por DaBoa Brasil | out 2, 2024 | Política, Redução de Danos, Saúde
A adoção de leis que legalizam a maconha para uso adulto e medicinal está associada ao declínio nas prescrições de benzodiazepínicos (medicamentos que atuam no sistema nervoso central e são conhecidos por suas propriedades ansiolíticas, hipnóticas, anticonvulsivantes, relaxantes musculares e amnésicas), de acordo com dados publicados no periódico JAMA Network Open.
Pesquisadores afiliados ao Instituto de Tecnologia da Geórgia e à Universidade da Geórgia, nos EUA, avaliaram a relação entre as leis de legalização e a distribuição de medicamentos psicotrópicos usados para tratar transtornos de saúde mental.
“Tanto as políticas de cannabis para uso medicinal quanto para uso adulto foram consistentemente associadas a reduções na dispensação de benzodiazepínicos”, determinaram os pesquisadores. Especificamente, a implementação de leis de maconha para uso medicinal foi associada a uma redução de 12,4% na taxa de preenchimento de prescrições por 10.000 pacientes, enquanto a legalização do uso adulto foi associada a uma redução de 15,2%.
Outros estudos que avaliaram o uso de medicamentos prescritos por pacientes após o início do uso de maconha relataram reduções semelhantes no uso de benzodiazepínicos.
Os pesquisadores também reconheceram leves aumentos nas prescrições de antidepressivos e medicamentos antipsicóticos – uma descoberta que é inconsistente com estudos anteriores. Especificamente, um artigo de 2022 publicado no mesmo periódico não encontrou associação entre a adoção da legalização da maconha e as taxas gerais de diagnósticos relacionados à psicose ou antipsicóticos prescritos.
Os autores do estudo concluíram: “Descobrimos que as leis e dispensários de maconha estavam associados a reduções significativas na dispensação de benzodiazepínicos em uma população com seguro comercial. (…) Esses resultados têm implicações importantes para os resultados de saúde. (…) O uso de benzodiazepínicos pode levar a efeitos adversos prejudiciais, incluindo depressão respiratória, que pode ser fatal. (…) Portanto, se os pacientes estão, de fato, reduzindo seu uso de benzodiazepínicos para controlar seus sintomas de ansiedade com cannabis, isso pode representar uma opção de tratamento mais segura no geral”.
Eles reconheceram ainda, “Por outro lado, a associação positiva encontrada entre as leis sobre maconha e a distribuição de antidepressivos e antipsicóticos é motivo de preocupação, embora talvez não seja surpreendente dada a literatura instável em torno do uso de cannabis e depressão ou psicose. (…) No geral, nossos resultados sugerem que pesquisas adicionais são necessárias para avaliar se as mudanças na distribuição de medicamentos para transtornos de saúde mental estão associadas a diferenças nos resultados de assistência médica”.
Referência de texto: NORML
por DaBoa Brasil | set 20, 2024 | Saúde
Pesquisadores que estudam os efeitos do uso de maconha nos processos cerebrais dizem em um novo artigo financiado pelo governo dos EUA publicado pela American Medical Association que atributos cognitivos como memória de trabalho, recompensa e controle inibitório não foram significativamente afetados após um ano de consumo de maconha.
Os resultados parecem contrariar estereótipos antigos sobre a maconha afetar negativamente a memória e outros indicadores de saúde cerebral.
“Nossos resultados sugerem que adultos que usam cannabis, geralmente com padrões de uso leve a moderado, para sintomas de dor, ansiedade, depressão ou sono ruim, experimentam poucas associações neurais significativas de longo prazo nessas áreas de cognição”, diz o estudo, financiado pelo Instituto Nacional sobre Abuso de Drogas (NIDA) dos EUA e publicado esta semana no periódico JAMA Network Open.
Pesquisadores recrutaram 57 pacientes que fazem uso medicinal da maconha recém-certificados da área metropolitana de Boston e usaram imagens de ressonância magnética funcional (fMRI) para monitorar a atividade cerebral durante uma variedade de tarefas mentais. Os cérebros dos participantes foram então escaneados novamente após um ano de uso de maconha para procurar por mudanças na atividade.
“As tarefas de memória de trabalho, recompensa e controle inibitório não diferiram estatisticamente da linha de base até 1 ano e não foram associadas a mudanças na frequência do uso de cannabis”.
“Em todos os grupos e em ambos os pontos de tempo, a imagem funcional revelou ativações canônicas dos processos cognitivos sondados”, diz o relatório. “Nenhuma diferença estatisticamente significativa na ativação cerebral entre os 2 pontos de tempo (linha de base e 1 ano) naqueles com cartões de uso medicinal de maconha e nenhuma associação entre mudanças na frequência de uso de cannabis e ativação cerebral após 1 ano foram encontradas”.
“Neste estudo de coorte de adultos que obtiveram [cartões de uso de maconha] para sintomas médicos, a ativação cerebral durante a memória de trabalho, processamento de recompensas e tarefas de controle inibitório não foi significativamente diferente após o uso de cannabis por um ano e nenhuma associação com mudanças na frequência de uso de maconha foi observada. Nossos resultados sugerem que adultos que usam cannabis, geralmente com padrões de uso leve a moderado, para sintomas de dor, ansiedade, depressão ou sono ruim, experimentam poucas associações neurais significativas de longo prazo nessas áreas de cognição”.
Os resultados podem ser reconfortantes para pacientes que escolhem usar maconha, mas têm preocupações sobre riscos de saúde de longo prazo. No entanto, estudos adicionais são necessários para estudar mais de perto certas variáveis, disseram os pesquisadores.
“Os resultados justificam estudos adicionais que investiguem a associação da cannabis em doses mais altas, com maior frequência, em faixas etárias mais jovens e com grupos maiores e mais diversos”, escreveu a equipe de três autores da Harvard Medical School, do McGovern Institute for Brain Research do MIT e da University of Pennylvania School of Engineering and Applied Science.
O uso de maconha “não teve associação significativa com a ativação cerebral ou desempenho cognitivo”.
As novas descobertas surgiram vários meses após uma pesquisa separada indicar que “a cannabis prescrita pode ter impacto agudo mínimo na função cognitiva entre pacientes com condições crônicas de saúde”.
“A ausência de evidências de comprometimento cognitivo após autoadministração de cannabis para uso medicinal foi surpreendente”, disse o estudo, “dadas as evidências anteriores e substanciais de que o uso de cannabis (para uso adulto) prejudica de forma confiável uma série de funções cognitivas. Ao mesmo tempo, essas descobertas são consistentes com duas revisões sistemáticas publicadas no ano passado que sugerem que a cannabis, quando usada regularmente e consistentemente para um problema de saúde crônico, pode ter pouco ou nenhum impacto na função cognitiva”.
Embora os efeitos a longo prazo do uso de maconha estejam longe de ser uma ciência consolidada, descobertas de vários estudos recentes sugerem que alguns medos foram exagerados.
Um relatório publicado no ano passado que se baseou em dados de dispensários, por exemplo, descobriu que pacientes com câncer relataram ser capazes de pensar mais claramente ao usar maconha. Eles também disseram que isso ajudava a controlar a dor.
Um estudo separado de adolescentes e jovens adultos em risco de desenvolver transtornos psicóticos descobriu que o uso regular de maconha por um período de dois anos não desencadeou o início precoce de sintomas de psicose — ao contrário das alegações dos proibicionistas que argumentam que a cannabis causa doenças mentais. Na verdade, foi associado a melhorias modestas no funcionamento cognitivo e uso reduzido de outros medicamentos.
“Jovens do CHR que usaram cannabis continuamente tiveram maior neurocognição e funcionamento social ao longo do tempo, e diminuíram o uso de medicamentos, em relação aos não usuários”, escreveram os autores do estudo. “Surpreendentemente, os sintomas clínicos melhoraram ao longo do tempo, apesar das reduções de medicamentos”.
Um estudo separado publicado pela American Medical Association (AMA) que analisou dados de mais de 63 milhões de beneficiários de seguro saúde descobriu que não há “aumento estatisticamente significativo” em diagnósticos relacionados à psicose em estados que legalizaram a maconha em comparação com aqueles que continuam a criminalizar a maconha.
Enquanto isso, estudos de 2018 descobriram que a maconha pode realmente aumentar a memória de trabalho e que o uso de cannabis não altera de fato a estrutura do cérebro.
E, ao contrário da alegação de proibicionistas de que a maconha faz as pessoas “perderem pontos de QI”, o Instituto Nacional de Abuso de Drogas (NIDA) diz que os resultados de dois estudos longitudinais “não apoiaram uma relação causal entre o uso de maconha e a perda de QI”.
Pesquisas mostraram que pessoas que usam cannabis podem ver declínios na habilidade verbal e no conhecimento geral, mas que “aqueles que usariam no futuro já tinham pontuações mais baixas nessas medidas do que aqueles que não usariam no futuro, e nenhuma diferença previsível foi encontrada entre gêmeos quando um usava maconha e o outro não”.
“Isso sugere que os declínios observados no QI, pelo menos na adolescência, podem ser causados por fatores familiares compartilhados (por exemplo, genética, ambiente familiar), não pelo uso de maconha em si”, concluiu o NIDA.
Referência de texto: Marijuana Moment
por DaBoa Brasil | set 18, 2024 | Saúde
Um novo estudo descobriu que pacientes que usaram maconha por três meses melhoraram em uma variedade de medidas de qualidade de vida relacionada à saúde (QVRS), incluindo funcionamento físico, dor corporal, funcionamento social, fadiga e saúde geral.
“Ganhos foram observados em todos os domínios da QVRS avaliados após três meses de uso de maconha”, observam autores do Philadelphia College of Osteopathic Medicine e da Public Health Management Corporation, também na Filadélfia (EUA). Em várias medidas, no entanto — incluindo funcionamento físico e dor — a idade dos pacientes desempenhou um papel significativo, “com participantes mais velhos exibindo menos melhora do que os participantes mais jovens”.
O estudo longitudinal, publicado no Journal of Cannabis Research na semana passada, acompanhou 438 novos pacientes que fazem uso medicinal da maconha que completaram “entrevistas semiestruturadas” antes de começarem a usar cannabis e novamente três meses após o uso. A maioria dos participantes recebeu recomendação de maconha para tratar transtornos de ansiedade (61,9%) ou dor (53,6%).
“Novos usuários de maconha experimentaram melhorias em todos os domínios da QVRS ao longo dos primeiros três meses de uso de maconha para qualquer uma das mais de 20 condições médicas qualificadas para uso” na Pensilvânia, escreveram os autores. “Notavelmente, os participantes endossaram aumentos maiores que 20% nas classificações de suas limitações de papel devido a problemas de saúde física e problemas emocionais, e no funcionamento social após três meses de uso medicinal de maconha”.
Os pesquisadores descreveram o estudo como “um dos maiores estudos longitudinais sobre qualidade de vida em indivíduos que usam maconha (para fins medicinais) nos EUA”.
“O uso de maconha por três meses foi associado a melhorias na QVRS física, social, emocional e relacionada à dor”, diz. “A vigilância contínua da QVRS em indivíduos com condições de saúde física e mental pode ajudar a tratar a ‘pessoa inteira’ e a capturar qualquer impacto colateral de abordagens terapêuticas selecionadas conforme o tratamento inicia e progride. Os resultados deste estudo podem ajudar os pacientes, seus cuidadores e seus provedores a tomar decisões mais informadas e baseadas em evidências sobre a incorporação da maconha em seus regimes de tratamento”.
A autora principal do estudo, Michelle Lent, disse em um comunicado à imprensa que a pesquisa de sua equipe capturou como as “vidas e o estado de saúde dos pacientes mudaram após o uso desses produtos. Na era da medicina de precisão, entender qual tipo de paciente pode se beneficiar de qual tipo de terapia é de grande importância”.
O estudo fornece “evidências para apoiar maior acesso e cobertura de tratamentos com cannabis”, disse ela.
A pesquisa foi financiada pela empresa da Pensilvânia, Organic Remedies, Inc., que, segundo o artigo, não desempenhou “nenhum papel no desenho do estudo, nem na análise ou interpretação dos dados”.
O estudo vem na esteira de uma nova revisão científica de pesquisas sobre os impactos da maconha em doenças inflamatórias intestinais, como a doença de Crohn (DC) e a retocolite ulcerativa (RU), que descobriu que a terapia com canabinoides ajudou a reduzir a atividade da doença e melhorou a qualidade de vida em pacientes com doenças crônicas.
Em março deste ano, um estudo separado no Journal of Health Research and Medical Science descobriu que “os canabinoides mostram potencial para melhorar a atividade da doença” e a qualidade de vida em pacientes com colite ulcerativa.
Enquanto isso, um estudo realizado na Austrália no ano passado descobriu que pacientes com problemas crônicos de saúde tiveram melhorias significativas na qualidade de vida geral e redução da fadiga durante os três primeiros meses de uso de maconha.
“Pacientes que apresentavam ansiedade, depressão ou dor crônica também apresentaram melhora nesses resultados ao longo de 3 meses”, concluiu o estudo.
As descobertas de outro estudo do ano passado que examinou os efeitos neurocognitivos da maconha “sugerem que a cannabis prescrita pode ter impacto agudo mínimo na função cognitiva entre pacientes com condições crônicas de saúde” — o que pode ser um alívio para pacientes que usam a planta há muito tempo e estão preocupados com potenciais desvantagens neurológicas da substância.
Outro estudo do ano passado, publicado pela American Medical Association, descobriu que o uso de maconha estava associado a “melhorias significativas” na qualidade de vida de pessoas com condições crônicas como dor e insônia — e esses efeitos foram “amplamente sustentados” ao longo do tempo.
Referência de texto: Marijuana Moment
por DaBoa Brasil | set 12, 2024 | Redução de Danos, Saúde
Uma nova pesquisa sobre o uso de maconha entre pessoas com condições reumáticas, como artrite, descobriu que mais de 6 em cada 10 pacientes que usaram cannabis no Canadá e EUA relataram usá-la como substituto de outros medicamentos, incluindo opioides, soníferos e relaxantes musculares. A maioria dos pacientes disse ainda que o uso de maconha permitiu que eles reduzissem ou parassem completamente de usar esses medicamentos.
“Os principais motivos para a substituição foram menos efeitos adversos, melhor gerenciamento de sintomas e preocupações sobre sintomas de abstinência”, diz o estudo, publicado este mês pelo American College of Rheumatology. “A substituição foi associada ao uso de THC e melhoras significativamente maiores nos sintomas (incluindo dor, sono, ansiedade e rigidez articular) do que a não substituição”.
As descobertas, dizem os autores da Faculdade de Medicina da Universidade de Michigan, da Universidade McGill e da Universidade de Buffalo, “sugerem que um número considerável de pessoas com doenças reumáticas substitui medicamentos por maconha para o controle dos sintomas”.
Os dados para o estudo vieram de uma pesquisa online anônima de residentes adultos dos Estados Unidos e Canadá, que foi anunciada nas mídias sociais e por meio de listas de contatos de e-mail da Arthritis Foundation e da Arthritis Society Canada. Das 1.727 pesquisas concluídas, 763 entrevistados disseram que atualmente usavam maconha, enquanto 655 disseram que nunca usaram maconha e 268 disseram que usaram, mas interromperam. Os pesquisadores analisaram as respostas apenas daqueles que disseram que eram usuários atuais de maconha.
“Entre 763 participantes, 62,5% relataram substituir medicamentos por maconha, incluindo anti-inflamatórios não esteroides (54,7%), opioides (48,6%), soníferos (29,6%) e relaxantes musculares (25,2%)”, diz o relatório.
“Os motivos para a substituição foram melhor gerenciamento de sintomas e redução de danos, como menos efeitos adversos”.
Entre os usuários de maconha, cerca de dois terços “relataram um diagnóstico de doença reumática inflamatória, e um número semelhante relatou condições concomitantes, como fibromialgia, osteoartrite e dor mecânica na coluna”.
Os pesquisadores observaram que entre os entrevistados que usaram maconha, “a inalação foi o método mais comum de administração, com todos os riscos associados de doenças respiratórias e agravamento de uma condição inflamatória. No entanto, dado o efeito farmacocinético imediato da maconha inalada, esse método de administração pode ser mais satisfatório para pessoas que buscam alívio rápido dos sintomas, especialmente para dor”.
Eles também observaram que os produtos que continham THC eram os mais comumente usados, escrevendo que é “plausível que alguns indivíduos possam precisar de produtos de cannabis que contenham pelo menos um pouco de THC para um controle eficaz da dor, um ponto que deve ser explorado em estudos futuros”.
Outra descoberta foi que “mais da metade dos participantes desta pesquisa usavam maconha pelo menos diariamente, sendo que aqueles que a usam como substituto tinham maior probabilidade de usá-la regularmente”.
“Este padrão de uso”, escreveram os autores, “apoia a noção de sintomas diários contínuos que precisam de gerenciamento contínuo”.
O estudo observa que, até agora, “apenas poucos estudos observacionais investigaram o uso de maconha entre pessoas com condições reumáticas, um grupo que pode ter desafios únicos devido à idade, uso substancial de medicamentos concomitantes e alta carga de sintomas”.
No entanto, cada vez mais pesquisas sugerem que alguns pacientes com diversas condições usam maconha como substituto de outros medicamentos.
Um estudo recente no Journal of Nurse Practitioners, por exemplo, descobriu que a maconha estava associada à redução do uso de medicamentos prescritos e à melhora do bem-estar e da intensidade dos sintomas entre adultos com ansiedade, depressão, insônia e dor crônica.
“O uso de medicamentos prescritos diminuiu significativamente após o uso de cannabis”, disse o relatório. “As características de saúde e a intensidade dos sintomas melhoraram significativamente após o uso de cannabis”.
Outra pesquisa publicada este ano descobriu que pessoas mais velhas que usam maconha “experimentam melhora considerável na saúde e no bem-estar” e que o acesso à cannabis reduziu moderadamente as prescrições de opioides — um resultado indicado por vários outros estudos nos últimos anos.
E no início deste verão, um novo estudo financiado pelo governo dos EUA descobriu que a maconha ajuda pessoas com transtornos por uso de substâncias a ficar longe de opioides ou reduzir seu uso, manter o tratamento e controlar os sintomas de abstinência.
Referência de texto: Marijuana Moment
por DaBoa Brasil | set 10, 2024 | Saúde
Uma nova revisão científica de pesquisas sobre os impactos da maconha em doenças inflamatórias intestinais, como a doença de Crohn (DC) e a retocolite ulcerativa (RU), descobriu que a terapia com maconha ajudou a reduzir a atividade da doença e melhorou a qualidade de vida em pacientes com doenças crônicas.
“Esta meta-análise de ensaios clínicos sugere que os canabinoides estão associados à melhoria da qualidade de vida tanto na DC quanto na RU”, escreveu a equipe de quatro médicos da Universidade da Pensilvânia (EUA) por trás da nova pesquisa.
Notavelmente, no entanto, nenhuma redução na inflamação foi observada em pacientes que tomaram canabinoides, nem foram observadas diferenças ao analisar as endoscopias dos pacientes.
A pesquisa, publicada no periódico Inflammatory Bowel Diseases, avaliou oito estudos no total, incluindo quatro sobre a doença de Crohn, três sobre a retocolite ulcerativa e um estudo sobre ambas as doenças.
“Entre 5 estudos de DC, foi observada uma diminuição estatisticamente significativa na atividade clínica da doença após a intervenção”, diz um resumo da nova revisão. “A atividade clínica da doença na RU não foi significativamente menor na análise combinada. Melhoria na qualidade de vida (QV) foi observada tanto na DC quanto na RU combinadas, bem como individualmente”.
Em março deste ano, um estudo separado no Journal of Health Research and Medical Science descobriu que “os canabinoides mostram potencial para melhorar a atividade da doença” e a qualidade de vida em pacientes com colite ulcerativa.
Enquanto isso, um estudo realizado na Austrália no ano passado descobriu que pacientes com problemas crônicos de saúde tiveram melhorias significativas na qualidade de vida geral e redução da fadiga durante os três primeiros meses de uso de maconha.
“Pacientes que apresentavam ansiedade, depressão ou dor crônica também apresentaram melhora nesses resultados ao longo de 3 meses”, concluiu o estudo.
As descobertas de outro estudo do ano passado que examinou os efeitos neurocognitivos da maconha “sugerem que a cannabis prescrita pode ter impacto agudo mínimo na função cognitiva entre pacientes com condições crônicas de saúde” — o que pode ser um alívio para pacientes que usam maconha há muito tempo e estão preocupados com potenciais desvantagens neurológicas da substância.
Outro estudo do ano passado, publicado pela Associação Médica Americana, descobriu que o uso de maconha estava associado a “melhorias significativas” na qualidade de vida de pessoas com condições crônicas como dor e insônia — e esses efeitos foram “amplamente sustentados” ao longo do tempo.
Referência de texto: Marijuana Moment
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