por DaBoa Brasil | set 27, 2023 | Política, Saúde
Jovens adultos que usavam maconha com frequência antes da legalização “mostraram reduções significativas no uso e nas consequências” após a mudança de política, de acordo com um novo estudo de dados canadenses publicado pela American Medical Association que desafia a preocupação generalizada de que o fim da proibição levará a um aumento perigoso no consumo de cannabis pelos jovens.
O consumo aumentou ligeiramente entre os jovens adultos que alegaram não ter consumido maconha antes da legalização, mas esse ligeiro aumento não levou a um aumento correspondente nas consequências relacionadas à cannabis, diz o estudo, publicado na última quarta-feira no Journal of the American Medical Association (JAMA).
“Essas descobertas sugerem que, durante a legalização da cannabis no Canadá, os jovens adultos de alto risco apresentaram diferentes padrões de mudança”, escreveu a equipe de pesquisa composta por seis pessoas. “Aqueles que usam cannabis frequentemente na pré-legalização exibiram reduções consistentes com o envelhecimento, e aqueles que não usaram na pré-legalização da cannabis exibiram aumentos modestos no uso ao longo do tempo”.
Os autores observaram que, apesar dos temores comuns de que a legalização possa levar a taxas mais altas de uso de maconha entre adolescentes, “há uma escassez de pesquisas focadas nesta população”.
“Em todas as jurisdições onde ocorre a legalização da cannabis, uma preocupação fundamental tem sido que o consumo de cannabis e os danos relacionados aumentariam entre os jovens e jovens adultos devido ao acesso mais fácil, à crescente aceitabilidade social, à diminuição da percepção dos danos, aos preços mais baixos, a uma gama mais ampla de produtos e modos de consumo, e aumentando a potência do produto”, reconhece o estudo, observando que os adultos jovens têm normalmente as taxas mais elevadas de consumo de maconha, bem como a prevalência mais elevada de transtornos por consumo de cannabis.
No entanto, continua, “houve poucos estudos longitudinais que examinem o impacto da legalização, o que representa uma lacuna substancial na investigação”.
No geral, tanto a frequência média do consumo de maconha como as consequências globais do consumo diminuíram ao longo do tempo à medida que a legalização entrou em vigor. Mas os autores reconhecem que não é totalmente claro se a mudança política causou realmente os resultados ou se tais padrões se teriam mantido independentemente da legalização.
“Em vez de detectar aumentos”, diz o relatório, “os resultados revelaram diminuições globais, o que é amplamente consistente com as trajetórias de consumo de substâncias que poderiam ser esperadas entre este grupo etário na ausência de qualquer mudança política. Correspondentemente, as mudanças observadas neste estudo não parecem ter sido marcadamente alteradas pela legalização da cannabis”.
Para chegar às conclusões, os autores entrevistaram jovens adultos, com idades entre 19,5 e 23 anos, que relataram dois ou mais “episódios intensos de consumo de álcool”. Os critérios “destinavam-se a recrutar uma amostra com padrões epidemiologicamente comuns de uso de substâncias associados a risco elevado de consequências adversas”. Os participantes foram então entrevistados sobre o consumo e as “consequências relacionadas” antes e depois da entrada em vigor da legalização da maconha no Canadá.
Ao todo, 619 pessoas foram incluídas na pesquisa. Destes, 55,9% eram mulheres (gênero e sexo “se sobrepunham em 99,7%”, escreveram os autores) e 53,3% tinham diploma de bacharel ou superior. Foram excluídas pessoas com experiências atuais ou passadas de psicose.
Antes da legalização, cerca de um terço (31,6%) dos participantes disseram que usavam maconha regularmente ou com frequência. Outro terço (33,3%) afirmou consumir apenas ocasionalmente, enquanto outro terço (35%) relatou que nunca usou ou não consumiu cannabis atualmente.
Os participantes foram questionados sobre o uso de maconha, bem como sobre as chamadas “consequências relacionadas à cannabis”, medidas através do B-MACQ – uma versão breve de 21 perguntas do Questionário de Consequências da Maconha (MACQ) que inclui afirmações como “Eu não tenho sido tão aguçado mentalmente por causa do uso de maconha”, “estou acima do peso por causa do uso de maconha” e “negligenciei obrigações com a família, o trabalho ou a escola por causa do uso de maconha”.
Entre aqueles que consumiram cannabis apenas ocasionalmente, o consumo normalmente aumentou ou diminuiu após a legalização: 32% transitaram para nenhum consumo e 23% transitaram para o consumo regular. Apenas 40% dos usuários ocasionais continuaram mantiveram o mesmo consumo após a legalização.
Entre outros participantes, as tendências diferiram com base na frequência de uso antes da legalização.
“Os indivíduos que usam cannabis com mais frequência antes da legalização exibiram, em média, uma redução significativa no uso após a legalização. Correspondentemente, este grupo também apresentou uma redução significativa nas consequências relacionadas com a cannabis”, concluiu o estudo. “Em contraste, os participantes que não eram usuários recentes de cannabis antes da legalização aumentaram, em média, sua frequência de uso ao longo do tempo”.
Entre este último grupo, observaram os autores, “embora a frequência tenha aumentado neste subgrupo, tal aumento não levou a resultados problemáticos durante o período do estudo”.
Os participantes que nunca usaram maconha antes da legalização, descobriu o estudo, “não exibiram aumentos significativos no uso ou consequências após a legalização”.
Quanto às consequências relacionadas com a cannabis, os autores reconheceram que “uma pontuação B-MACQ de 0 (sem consequências relacionadas com a maconha) foi mais prevalente na pré-legalização e pós-legalização; no entanto, esta categoria cresceu entre esses momentos”. Antes da legalização, 51% dos entrevistados não relataram tais consequências. Após a legalização, essa proporção subiu ligeiramente para 57%. “Esta foi a nossa categoria mais estável ao longo do tempo”, escreveu a equipe.
Entretanto, os participantes que relataram uma a quatro consequências relacionadas com a cannabis antes da legalização geralmente viram as consequências diminuir. 47% não relataram quaisquer consequências após a legalização, enquanto 16% sofreram cinco ou mais consequências.
“Aqueles na categoria de consumo frequente de cannabis geralmente mantiveram níveis elevados de consumo e consequências ao longo do tempo”, diz o estudo; “69 daqueles que usavam frequentemente a pré-legalização (77%) permaneceram nessa categoria após a legalização, e 76 daqueles com uma pontuação B-MACQ de 5 ou mais na pré-legalização (56%) ainda estavam enfrentando 5 ou mais consequências relacionadas à cannabis após a legalização”.
Os autores do estudo canadense afirmaram que este “alinha-se com a investigação realizada nas jurisdições dos EUA, que em grande parte concluiu que a legalização não alterou drasticamente os padrões de consumo entre jovens e jovens adultos” – em parte porque o consumo de maconha era bastante comum mesmo durante a proibição.
“A falta de mudanças consideráveis em relação a uma mudança política em tão grande escala pode ser porque o uso de cannabis no Canadá já era bastante normalizado antes da legalização”, escreveram eles. “As percepções de pré-legalização entre os canadenses que usavam cannabis eram de que o acesso já era bastante fácil e as percepções de risco eram geralmente baixas. Como tal, quaisquer mudanças no acesso ou na aceitabilidade social provocadas pela legalização da cannabis podem ter sido bastante inconsequentes nos padrões de consumo individual nesta faixa etária”.
Os investigadores concluíram que “uma vigilância longitudinal adicional é fundamental para avaliar empiricamente as consequências da legalização da cannabis e promover políticas públicas baseadas em evidências”.
Nos EUA, uma pesquisa financiada pelo governo federal publicada no mês passado descobriu que o uso de cannabis entre adolescentes permaneceu estável em meio ao movimento de legalização, mesmo quando o uso adulto de maconha e psicodélicos atingiu “máximas históricas”.
Enquanto isso, uma pesquisa Gallup divulgada no mês passado descobriu que metade de todos os adultos estadunidenses experimentaram maconha em algum momento de suas vidas, com taxas de consumo ativo de cannabis ultrapassando as do tabaco. Divididos por idade, 29% das pessoas entre 18 e 34 anos dizem que atualmente fumam maconha, embora isso não seja necessariamente representativo do uso geral de cannabis, porque a pesquisa perguntou apenas sobre o uso fumado e não sobre outros modos de consumo, como alimentos, vaporização ou tinturas.
Um estudo separado, financiado pelo Instituto Nacional sobre Abuso de Drogas, publicado no American Journal of Preventive Medicine no ano passado, também descobriu que a legalização da maconha em nível estadual não está associada ao aumento do uso entre jovens. Esse estudo observou que “os jovens que passaram a maior parte da sua adolescência sob legalização não tinham maior ou menor probabilidade de ter consumido cannabis aos 15 anos do que os adolescentes que passaram pouco ou nenhum tempo sob legalização”.
Ainda outro estudo financiado pelo governo dos EUA da Universidade Estadual de Michigan, publicado na revista PLOS One no ano passado, descobriu que “as vendas de cannabis no varejo podem ser seguidas pelo aumento da ocorrência de uso de cannabis para adultos mais velhos” em estados legais, “mas não para menores de idade que não podem comprar produtos de cannabis num ponto de venda”.
Referência de texto: Marijuana Moment
por DaBoa Brasil | jan 30, 2023 | Política, Redução de Danos, Saúde
Um novo estudo desmascara uma das alegações favoritas dos proibicionistas.
Um estudo de gêmeos da University of Colorado-Boulder, University of Minnesota e University of Colorado Anschutz Medical Campus descobriu que a legalização da planta pode aumentar o uso de maconha, mas não aumenta as taxas de abuso de drogas.
O estudo comparou o uso de cannabis e abuso de substâncias entre 4.000 gêmeos no Colorado e Minnesota. O Colorado legalizou o uso adulto da maconha em 2014. Minnesota, por outro lado, legalizou o uso medicinal em 2014, mas seus legisladores ainda estão debatendo a legalização do uso adulto.
Todos os participantes têm agora entre 24 a 49 anos de idade.
Então, aqui está o que o estudo descobriu. Aproximadamente 40% dos gêmeos no estudo viviam no Colorado. Os gêmeos do Colorado, em média, consumiram 20% mais maconha do que os gêmeos de Minnesota. No entanto, os pesquisadores não encontraram evidências de que gêmeos no Colorado tivessem taxas mais altas de transtorno por uso de cannabis. Os gêmeos do Colorado também não obtiveram pontuações mais altas em outras métricas usadas para avaliar o vício em drogas, como abuso de álcool ou uso de cocaína ou heroína, psicose, má administração financeira, problemas cognitivos, desemprego ou relacionamentos interpessoais difíceis com amigos, família, colegas de trabalho, ou parceiros românticos.
Curiosamente, os gêmeos no Colorado pontuaram mais baixo para o transtorno do uso de álcool do que os gêmeos em Minnesota, fornecendo mais evidências de que a legalização do uso adulto da maconha pode ajudar a reduzir o abuso de álcool.
“Para o uso de cannabis de baixo nível, que era a maioria dos usuários, em adultos, a legalização não parece aumentar o risco de transtornos por uso de substâncias”, disse o coautor Dr. Christian Hopfer, professor de psiquiatria na University of Colorado-Boulder e University of Colorado Anschutz, para a Medical Xpress.
Para a multidão “correlação não significa causalidade”, os estudos de gêmeos são um dos padrões de ouro da pesquisa científica. Como gêmeos idênticos compartilham composições genéticas quase idênticas, as variações genéticas dos participantes podem ser descartadas.
“Esse design co-gêmeo controla automaticamente uma ampla gama de variáveis, incluindo idade, origem social, início da vida familiar e até herança genética”, disse John Hewitt, professor de psicologia e neurociência na University of Colorado-Boulder, ao Medical Xpress. “Se a associação se sustenta, é uma forte evidência de que o meio ambiente, neste caso a legalização, está tendo impacto”.
Este último estudo se soma a um crescente corpo de dados científicos sugerindo que a legalização pode ajudar os estados a lidar com o aumento das taxas de abuso de drogas e álcool. Pesquisas anteriores mostram que a legalização da maconha pode reduzir o uso de analgésicos opioides. Além disso, a legalização pode reduzir o uso de cannabis por adolescentes, novamente invalidando o mito da droga como porta de entrada.
Referência de texto: Merry Jane
por DaBoa Brasil | out 9, 2022 | Psicodélicos, Saúde
Uma empresa canadense recebeu aprovação para realizar um estudo clínico do composto psicodélico DMT como tratamento para o acidente vascular cerebral (AVC). Sob o plano, a empresa Algernon Pharmaceuticals estudará uma formulação intravenosa de DMT como tratamento para o AVC na Holanda, com os primeiros participantes recebendo o medicamento no quarto trimestre de 2022.
Dr. David Nutt, professor de neuropsicofarmacologia no Imperial College London e consultor de Algernon, disse que o uso de DMT é uma nova abordagem para tratar pacientes que sofreram um derrame.
“Centenas de medicamentos falharam no espaço de tratamento de AVC, e quase todos eles se concentraram na mesma estratégia: uma tentativa atrasada de neuroproteção”, disse Nutt ao Psychedelic Spotlight.
“A abordagem de Algernon com o DMT é reforçar a recuperação natural do cérebro, aumentando a neuroplasticidade para facilitar a criação de novas redes neurais”, acrescentou. “Isso é algo completamente diferente do que foi tentado antes”.
O AVC é uma lesão cerebral que geralmente é causada por um coágulo sanguíneo ou outro bloqueio dos vasos sanguíneos no cérebro, resultando em uma perda ou redução do fluxo sanguíneo que impede que oxigênio e nutrientes cheguem ao tecido cerebral. O AVC é a principal causa de morte no Brasil, tirando a vida de 11 pessoas a cada hora.
O AVC pode causar a morte das células cerebrais devido à falta de oxigênio. Um acidente vascular cerebral também pode causar outros danos, incluindo neuroinflamação por reperfusão, que é um dano tecidual às células cerebrais causado quando o fluxo sanguíneo é restaurado. Atualmente, não existem terapias médicas convencionais que sejam altamente eficazes no tratamento da lesão de reperfusão em pacientes com AVC.
DMT é uma droga psicodélica natural
N,N-dimetiltriptamina, ou DMT, é uma droga triptamina alucinógena semelhante ao LSD ou psilocibina, embora com efeitos que geralmente são de curta duração, mas muito intensos e vívidos. Os seres humanos produzem uma forma endógena da droga, que também pode ser encontrada em várias espécies de plantas e animais.
Pesquisas anteriores mostraram que o DMT pode ter benefícios únicos no tratamento de pacientes com AVC. A droga pode fornecer efeitos protetores após a lesão de reperfusão e ajudar a estimular o crescimento de novas células. O DMT também demonstrou melhorar a neuroplasticidade, a capacidade do cérebro de formar e reestruturar as conexões sinápticas em resposta ao aprendizado ou experiência ou após uma lesão.
“Em um estudo de oclusão de acidente vascular cerebral em ratos, os ratos que receberam DMT mostraram redução na área de dano cerebral do acidente vascular cerebral e tiveram quase uma recuperação completa da função motora quando comparados ao controle”, disse o CEO da Algernon, Christopher Moreau. “Em um estudo de pesquisa pré-clínica na UC Davis, o DMT aumentou a neuroplasticidade em um ensaio de crescimento de neurônios corticais”.
Moreau acredita que o DMT representa uma nova maneira de promover a cura e a recuperação após um acidente vascular cerebral isquêmico.
“Para 85% dos pacientes que sofrem um acidente vascular cerebral isquêmico, que constituem 85% de todos os acidentes vasculares cerebrais, não há opções de tratamento”, disse Moreau. “Centenas de medicamentos para AVC falharam na clínica, mas foram focados em medidas neuroprotetoras, enquanto o DMT representa uma abordagem diferente para o tratamento do AVC, ajudando na cura após a lesão”.
O estudo de Algernon começará ainda este ano para pesquisar a segurança e tolerabilidade do DMT entre 60 sujeitos de teste, incluindo participantes com e sem experiência com drogas psicodélicas. Enquanto outros estudos mostraram que o DMT é seguro e bem tolerado, o estudo é único porque envolve infusões prolongadas de doses não psicodélicas da droga por períodos mais longos do que os estudados anteriormente. Moreau explicou que a maneira mais rápida de administrar um medicamento e maximizar a dose é por meio de uma única injeção em um curto período de tempo ou um “método de administração intravenosa de longa duração porque ignora o estômago e o fígado”.
“Algernon estará entregando uma dose sub-psicodélica aos pacientes em vários períodos de tempo”, disse ele. “Esta abordagem nunca foi feita antes em um estudo de Fase I”.
A parte inicial do estudo usará um projeto de dose única escalada para determinar uma dose segura e tolerável que não produzirá efeitos psicodélicos. A segunda parte da pesquisa estudará os efeitos de administrações repetidas e prolongadas na dose determinada. Algernon usará os dados gerados pela pesquisa para desenvolver um ensaio clínico de Fase 2 que testará a infusão de DMT em pacientes com AVC agudo e em recuperação.
Algernon recebeu aprovação para conduzir a pesquisa da Stichting Beoordeling Ethiek Biomedisch Onderzoek (“BEBO”), um Comitê de Ética em Pesquisa Médica (“MREC”) independente. O julgamento será realizado no Centro de Pesquisa de Drogas Humanas na cidade de Leiden, na Holanda.
“Fui atraído pela natureza endógena do DMT e pelo possível papel em estados alterados de consciência que ocorrem naturalmente, como sonhos e psicose, além de ser um protótipo para outras drogas psicodélicas de uso comum”, disse o consultor de Algernon, Rick Strassman MD, psiquiatra e psicofarmacologista e o autor do livro DMT: The Spirit Molecule, em um comunicado da empresa. “Nossa avaliação cuidadosa de doses psicodélicas e não psicodélicas de DMT estabeleceu diretrizes para estudos utilizando seus efeitos neuroplastogênicos no acidente vascular cerebral, uma aplicação que eu não teria previsto na época. Essas descobertas mais recentes dos efeitos do DMT abriram um conjunto extraordinariamente promissor de potenciais aplicações terapêuticas para explorar”.
Referência de texto: High Times
por DaBoa Brasil | ago 2, 2022 | Economia, Política
Regular o uso adulto da maconha como isca para atrair o turismo jovem para o Reino Unido. Essa é uma das conclusões do grupo de parlamentares britânicos criado para investigar as questões políticas relacionadas à planta, que é presidida pelo parlamentar conservador e ex-ministro da Justiça Crispin Blunt.
“O mercado de turismo de cannabis dos EUA se desenvolveu rapidamente e metade dos millennials agora diz que o acesso ao mercado regulamentado de cannabis é importante na escolha do destino de viagem”, diz o relatório do grupo de parlamentares, formado por legisladores de todos os partidos. O relatório cita o Colorado como exemplo, afirmando que a legalização naquele estado deu um impulso à indústria hoteleira e de restaurantes.
O trabalho dos parlamentares baseia-se na avaliação do mercado de produtos à base de cânhamo industrial e CBD, incluindo produtos medicinais, cosméticos, têxteis, de construção e alimentos. Mas ele garante que a maior fonte de renda seria de uma regulamentação da cannabis para uso adulto. De acordo com o relatório, o Reino Unido poderia vender 32 bilhões de libras em cannabis e produtos relacionados por ano, arrecadando 5,5 bilhões de libras em impostos anuais e criando 594.000 empregos.
Os parlamentares também afirmam no relatório que a regulamentação do uso adulto da maconha resultaria na redução da criminalidade e melhorias na proteção da saúde pública. A legalização “poderia ser seguida de maiores oportunidades, incluindo a destruição de um vasto mercado ilícito, a proteção das crianças, a redução da psicose e da criminalidade”, escreveram os deputados, conforme citado pelo jornal Express.
Referência de texto: Express / Cáñamo
por DaBoa Brasil | maio 9, 2022 | Redução de Danos, Saúde
A legalização da maconha para uso adulto está associada à diminuição do uso de medicamentos prescritos para o tratamento de condições como ansiedade, sono, dor e convulsões, de acordo com um novo trabalho de pesquisa.
Vários estudos anteriores identificaram associações com a promulgação da legalização da cannabis para uso medicinal em nível estadual e redução das prescrições farmacêuticas, mas este último artigo publicado na revista Health Economics se concentra no impacto potencial da legalização do uso adulto em 10 estados, além de Washington, D.C.
Os pesquisadores usaram dados do Medicaid relatando medicamentos prescritos de 2011 a 2019, usando modelos de estudo de eventos de efeitos fixos bidirecionais para determinar se há uma relação estatisticamente significativa entre dar aos adultos o acesso legal à maconha regulamentada e o uso de produtos farmacêuticos para seis condições diferentes.
O estudo descobriu que há “reduções significativas no volume de prescrições dentro das classes de medicamentos que se alinham com as indicações médicas para dor, depressão, ansiedade, sono, psicose e convulsões” nos estados que legalizaram a cannabis para uso adulto.
Os resultados “sugerem a substituição de medicamentos prescritos e potenciais economias de custos para os programas estaduais do Medicaid”, escreveram os pesquisadores.
Em média, a legalização da cannabis para uso adulto parece estar associada a reduções na utilização de medicamentos prescritos para depressão (-11%), ansiedade (-12%), dor (-8%), convulsões (-10%), psicose (-11%) e sono (-11%). O artigo não identificou “mudanças mensuráveis” na prescrição para náusea, espasticidade ou glaucoma pós-legalização para uso adulto na população do Medicaid.
Embora existam limitações para o estudo, incluindo a falta de dados individualizados afirmando que há um efeito de substituição em jogo, os autores do estudo disseram que os resultados “indicam uma potencial oportunidade de redução de danos, já que os medicamentos farmacêuticos geralmente apresentam efeitos colaterais perigosos ou – como com opioides – potencial para uso indevido”.
Shyam Raman, pesquisador da Universidade de Cornell e coautor do artigo, disse ao portal Marijuana Moment que a lição que os formuladores de políticas devem tirar das descobertas é que “as leis da cannabis parecem mudar o comportamento do consumidor enquanto ainda não temos uma noção do que realmente é uma ‘dose’ terapêutica de cannabis”.
Ele disse que isso ressalta a necessidade de expandir a pesquisa federal sobre a maconha.
“O primeiro passo para considerar a cannabis para redução de danos (opioides) é determinar como é essa dose terapêutica e isso exige que o financiamento federal seja disponibilizado mais amplamente para buscar essas questões”, escreveu Raman em um e-mail.
Além disso, embora estudos anteriores tenham sinalizado que a legalização da cannabis para uso medicinal por si só parece se correlacionar com a redução da utilização de certos medicamentos prescritos, “é justo dizer que este [novo artigo] mostra que o escopo da substituição potencial é mais amplo com a legalização para uso adulto”, em comparação com somente a maconha para uso medicinal.
As descobertas indicam que essa tendência está ligada ao “acesso mais amplo fornecido pelas leis recreativas da cannabis”, na medida em que tais programas não exigem diagnósticos médicos ou recomendações médicas, disse.
No ano passado, um estudo descobriu que o uso medicinal de maconha está associado a reduções significativas na dependência de opioides e outros medicamentos prescritos, bem como a um aumento na qualidade de vida.
Um metaestudo publicado em 2020 também sinalizou que a maconha se mostra promissora como opção de tratamento para dor crônica e pode servir como alternativa aos analgésicos à base de opioides.
Os pesquisadores divulgaram um estudo naquele ano que descobriu que a cannabis pode mitigar os sintomas da abstinência de opioides.
Em 2019, os pesquisadores determinaram que os estados com acesso legal à maconha experimentam uma diminuição nas prescrições de opioides, e um estudo separado divulgado no mês anterior mostrou que o consumo diário de maconha está associado à redução do consumo de opioides entre pacientes com dor crônica.
Referência de texto: Marijuana Moment
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