Como a maconha interage com outras drogas e medicamentos?

por DaBoa Brasil | nov 17, 2020 | Redução de Danos, Saúde

A maconha é uma das substâncias mais consumidas para diversos fins em todo no mundo. Mas antes de misturá-la com outras drogas, leia este artigo sobre as interações medicamentosas da cannabis.

A maconha é uma planta complexa que, devido a décadas de proibição, ainda não entendemos totalmente. O que sabemos é que os compostos químicos da cannabis interagem com outras substâncias (tanto recreativas quanto terapêuticas) e afetam a maneira como nossos corpos processam diferentes compostos.

Se você está pensando em misturar maconha com outras substâncias recreativas ou com medicamentos controlados, continue lendo este resumo detalhado de como a cannabis interage com outras drogas.

Noções básicas de interações medicamentosas

Uma interação medicamentosa é a interação entre uma substância (droga de prescrição médica ou de lazer, legal ou ilegal) e qualquer outra droga, alimento ou bebida. Essas interações podem alterar a maneira como uma ou mais substâncias atuam juntas, o que, por sua vez, afeta sua eficácia.

Quando duas ou mais substâncias são tomadas juntas, resultados diferentes podem ocorrer:

Efeito aditivo: significa que cada substância produz o efeito pretendido de forma independente. Ou seja, os efeitos das duas substâncias se “somam”, em vez de formar uma relação sinérgica.

Efeito sinérgico: quando as substâncias são combinadas para produzir um efeito maior do que quando tomadas separadamente.

Efeito antagonista: significa que uma ou mais das substâncias tomadas simultaneamente são menos eficazes do que se fossem tomadas isoladamente.

As interações medicamentosas ocorrem por meio de vários mecanismos, tais como:

• Aumento ou diminuição da absorção da droga pelo sistema digestivo
• Modificação do metabolismo da substância no fígado
• Aumento ou diminuição da taxa na qual o corpo excreta drogas pelos rins
• Causa ações opostas no corpo

Existem vários fatores que podem influenciar o risco de uma interação medicamentosa.

• Estar desidratado
• Ser muito jovem ou muito velho
• Estar acima do peso ou abaixo do peso
• Ter um distúrbio médico latente
• Tomar vários medicamentos ao mesmo tempo
• Ter uma alimentação errada

Como o corpo decompõe a maconha?

A cannabis contém mais de 100 canabinoides diferentes, mas os mais conhecidos são o THC e o CBD. Uma pesquisa mostrou que ambas as substâncias são metabolizadas pelo citocromo P450, um grupo de enzimas responsáveis ​​por metabolizar um grande número de compostos, especialmente aqueles encontrados em medicamentos prescritos.

Quando o THC e o CBD estão presentes no corpo, eles competem pela oxidação do citocromo P450, que muitas vezes desacelera o metabolismo de outros compostos em drogas recreativas (como LSD, anfetaminas ou álcool, entre outros) e medicamentos prescritos. Lembre-se disso se decidir combinar a maconha com outras substâncias.

O que torna a Cannabis única entre outras drogas?

A maconha é única se comparada com outras substâncias (recreativas e medicinais) de várias maneiras:

• Composição química: a cannabis não contém um único ingrediente ativo. Embora o THC seja de longe o elemento mais conhecido da maconha, esta planta contém mais de 400 compostos diferentes, como outros canabinoides, terpenos, etc.
• Diversidade: as cepas de maconha variam muito. Mesmo variedades com o mesmo nome podem ter diferentes resistências e perfis químicos e, consequentemente, produzir efeitos diferentes.
• Experiência pessoal: a maconha afeta cada pessoa de maneira diferente, e algumas são mais tolerantes aos seus efeitos do que outras.
• Efeitos: a cannabis não se encaixa totalmente nas categorias que usamos para classificar outras substâncias. Embora não haja dúvida de que tem um efeito calmante (ou depressivo), também pode produzir efeitos edificantes semelhantes aos das drogas estimulantes. E, ao mesmo tempo, a cannabis pode produzir efeitos frequentemente associados a alucinógenos (como uma percepção distorcida do tempo).

Compreender a natureza única da maconha e, mais importante, como ela afeta cada pessoa, pode nos ajudar a decidir quando, onde e como usar a erva. Se para você a cannabis tende a ter um efeito relaxante e sedativo, leve isso em consideração ao misturá-la com outras substâncias que produzem o mesmo efeito ou o oposto.

Como a maconha interage com outras drogas recreativas?

A maconha é uma das drogas recreativas mais utilizadas no planeta, mesmo em áreas onde é criminalizada. E é assim que ela reage com outras drogas recreativas:

• Álcool

O álcool é sem dúvida a droga recreativa mais popular do mundo. E embora seja possível comprar quantidades quase ilimitadas de álcool legalmente em quase qualquer país, está longe de ser seguro, especialmente quando comparado a outras substâncias.

Pesquisas científicas sobre os efeitos da mistura de álcool e cannabis são escassas. Um estudo indica que beber álcool antes de usar maconha pode aumentar a absorção de THC no corpo. Um alto nível de THC no corpo não causa a morte, mas pode causar sudorese, tontura, náusea e vômito.

• Anfetaminas

A cannabis é geralmente consumida com anfetaminas e derivados como o MDMA. Evidências anedóticas indicam que a maconha pode mitigar alguns sintomas negativos das anfetaminas.

Muito poucas investigações clínicas examinaram a interação entre a cannabis e anfetaminas. Mas, de acordo com estudos em animais, o sistema endocanabinoide pode desempenhar um papel importante na adição e, portanto, afetar as propriedades aditivas das anfetaminas. É importante lembrar também que as anfetaminas são substâncias estimulantes, e que a maconha pode produzir um efeito depressor, estimulante e até alucinógeno (em alguns raros casos), o que dificulta a interação entre as duas drogas.

• Cocaína

A cocaína é um estimulante forte e é difícil determinar como ela interage com a cannabis. Quando atua como um depressor, a maconha pode neutralizar o efeito da cocaína e, possivelmente, alguns dos efeitos negativos baixa da onda da coca. Mas a combinação do efeito estimulante da cocaína e do efeito depressor da cannabis pode intensificar os efeitos colaterais negativos de ambas as drogas.

A maconha também bloqueia a constrição dos vasos sanguíneos induzida pela cocaína, aumentando a absorção dessa droga no organismo, resultando em uma ação mais rápida, uma alta mais longa e um risco aumentado de efeitos secundários e overdose. Ao atuar como estimulante, a cannabis pode potencializar alguns dos efeitos da cocaína. Como as duas substâncias são capazes de produzir ansiedade e paranoia (em alguns usuários) por conta própria, sua combinação pode aumentar a possibilidade de ocorrência desses efeitos.

• Codeína

A codeína é uma droga opioide que deprime o sistema nervoso central. Quando combinadas com a maconha, ambas as substâncias produzem um forte efeito sedativo e eufórico. E embora a cannabis não seja tecnicamente classificada como um depressor ela pode agir como tal e, portanto, ter um efeito sinérgico com a codeína e outros depressores. Alguns estudos também mostraram que tomar codeína com maconha pode causar ansiedade e depressão.

• DMT

O DMT é uma substância psicodélica frequentemente fumada ou consumida com inibidores da monoamina oxidase para criar a mistura conhecida como ayahuasca. Não há estudos formais mostrando como a cannabis interage com o DMT, mas os usuários costumam falar de um efeito sinérgico.

Alguns dizem que fumar maconha antes de tomar DMT os ajuda a relaxar dentro e fora da viagem. Esses depoimentos são semelhantes aos de usuários de outras substâncias psicodélicas, como LSD e cogumelos alucinógenos. Para alguns “psiconautas”, a cannabis ajuda a reduzir as náuseas associadas aos alucinógenos, enquanto outros afirmam que causa dores de estômago.

• Ketamina

A ketamina é um anestésico de grau médico que pode ser ingerido, inalado, injetado ou fumado, geralmente em combinação com maconha ou tabaco. Nesse caso, também não há estudos sobre como ela interage com a cannabis, mas aqueles que usam as duas substâncias costumam alegar que a maconha aumenta a onda da ketamina e, em alguns casos, intensifica certos efeitos como sonolência e tontura.

• LSD

A mistura de LSD e maconha geralmente produz um efeito sinérgico. Para muitas pessoas, a cannabis aumenta as alucinações visuais de uma viagem com ácido e até as ativa novamente. Na verdade, é comum fumar um baseado no final de uma viagem na esperança de “recuperar” algumas das alucinações. Os usuários de LSD também costumam fumar maconha logo no início, em parte para reduzir o nervosismo e as náuseas associadas aos estágios iniciais de uma viagem.

• Cogumelos alucinógenos

Como o LSD, a maconha costuma formar uma relação sinérgica com os cogumelos psilocibinos. Os consumidores de psicodélicos afirmam que a combinação de ervas e cogumelos mágicos produz um efeito positivo; A cannabis ajuda você a relaxar durante a viagem, reduz parte da náusea associada ao uso de cogumelos e aumenta algumas alucinações psicodélicas. Esteja ciente de que o efeito sinérgico dessas duas substâncias pode ser muito grande para os iniciantes no consumo de cogumelos.

• Sálvia divinorum

Como os outros psicodélicos já mencionados, a maconha e a sálvia formam uma relação sinérgica. Se você quiser aprimorar alguns aspectos de sua jornada com a sálvia, experimente adicionar cannabis à mistura. Mas se você não consumir sálvia regularmente, a experiência pode ser devastadora. Por si só, a salva pode ser descrita como uma substância extremamente intensa (dependendo do método de consumo) que causa dissociação extrema em alguns casos.

• Gás do riso

O gás do riso, ou óxido nitroso, é usado como sedativo para aliviar a dor, produzindo uma euforia calma e risonha. A cannabis tende a aumentar o efeito desse gás, e a combinação de ambos pode produzir um efeito sedativo muito profundo (especialmente ao tomar altas doses do gás), semelhante ao da ketamina.

Como a maconha interage com medicamentos controlados?

Como já mencionamos, o THC e o CBD são metabolizados pelas enzimas do citocromo P450. Um subconjunto dessas enzimas, conhecido como família CYP3A, é responsável por metabolizar até 60% de todas as drogas consumidas. Se você estiver tomando algum medicamento, continue lendo para descobrir como ele pode interagir com a cannabis.

Remédios para o açúcar no sangue

Um dos medicamentos mais comuns no mercado hoje para combater o açúcar no sangue é a metformina, que geralmente é prescrita para pessoas com diabetes. Acredita-se que o THC reduza a eficácia dessa droga, mas os canabinoides também têm benefícios potenciais relacionados ao tratamento do diabetes, incluindo a estabilização do açúcar no sangue.

Remédios para pressão arterial

Tanto o THC quanto o CBD foram estudados, até certo ponto, por seus efeitos na pressão arterial. Depois de usar THC, as pessoas saudáveis ​​frequentemente experimentam um aumento na frequência cardíaca e uma redução na pressão arterial. No entanto, muitas pessoas também apresentam hipotensão postural (uma queda repentina da pressão arterial ao se levantar, causando vertigem, desmaios e náuseas) sob a influência do THC. Produtos de maconha ricos em CBD também mostraram reduzir a pressão arterial de uma forma mais estável (e teoricamente mais apropriada).

Anticoagulantes

Pesquisas indicam que os canabinoides formam uma relação sinérgica com os anticoagulantes. Isso pode ser porque a maconha inibe o metabolismo dessas drogas, mas mais estudos são necessários para entender melhor como elas interagem.

Opioides

A maconha e os opioides não parecem interagir diretamente, possivelmente porque seus compostos são processados ​​por meio de sistemas diferentes (o sistema endocanabinoide e o sistema opioide, respectivamente). No entanto, alguns compostos da cannabis produzem efeitos analgésicos que podem complementar os efeitos dos opioides usados ​​para aliviar a dor. Curiosamente, há evidências clínicas crescentes que apoiam o uso da maconha como uma estratégia inovadora para prevenir o uso indevido de opioides e mortes.

Sedativos

Pesquisas indicam que a maconha produz uma interação antagônica com medicamentos sedativos. Embora cada pessoa experimente a maconha de maneira diferente, algumas cepas têm efeitos calmantes, o que pode fazer com que os pacientes tenham uma tolerância maior a medicamentos sedativos. De acordo com uma pesquisa publicada no The Journal of the American Osteopathic Association, os pacientes que usaram maconha regularmente necessitaram de doses muito mais altas de sedativos antes de uma endoscopia do que os pacientes que não usaram cannabis.

Antidepressivos

Existem muitos antidepressivos diferentes no mercado, cada um com seus próprios efeitos. Quando se trata de como a cannabis interage com os antidepressivos, algumas pessoas experimentam efeitos de melhora do humor, enquanto outras apresentam sintomas de depressão e ansiedade graves.

Combinar maconha com outras drogas: conclusão

Infelizmente, ainda temos muito que aprender sobre a maconha e como ela afeta nossos corpos; mesmo quando usada sozinha. Portanto, recomendamos sempre que use apenas ela e não misture com outras drogas. Esperamos que, à medida que a ciência dedica mais tempo e energia para entender a cannabis, aprendamos a usar melhor esta planta extraordinária.

Referência de texto: Royal Queen