da dose de opiáceos (ODR) foi alcançada em 41% de todos os pacientes que usaram maconha medicinal. Destes, 63% (34/54) tiveram 25% de ODR e 37% (20/54) tiveram 26% ou mais de ODR (x2 12,8 p = 0,002). Em pacientes com câncer, foi alcançado um ODR de 25% em 73% (x2 0,51 p = 0,771)”.
Os pesquisadores afirmam que “todos os pacientes (15/15) que usaram MC e opioides em altas doses (equivalente a morfina ≥ 50 mg/dia) tiveram algum ODR. Os AINEs coadjuvantes (anti-inflamatórios não esteroides) com maconha medicinal melhoraram a pontuação de dor em 67% de todos os casos, em comparação com 33% do grupo sem AINE (x2 10,7 p = 0,001). A ODR foi alcançada em 32% dos pacientes com depressão ativa versus 68% dos pacientes sem (x2 0,044 p = 0,83)”.
O estudo conclui afirmando que “nesta coorte rural, o uso de CM levou à ODR em 41% de todos os pacientes”.
Para mais informações sobre este estudo, clique aqui.
Fonte: Journal of Clinical Oncology
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