por DaBoa Brasil | set 10, 2023 | Saúde
Pacientes com condições crônicas de saúde observaram melhorias significativas na qualidade de vida geral e reduções na fadiga durante os primeiros três meses de uso de maconha, de acordo com um novo estudo realizado com mais de 2.300 pessoas. “Os pacientes que sofrem de ansiedade, depressão ou dor crónica também melhoraram esses resultados ao longo de 3 meses”, concluiu o estudo.
Publicado recentemente na revista PLoS ONE, o relatório analisou as respostas de pacientes australianos elegíveis para a Iniciativa QUEST, que os pesquisadores descrevem como um “grande estudo multicêntrico prospectivo de pacientes com qualquer condição crônica de saúde com cannabis prescrita recentemente entre novembro de 2020 e dezembro de 2021”. A idade dos participantes variou entre 18 e 97 anos (com média de 51) e 62,8% eram mulheres.
As condições relatadas mais comuns entre os participantes foram dor crônica (69%), insônia (23%), ansiedade (22%) e ansiedade/depressão (11%), com metade dos pacientes relatando mais de uma condição.
“Observamos melhorias estatisticamente significativas e clinicamente significativas na [qualidade de vida relacionada à saúde] geral e na fadiga durante os primeiros 3 meses em pacientes com condições crônicas de saúde que acessam cannabis prescrita”.
Antes de iniciar a terapia com maconha, os participantes completaram pesquisas básicas sobre qualidade de vida relacionada à saúde (QVRS), dor, sono, fadiga, ansiedade e depressão. Eles receberam pesquisas de acompanhamento após duas semanas de tratamento e, a seguir, uma vez por mês durante três meses. As pessoas eram inelegíveis para o estudo se tivessem tido acesso à cannabis prescrita durante as quatro semanas anteriores.
Todos os participantes receberam óleo de maconha, que contém THC e CBD dissolvidos em um óleo de triglicerídeo de cadeia média (MCT) e estava disponível em quatro formulações: uma proporção de 1:20 de THC para CBD, uma proporção equilibrada de 10:10. Uma proporção de 20:5 com alto teor de THC e apenas CBD (proporções listadas como miligramas de THC e CBD por mililitro de óleo).
Em comparação com a linha de base em pré-tratamento, os participantes que completaram três meses de tratamento relataram melhora na qualidade de vida geral relacionada à saúde. Os pacientes que completaram apenas a primeira avaliação de acompanhamento apresentaram uma menor melhora em comparação com aqueles que continuaram.
Os participantes em geral também melhoraram em termos de medidas de dor, embora as melhorias tenham sido maiores entre os pacientes com diagnóstico de dor crônica em comparação com aqueles que não estavam sendo tratados para a dor.
“A ansiedade, a depressão e a dor também melhoraram ao longo do tempo, especialmente para aqueles com problemas de saúde correspondentes”.
Os padrões de sono não melhoraram entre os entrevistados, concluiu o estudo. “A análise de 534 participantes com diagnóstico de insônia (…) não revelou alterações estatisticamente significativas ou clinicamente significativas na média dos escores T do sono ao longo do tempo e não diferiu dos pacientes sem insônia”, diz o documento.
A fadiga, no entanto, diminuiu, “indicando uma melhoria clinicamente significativa”.
Em termos de depressão, os autores escreveram que “embora as pontuações tenham passado de uma gravidade moderada para uma gama de gravidade ligeira, a diferença não atingiu o limiar de 5 pontos para uma melhoria clinicamente significativa”. Mas, tal como noutras categorias, a melhoria foi mais acentuada entre as pessoas diagnosticadas com condições específicas. Observando 288 participantes com “condições de saúde de depressão (isto é, depressão mista e ansiedade, transtorno depressivo recorrente e transtorno bipolar)”, diz o estudo, “os entrevistados passaram da categoria grave para depressão moderada com mais de 5 pontos de diferença indicando melhoria clinicamente significativa”.
As pontuações de ansiedade mostraram resultados semelhantes, demonstrando tendências significativas de melhoria ao longo do tempo, mas não conseguindo atingir o nível de “melhoria clinicamente significativa”, exceto entre os 748 participantes com condições de ansiedade diagnosticadas. “Em média”, descobriu o estudo, “as pontuações mudaram de ansiedade moderada/grave para ansiedade leve”.
Durante o período de três meses, 127 participantes retiraram-se formalmente do estudo, citando vários motivos. Incluíam tratamento que não funcionava (52 pessoas), mudança de tratamento (31), efeitos secundários indesejados (30) e produtos de cannabis muito caros (14). Mas a maioria relatou pelo menos algum alívio.
“Nos primeiros três meses de terapia com cannabis, os participantes relataram melhorias na qualidade de vida relacionada à saúde, fadiga e condições de saúde associadas à ansiedade, depressão e dor”, disse a equipe de pesquisa composta por sete pessoas em um comunicado à imprensa.
Apesar dos resultados amplamente positivos, os autores reconheceram que pelo menos algumas das melhorias relatadas poderiam ser o resultado de um efeito placebo.
“Nossas descobertas devem ser interpretadas no contexto de um estudo de braço único, sem grupo de controle. Uma revisão sistemática de estudos sobre cannabis e QVRS revelou tamanhos de efeito pequenos [em ensaios clínicos randomizados] e tamanhos de efeito grandes sem grupos de controle”, diz o estudo. “Há uma possibilidade de que as melhorias observadas se devam em parte ao efeito placebo, com a ampla discussão pública (imprensa e redes sociais) sobre os benefícios da cannabis e a sua interação com o sistema endocanabinoide aumentando as expectativas dos pacientes”.
No futuro, o estudo “continua a acompanhar os pacientes ao longo de 12 meses para determinar se as melhorias [nos resultados relatados pelos pacientes] são mantidas a longo prazo”, diz o relatório. “Além disso, serão realizadas análises adicionais de subgrupos para determinar se os pacientes com condições específicas apresentam melhores resultados em comparação com outros ao usar questionários específicos de condições validadas”.
A maconha para uso medicinal é altamente regulamentada a nível nacional na Austrália, embora as alterações adotadas em 2016 permitam o acesso entre pacientes com problemas de saúde que não respondem ao tratamento convencional.
Em fevereiro deste ano, o governo australiano também reprogramou a psilocibina e o MDMA para o tratamento restrito do transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) e da depressão resistente ao tratamento.
“A decisão reconhece a atual falta de opções para pacientes com doenças mentais específicas resistentes ao tratamento”, disse a Administração de Produtos Terapêuticos da Austrália (TGA) num aviso na época, observando que a mudança significava que “a psilocibina e o MDMA podem ser usados terapeuticamente em um ambiente médico controlado” a partir de 1º de julho.
Tal como nos Estados Unidos, as leis na Austrália podem variar muito consoante a jurisdição local. Os legisladores da Assembleia Legislativa do Território da Capital Australiana (ACT) aprovaram um projeto de lei no ano passado para descriminalizar a posse de pequenas quantidades de drogas atualmente ilícitas – incluindo psilocibina, heroína e cocaína – no território federal que inclui a capital do país, Canberra.
A ACT já havia descriminalizado a maconha no início da década de 1990, e sua Assembleia aprovou um projeto de lei de legalização não comercial da planta que entrou em vigor em 2020, que permite que adultos com 18 anos ou mais possuam e cultivem maconha para uso pessoal.
Referência de texto: Marijuana Moment
por DaBoa Brasil | jul 26, 2023 | Saúde
Outro estudo vinculou o uso de maconha a níveis mais baixos de dor e dependência reduzida de opioides e outros medicamentos prescritos.
Pesquisadores da Universidade da Flórida realizaram um estudo piloto de três meses para avaliar a eficácia da cannabis entre pacientes com dor crônica de meia-idade e mais velhos.
Um mês depois que os participantes iniciaram o uso de maconha, eles completaram pesquisas detalhando os benefícios e efeitos colaterais da opção alternativa de tratamento.
O estudo, publicado este mês na revista Cannabis, descobriu que a maioria dos participantes percebeu que o uso medicinal da cannabis é eficaz no tratamento da dor crônica.
Os benefícios relatados incluem redução da dor e da ansiedade, melhora do funcionamento físico e mental, melhor qualidade do sono e humor e menor dependência de medicamentos prescritos, incluindo opioides e benzodiazepínicos.
“Os participantes relataram melhora do funcionamento físico e mental e redução do uso de dor e medicamentos psiquiátricos”.
Uma paciente de 51 anos relatou que o tratamento com cannabis é “bastante eficaz”.
“Não estou mais usando meu andador. Só tomo meus medicamentos (opioides/analgésicos) uma vez ao dia, em vez de três, e não tomo Xanax há 30 dias”, disse ela.
Outros disseram que conseguiram usar a cannabis como um substituto completo para certos medicamentos prescritos.
“É ótimo. Nunca usei maconha antes”, disse uma mulher de 43 anos. “Com dor, não precisei tomar nenhum medicamento e tomo há anos. Todos aqueles narcóticos e outros medicamentos. Fiquei surpresa, não sabia que ia me ajudar assim. Realmente funciona”.
Os pacientes disseram que os principais desafios do uso de maconha para dor eram a dificuldade em encontrar um produto ou dose eficaz e efeitos colaterais como uma “onda indesejada”, “problemas de estômago” e o limitado “limiar da dor” que a maconha poderia tratar.
“Os benefícios comuns incluíram redução da intensidade da dor, ansiedade e dependência de dor e medicamentos psiquiátricos. Melhorias no funcionamento físico, qualidade do sono e humor foram relatadas”.
“Este estudo forneceu descobertas preliminares que contribuem para uma melhor compreensão das experiências individuais usando cannabis para o tratamento da dor crônica”, disseram os autores. “A entrevista aberta destacou informações das perspectivas do paciente que podem orientar futuras investigações com o objetivo de longo prazo de otimizar o atendimento ao paciente”.
“Embora tenham sido observadas melhorias no controle da dor, qualidade do sono, saúde física e mental, a identificação de possíveis efeitos colaterais e a determinação de regimes de tratamento ideais foram relatadas como importantes”, disseram eles. “Ensaios de controle randomizados e estudos prospectivos de longo prazo forneceriam as informações necessárias sobre segurança e dosagem para promover a segurança pública e acompanhar o crescente interesse na cannabis como remédio para o tratamento da dor crônica”.
Este é um dos estudos mais recentes em um volume crescente de pesquisas científicas que mostram a eficácia terapêutica da maconha para a dor.
Por exemplo, um estudo publicado pela American Medical Association (AMA) em fevereiro descobriu que pacientes com dor crônica que utilizaram maconha por mais de um mês tiveram reduções significativas nos opioides prescritos.
A AMA também divulgou pesquisas mostrando que cerca de um em cada três pacientes com dor crônica relata o uso de cannabis como opção de tratamento, e a maioria desse grupo usou maconha como substituta de outros medicamentos para dor, incluindo opioides.
A legalização da maconha em nível estadual (nos EUA) também está associada a grandes reduções na prescrição de opioide, codeína especificamente, de acordo com um estudo que alavancou dados da Drug Enforcement Administration (DEA).
Um estudo divulgado no ano passado também descobriu que dar às pessoas acesso legal à cannabis pode ajudar os pacientes a reduzir o uso de analgésicos opioides ou interromper o uso completamente, sem comprometer a qualidade de vida.
Não há escassez de relatórios anedóticos, estudos baseados em dados e análises observacionais que sinalizaram que algumas pessoas usam maconha como uma alternativa às drogas farmacêuticas tradicionais, como analgésicos à base de opioides e medicamentos para dormir.
Referência de texto: Marijuana Moment
por DaBoa Brasil | jul 19, 2023 | Esporte, Saúde
A maconha está associada a uma experiência de exercício aprimorada, tornando a corrida mais agradável e reduzindo a dor, de acordo com um novo estudo.
Pesquisadores da University of Colorado Boulder entrevistaram 49 corredores, pedindo que eles avaliassem vários aspectos das corridas após consumirem cannabis e sem usá-la.
O estudo, publicado na semana passada na revista Cannabis and Cannabinoid Research, descobriu que os participantes experimentaram “menos afeto negativo, maiores sentimentos de afeto positivo, tranquilidade, prazer e dissociação, e mais sintomas elevados do chamado “barato do corredor” durante sua corrida” após o consumo de maconha.
Eles correram um pouco mais devagar depois de consumir maconha, com os pesquisadores observando que correram 31 segundos mais devagar por quilômetro, mas disseram que isso não era estatisticamente significativo.
“Os participantes também relataram níveis mais baixos de dor após a corrida com maconha (vs. sem maconha)”, diz o estudo. “O esforço percebido não diferiu entre as corridas”.
“Os resultados sugerem que o uso agudo de cannabis pode estar associado a uma experiência de exercício mais positiva entre usuários regulares de maconha”, conclui. “Pesquisas usando metodologias variadas, uma variedade de modalidades de exercício e diversas populações são necessárias para estabelecer os danos e benefícios em longo prazo associados a esse comportamento, bem como a generalização dessas descobertas para outras populações e ambientes”.
Os efeitos positivos da maconha relatados pelos corredores são consistentes com as descobertas de um estudo de 2019, que descobriu que as pessoas que usam maconha para aumentar o treino tendem a fazer uma quantidade mais saudável de exercícios.
Idosos que consomem maconha também têm maior probabilidade de praticar atividades físicas, de acordo com outro estudo publicado em 2020.
Da mesma forma, em outro estudo de eliminação de estereótipos publicado em 2021, os pesquisadores descobriram que os consumidores frequentes de maconha têm, na verdade, maior probabilidade de serem fisicamente ativos em comparação com os que não usam.
Enquanto isso, o uso medicinal de maconha está associado a “melhorias significativas” na qualidade de vida de pessoas com condições como dor crônica e insônia – e esses efeitos são “amplamente sustentados” ao longo do tempo – de acordo com um estudo publicado este ano pela American Medical Associação (AMA).
Referência de texto: Marijuana Moment
por DaBoa Brasil | maio 5, 2023 | Saúde
O uso consistente de maconha está associado à melhora da cognição e redução da dor entre pacientes com câncer e pessoas que recebem quimioterapia, de acordo com um novo estudo.
Embora a maconha produza efeitos intoxicantes e essa “onda” inicial possa prejudicar temporariamente a cognição, os pacientes que usaram produtos de maconha de dispensários licenciados pelo estado do Colorado (EUA) por duas semanas começaram a relatar um pensamento mais claro, descobriu o estudo da University of Colorado.
As descobertas do estudo, publicadas na revista Exploration in Medicine no final do mês passado, foram surpreendentes, disse a pesquisadora Angela Bryan, uma sobrevivente do câncer, em um comunicado à imprensa.
“Pensamos que poderíamos ver alguns problemas com a função cognitiva”, disse ela. “Mas as pessoas realmente sentiram que estavam pensando com mais clareza. Foi uma surpresa”.
Além disso, os 25 participantes do estudo disseram que estavam dormindo melhor e sentiram menos dor associada aos sintomas do câncer ou aos efeitos colaterais da quimioterapia.
O estudo é notável por outro motivo: os pacientes levaram uma diversidade de produtos comestíveis de maconha que escolheram individualmente nos dispensários do Colorado. Isso incluía tinturas infundidas, assados, gomas e outros comestíveis canábicos com perfis variados de canabinoides.
Como a maconha continua proibida pelo governo federal dos EUA, a maioria dos estudos realizados no país depende de medicamentos de cannabis de grau farmacêutico, como dronabinol, ou maconha padronizada cultivada em uma fonte autorizada pelo governo federal, que tende a ter baixo teor de THC e falta de outros canabinoides.
Os legisladores bipartidários do Congresso pressionaram para liberar os pesquisadores para acessar a cannabis dos dispensários – e as principais autoridades federais apoiaram a concessão dessa opção aos cientistas. Mas essa prática por enquanto permanece proibida, o que significa que estudos como o atual envolvem pacientes que compram sua própria maconha e depois relatam aos pesquisadores, em vez de os próprios cientistas escolherem os produtos de dispensário que gostariam de estudar e fornecê-los aos participantes.
O que este estudo sugere é que há benefícios em examinar os efeitos da maconha que está disponível em um número crescente de mercados estaduais. A conclusão geral foi que a maconha tem um potencial terapêutico significativo para pacientes com câncer; mas também ofereceu insights sobre como produtos diferentes produzem efeitos diferentes.
Por exemplo, os pesquisadores descobriram que os pacientes que ingeriram alimentos com maiores concentrações de CBD relataram níveis de dor mais baixos em comparação com aqueles que consumiram produtos com alto teor de THC.
Bryan disse que “as pessoas estão abertas a tentar tudo o que acham que pode ser útil, mas não há muitos dados disponíveis para orientá-los sobre o que funciona melhor para quê”.
Para o estudo, os pacientes foram solicitados a comprar os comestíveis de maconha em dispensários. Em seguida, os pesquisadores dirigiam até a casa de cada participante em uma van de laboratório móvel (apelidada de “cannavan”) para realizar testes físicos e cognitivos antes e depois que a pessoa consumisse maconha.
“Duas semanas de uso ad libitum (sem restrições) de cannabis foram associadas a melhorias na intensidade e interferência da dor, qualidade do sono e funcionamento cognitivo subjetivo”.
Os níveis de dor diminuíram dentro de uma hora após o uso, mas os pacientes disseram que sentiram o efeito inebriante que prejudicou a cognição. Esse efeito agudo acabou sendo suplantado pela clareza mental ao longo do tempo, observaram os pesquisadores durante acompanhamentos de duas semanas. Medidas objetivas de cognição, como tempo de reação, também melhoraram após o uso prolongado.
“Este estudo observacional está entre os primeiros desse tipo a examinar associações entre mercado legal, uso paliativo de cannabis e resultados subjetivos e objetivos entre pacientes com câncer”, diz o estudo. “Essas descobertas iniciais sobre intensidade da dor, qualidade do sono e função cognitiva podem ajudar a informar futuros estudos completos sobre esse importante tópico”.
Gregory Giordano, um dos autores do estudo, disse que os oncologistas e os pacientes estão “preocupados com o possível impacto negativo do tratamento do câncer na função cognitiva, portanto, o papel potencial e indireto do uso de cannabis na melhoria da função cognitiva subjetiva deve ser mais estudado”.
No ano passado, o National Institutes of Health (NIH) promoveram oportunidades de financiamento para pesquisadores estudarem os benefícios e riscos da maconha para pacientes com câncer.
As qualidades analgésicas da maconha são um assunto de intenso interesse, especialmente em meio a uma epidemia de opioides que levantou questões sobre os riscos em longo prazo do uso de opioides.
Para esse fim, vários estudos vincularam a legalização da maconha e o uso autorreferido de maconha à redução da prescrição de opioides e das mortes por overdose.
Um estudo publicado no início deste ano pela American Medical Association (AMA) descobriu que pacientes com dor crônica que receberam cannabis por mais de um mês tiveram reduções significativas nos opioides prescritos.
A AMA também publicou uma pesquisa no final do ano passado que conectava a legalização estadual da maconha com a redução da prescrição de opioides para certos pacientes com câncer.
A legalização da maconha em nível estadual também está associada a reduções notáveis na prescrição do opioide específico codeína, de acordo com outro estudo recente que utiliza dados da Drug Enforcement Administration (DEA).
Referência de texto: Marijuana Moment
por DaBoa Brasil | jan 16, 2023 | Saúde
Em estados com legalização, cerca de um em cada três pacientes com dor crônica relata usar maconha como opção de tratamento, e a maioria desse grupo usou maconha como substituto de outros medicamentos para dor, incluindo opioides, segundo um novo estudo publicado pela American Medical Association (AMA).
O novo artigo de pesquisadores da Universidade de Michigan e da Universidade Johns Hopkins se baseia no crescente corpo de literatura científica, indicando que os canabinoides podem servir como ferramentas eficazes de controle da dor para algumas pessoas e como substitutos de certos produtos farmacêuticos.
O estudo transversal, publicado recentemente no Journal of the American Medical Association (JAMA) Substance Use And Addiction, envolveu dados de 1.724 adultos de 18 anos ou mais que vivem em 36 estados, além de Washington, DC, de março a abril de 2022. A análise foi baseada em dados do painel AmeriSpeak do National Opinion Research Center (NORC).
“Mais da metade dos adultos que usaram cannabis para controlar sua dor crônica relataram que o uso de cannabis os levou a diminuir o uso de opioides prescritos, não opioides prescritos e analgésicos de venda livre, e menos de um por cento relatou que o uso de cannabis aumentou o uso desses medicamentos”, escreveram os autores no trabalho de pesquisa , que recebeu financiamento do governo dos EUA por meio do Instituto Nacional de Abuso de Drogas.
“O alto grau de substituição da cannabis por tratamento com opioides e não opioides enfatiza a importância da pesquisa para esclarecer a eficácia e as possíveis consequências adversas da cannabis”, afirma. “Nossos resultados sugerem que as leis estaduais de cannabis permitiram o acesso à cannabis como tratamento analgésico, apesar das lacunas de conhecimento sobre o uso como tratamento médico para a dor”.
“Entre os adultos com dor crônica em estados com leis de uso medicinal da cannabis, 3 em cada 10 pessoas relataram usar cannabis para controlar sua dor. A maioria das pessoas que usavam cannabis como tratamento para dor crônica relataram usar a cannabis como substituto de outros medicamentos para dor, incluindo opioides prescritos”.
O vice-diretor da NORML, Paul Armentano, comentou as descobertas, dizendo em um blog que a cannabis “estabeleceu eficácia no tratamento de várias condições, incluindo dor crônica, e possui um perfil de segurança comparável ou superior a outras substâncias controladas”.
“Portanto, não é de admirar que aqueles com acesso legal a ela estejam usando a cannabis como substituta de outras substâncias potencialmente menos eficazes e mais prejudiciais”, disse Paul. “À medida que o acesso legal continua a se expandir, seria de se esperar que o efeito da substituição por cannabis crescesse ainda mais no futuro”.
Outro estudo recente da AMA descobriu que a legalização do uso medicinal da maconha em nível estadual está associada a uma diminuição significativa nas prescrições e uso de opioides entre certos pacientes com câncer.
Um estudo divulgado em setembro também descobriu que dar às pessoas acesso legal à cannabis pode ajudar os pacientes a reduzir o uso de analgésicos opioides ou interromper o uso completamente, sem comprometer a qualidade de vida.
No mesmo mês, outro estudo descobriu que a indústria farmacêutica sofre um sério golpe econômico depois que os estados legalizam a maconha – com uma perda média de mercado de quase US$ 10 bilhões para os fabricantes de medicamentos por cada evento de legalização.
Não há escassez de relatórios anedóticos, estudos baseados em dados e análises observacionais que sinalizaram que algumas pessoas usam cannabis como uma alternativa às drogas farmacêuticas tradicionais, como analgésicos à base de opioides e medicamentos para dormir.
No ano passado, um trabalho de pesquisa que analisou os dados do Medicaid sobre medicamentos prescritos descobriu que a legalização da maconha para uso adulto está associada a “reduções significativas” no uso de medicamentos prescritos para o tratamento de várias condições.
Enquanto isso, um estudo financiado por uma importante agência federal de drogas, divulgado em novembro, descobriu que a legalização da maconha em nível estadual não está associada ao aumento do uso de maconha entre os jovens.
Os pesquisadores publicaram mais de 4.300 estudos sobre a maconha e seus componentes em 2022, segundo uma análise da NORML.
Referência de texto: Marijuana Moment
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