por DaBoa Brasil | jun 21, 2024 | Saúde
Um novo estudo sobre os impactos da maconha em adultos mais velhos conclui que o uso de cannabis pode proporcionar múltiplos benefícios terapêuticos para a população, incluindo saúde, bem-estar, sono e humor.
Os autores também observaram “reduções consideráveis na intensidade da dor e na interferência da dor entre pacientes idosos relatando dor crônica como sua condição primária”.
A pesquisa, publicada esta semana na revista Drugs and Aging, pretende abordar o que os autores chamam de “uma escassez geral de pesquisas de alta qualidade” sobre cannabis e adultos mais velhos “e uma prática metodológica comum de excluir pessoas com mais de 65 anos de ensaios clínicos”. Em uma época em que os pacientes mais velhos recorrem cada vez mais ao uso medicinal da maconha em busca de alívio.
“Evidências internacionais de que os indivíduos mais velhos podem ser os que mais crescem no uso de maconha, juntamente com sua frequente exclusão de ensaios controlados, indicam uma necessidade crescente de evidências do mundo real para avaliar a eficácia e a segurança dessas drogas para indivíduos mais velhos”, diz o estudo.
“Houve melhorias consistentes nas medidas de saúde geral e bem-estar após 3 meses de tratamento. Houve também reduções consideráveis na intensidade da dor e na interferência da dor”.
A equipe de pesquisa de cinco pessoas, da organização Drug Science, com sede no Reino Unido, e do Centro de Neuropsicofarmacologia do Imperial College London, analisou dados do T21, um “grande estudo observacional de indivíduos que procuram cannabis prescrita para uma série de condições primárias no Reino Unido” que foi lançado em 2020.
A prescrição de medicamentos à base de cannabis (CBMPs) é legal no Reino Unido desde 2018, observam os autores, embora “tenha havido falta de acesso no Serviço Nacional de Saúde e os CBMPs sejam mais comumente prescritos através do setor privado”. E embora as diretrizes nacionais recomendem apenas dois produtos e um canabinoide sintético, “existem atualmente mais de 200 CBMPs não licenciados disponíveis para prescrição no Reino Unido”.
“Indivíduos mais velhos experimentam melhorias consideráveis na saúde e no bem-estar quando são prescritos produtos à base de cannabis”.
Os resultados dos pacientes foram medidos por medidas autorreferidas de qualidade de vida, saúde geral, humor e sono. Os resultados mostraram “melhorias consistentes em cada uma das quatro medidas de bem-estar entre o início do tratamento e o acompanhamento de 3 meses”.
“Indivíduos mais velhos que continuam a tomar CBMPs relatam uma melhoria considerável na saúde e no bem-estar quando lhes são prescritos CBMPs”, concluiu a análise. “Embora a extensão da melhoria na qualidade de vida e no humor tenha sido menor para os indivíduos mais velhos do que para aqueles com menos de 65 anos, ainda foi substancial e, juntamente com melhorias na saúde geral e no sono, sugere que os indivíduos mais velhos podem obter múltiplos benefícios para a saúde com o uso dos CBMPs”.
“Houve reduções significativas no estado de depressão e nas dificuldades de sono”.
Os níveis de melhoria na saúde geral, qualidade de vida e sono, diz a pesquisa, “foram semelhantes para indivíduos mais velhos e mais jovens”.
Os autores disseram que as descobertas começam a preencher uma lacuna nas pesquisas existentes sobre a maconha.
“Atualmente, faltam dados publicados sobre o uso prescrito de cannabis em indivíduos mais velhos no Reino Unido”, escreveram os autores. Uma pesquisa nacional realizada pelo Centre for Medical Cannabis “não conseguiu distinguir os indivíduos mais velhos com mais de 55 anos”, observaram, e os dados populacionais sobre o consumo de maconha por pessoas com mais de 59 anos não são recolhidos pelo Gabinete de Estatísticas Nacionais do país. Os dados da pesquisa também não diferenciaram entre uso médico e adulto.
Houve algumas diferenças notáveis entre os grupos mais jovens e mais velhos de pacientes pesquisados no novo estudo. Por exemplo, uma proporção maior de pacientes mais velhos era do sexo feminino, mais relataram dor crônica como condição primária e eram mais propensos a tomar vários medicamentos prescritos. No entanto, eram menos propensos a ter usado maconha antes e menos propensos a relatar o uso diário antes do início do tratamento.
“Essas análises indicaram uma redução substancial na intensidade da dor”.
Em termos de produtos prescritos, os pacientes com mais de 64 anos eram “mais propensos a receber óleo dominante em CBD e menos propensos a receber flor dominante em THC mediante prescrição”.
“Apesar destas diferenças, houve evidências de melhoria consistente em múltiplas medidas de bem-estar para estes indivíduos após o início do uso de cannabis”, continua o relatório. “Embora pareça que a extensão das melhorias tanto no humor como na qualidade de vida tenha sido menor naqueles com 65 anos ou mais em comparação com os indivíduos mais jovens, as melhorias foram consideráveis e contribuem para a nossa compreensão atualmente limitada da cannabis em indivíduos mais velhos”.
Deste lado do Atlântico, responsáveis norte-americanos dos Institutos Nacionais de Saúde (NIH) anunciaram este ano que a agência utilizará US$ 8,4 milhões para apoiar ensaios clínicos sobre a segurança e eficácia da terapia psicodélica assistida para tratar a dor crônica em adultos mais velhos.
Um aviso do governo dos EUA sobre o programa de subvenções diz que a investigação pode incluir psicodélicos “clássicos” – incluindo psilocibina, DMT, LSD e mescalina – bem como compostos semelhantes, como o MDMA. A cannabis e a cetamina não são consideradas psicodélicas para efeitos dos ensaios clínicos.
Entretanto, um estudo financiado pelo governo dos EUA no ano passado descobriu que entre os adultos norte-americanos, o consumo de maconha e de substâncias psicodélicas atingiram “máximas históricas”, enquanto o consumo de maconha entre adolescentes permaneceu estável.
Referência de texto: Marijuana Moment
por DaBoa Brasil | jun 6, 2024 | Saúde
Um novo estudo sobre os efeitos dos terpenos da maconha sugere que os compostos poderiam ser “terapêuticos potenciais para a dor neuropática crônica”, descobrindo que uma dose dos compostos produziu uma redução “aproximadamente igual” nos marcadores de dor quando comparada a uma dose menor de morfina. Os terpenos também pareceram aumentar a eficácia da morfina quando administrada em combinação.
Ao contrário da morfina, no entanto, nenhum dos terpenos estudados produziu uma resposta de recompensa significativa, concluiu a investigação, indicando que “os terpenos podem ser analgésicos eficazes, sem efeitos secundários recompensadores ou disfóricos”.
Notavelmente, os terpenos vaporizados ou administrados por via oral pareciam ter pouco impacto na dor.
O artigo, “Terpenos da Cannabis sativa induzem antinocicepção em um modelo de dor neuropática crônica em camundongos através da ativação de receptores A2A de adenosina”, foi publicado este mês na PAIN, o jornal da Associação Internacional para o Estudo da Dor. A equipe de 14 autores por trás do relatório inclui pesquisadores do Comprehensive Center for Pain and Addiction da Universidade do Arizona, bem como do National Institutes of Health (NIH).
“Uma questão que nos interessa muito é: será que os terpenos podem ser usados para controlar a dor crônica?”, disse o pesquisador principal John Streicher, professor de farmacologia da Faculdade de Medicina da Universidade do Arizona em Tucson, em um comunicado à imprensa sobre o estudo. “O que descobrimos é que os terpenos são realmente bons no alívio de um tipo específico de dor crônica, com efeitos colaterais baixos e controláveis”.
Os autores observam que, embora os componentes químicos primários da maconha, como o THC e o CBD, tenham demonstrado em alguns estudos serem eficazes no controle da dor crônica, “sua eficácia é geralmente moderada e o THC é sobrecarregado por efeitos colaterais psicoativos indesejados” em algumas pessoas.
“Esses limites chamaram a atenção para outros componentes potencialmente terapêuticos da Cannabis ”, escreveram eles, “incluindo canabinoides, flavonoides e terpenos menores”.
“Os terpenos da cannabis sativa foram tão eficazes quanto a morfina na redução da dor neuropática crônica e uma combinação dos dois analgésicos melhorou ainda mais o alívio da dor sem efeitos colaterais negativos”.
Embora muitas plantas produzam terpenos – o terpeno pineno, por exemplo, é produzido não apenas pela cannabis, mas também por pinheiros e cedros, laranjas e alecrim – o estudo explica que a maconha é uma exceção na sua criação química.
“Enquanto a maioria das outras plantas tem 2 espécies de terpenos dominantes, a Cannabis contém até 150 terpenos, com múltiplos terpenos atuando como espécies dominantes”, diz o estudo, acrescentando que a “complexidade do quimovar da Cannabis pode determinar os diferentes efeitos biológicos causados por diferentes variedades de Cannabis”.
A pesquisa recentemente publicada analisou cinco terpenos – alfa-humuleno, beta-cariofileno, beta-pineno, geraniol e linalol – que os autores disseram “são encontrados em níveis moderados a altos na Cannabis”.
Soluções de terpenos foram injetadas em camundongos para testar como eles influenciavam as medidas tanto da dor neuropática periférica quanto da dor inflamatória, que foram induzidas nos camundongos por meio de drogas quimioterápicas e injeções nas patas traseiras dos animais, respectivamente. Os terpenos também foram administrados aos ratos por via oral e por vaporização.
Cada terpeno foi testado individualmente “juntamente com uma comparação de eficácia com morfina”, explicaram os autores. As dosagens de terpenos foram de 200 mg/kg, enquanto a comparação de morfina foi de 10 mg/kg.
“Os terpenos são eficazes na produção de antinocicepção em um modelo de dor neuropática em camundongos”.
O objetivo do estudo não era apenas medir se os terpenos aliviavam a dor em ratos, mas também o mecanismo por trás de qualquer alívio da dor. Isso significou não apenas observar o comportamento dos animais, mas também avaliar a função celular, por exemplo, congelando rapidamente a pele das patas do camundongo e avaliando o seu mRNA.
Os resultados mostraram que todos os terpenos testados pareciam reduzir os marcadores de dor neuropática, enquanto todos os terpenos, exceto o pineno, pareciam tratar a dor inflamatória.
“Em conjunto, esta evidência sugere que todos os terpenos produzem uma antinocicepção robusta”, diz o estudo sobre os resultados para a dor neuropática. Para a dor inflamatória, continua, “todos os terpenos, exceto o b-pineno, são agentes antinociceptivos eficazes neste segundo tipo de dor patológica diferente”.
Enquanto isso, a combinação de doses ainda mais baixas de terpenos de cannabis e morfina pareceu produzir um efeito de alívio da dor ainda mais forte.
“Isso traz à tona a ideia de que você poderia ter uma terapia combinada, um opioide com alto nível de terpeno, que poderia realmente melhorar o alívio da dor e, ao mesmo tempo, bloquear o potencial de dependência dos opioides”, disse Streicher. “É isso que estamos vendo agora”.
“Os terpenos produzem tolerância antinociceptiva comparável à morfina na neuropatia periférica induzida por quimioterapia”.
Quanto a saber se os terpenos têm ou não “responsabilidade de recompensa”, os investigadores descobriram que “crucialmente, tanto o geraniol como o linalol mostraram condicionamento neutro, nem preferência nem aversão, sugerindo que não causam recompensa ou disforia”.
“Quando combinados com os nossos dados de dor acima”, disseram eles sobre os dois terpenos, “isto sugere que estes terpenos podem ser analgésicos eficazes, sem efeitos secundários recompensadores ou disfóricos”.
“Em contraste, tanto o a-humuleno como o b-cariofileno mostraram uma aversão local significativa, sugerindo que podem ser disfóricos sob estas condições de tratamento”, mostraram os resultados, enquanto o beta-pineno também indicou “potenciais efeitos secundários aversivos/disfóricos”.
“No geral, estes resultados sugerem que nenhum terpeno tem responsabilidade de recompensa, alguns não têm recompensa nem responsabilidade aversiva, enquanto alguns têm responsabilidade aversiva”, escreveram os autores. “Essas observações são cruciais ao avaliar a potencial utilidade clínica desses ligantes como analgésicos”.
Como explicou Streicher: “O que descobrimos foi que sim, os terpenos aliviam a dor e também têm um perfil de efeitos colaterais muito bom”.
O método de aplicação também importava. O estudo concentrou-se em terpenos injetados, que os autores reconheceram “não serem muito relevantes em termos de tradução” para uso humano. No entanto, os terpenos administrados a ratos por via oral e através de vaporização tiveram pouco impacto observado nos marcadores de dor e, em alguns casos, produziram efeitos colaterais modestos, como a hipotermia. Os pesquisadores concluíram que os terpenos administrados por via oral ou por inalação “têm biodisponibilidade limitada”.
“Muitas pessoas vaporizam ou fumam terpenos como parte de extratos de cannabis que estão disponíveis comercialmente em estados (dos EUA) onde o uso de cannabis é legal”, disse Streicher no comunicado da universidade. “Ficámos surpreendidos ao descobrir que a via de inalação não teve impacto neste estudo, porque há muitos relatos, pelo menos anedóticos, que dizem que é possível obter os efeitos dos terpenos, quer sejam tomados por via oral ou inalados. Parte do fator de confusão é que os terpenos têm um cheiro muito bom e é difícil disfarçar esse aroma, então as pessoas podem estar tendo o efeito psicossomático do tipo placebo”.
O exame de como os terpenos funcionavam a nível mecanicista sugeriu que os terpenos podem desempenhar um papel anti-inflamatório, além de interagirem diretamente com alguns receptores no sistema nervoso.
As descobertas “sugeriram que os terpenos são agonistas do A2AR, pois evocaram o acúmulo de AMPc pelo A2AR. No entanto, a natureza exata desse agonismo não é clara”, afirma o estudo. “Os terpenos não competiram com um radioligante ortostérico (semelhante aos nossos resultados com o CBR1), sugerindo que poderiam ser agonistas alostéricos. No entanto, nossos estudos de modelagem sugeriram um mecanismo para os terpenos se ligarem e ativarem o A2AR no local ortostérico”.
“Trabalhos futuros precisarão desembaraçar esses mecanismos de envolvimento seletivo de receptores em diferentes locais de dor”, acrescenta.
Quanto à forma como a investigação se traduz no tratamento da dor em humanos, os autores disseram que os resultados são promissores, mas também demonstram a necessidade de mais estudos.
“No geral, as nossas observações apoiam a utilidade translacional dos terpenos como tratamentos potenciais para a dor neuropática e identificaram um novo mecanismo mediado por A2AR, com alguns terpenos ativando este receptor na medula espinal”, escreveram. “Serão necessários mais trabalhos para superar os obstáculos translacionais identificados, como a biodisponibilidade oral/inalada limitada e a tolerância antinociceptiva. Também propomos explorar ainda mais os mecanismos de ação antinociceptivos desses ligantes, o que pode abrir caminho para o desenvolvimento de novas terapias clínicas”.
Tal como a Universidade do Arizona observou no seu comunicado, as descobertas baseiam-se em pesquisas anteriores nas quais a equipa de Streicher descobriu que alguns terpenos imitavam os efeitos dos canabinoides, “incluindo uma redução na sensação de dor, em modelos animais de dor aguda”.
Embora a maior parte da pesquisa sobre cannabis tenha se centrado em canabinoides primários, como THC e CBD, os terpenos e outros componentes químicos menores da planta tornaram-se uma área de estudo cada vez mais importante. Outro estudo recente, por exemplo, publicado no Journal of Molecular Sciences, descobriu que a interação entre canabinoides e terpenos oferece esperança para novos tratamentos terapêuticos.
“A planta Cannabis apresenta um efeito denominado ‘efeito entourage’, no qual as ações combinadas de terpenos e fitocanabinoides resultam em efeitos que excedem a soma de suas contribuições separadas”, diz o estudo. “Esta sinergia enfatiza a importância de considerar a planta inteira ao utilizar canabinoides medicinalmente, em vez de se concentrar apenas em canabinoides individuais”.
Outro estudo publicado no início deste ano analisou as “interações colaborativas” entre canabinoides, terpenos, flavonoides e outras moléculas na planta, concluindo que uma melhor compreensão das relações de vários componentes químicos “é crucial para desvendar o potencial terapêutico completo da cannabis”.
Outra pesquisa recente financiada pelo Instituto Nacional sobre Abuso de Drogas (NIDA) dos EUA descobriu que um terpeno com cheiro cítrico na maconha, o D-limoneno, poderia ajudar a aliviar a ansiedade e a paranoia associadas ao THC. Os pesquisadores disseram da mesma forma que a descoberta poderia ajudar a desbloquear o benefício terapêutico máximo do THC.
Um estudo separado do ano passado descobriu que os produtos de cannabis com uma gama mais diversificada de canabinoides naturais produziam experiências psicoativas mais fortes em adultos, que também duravam mais do que a euforia gerada pelo THC puro.
E um estudo de 2018 descobriu que os pacientes que sofrem de epilepsia apresentam melhores resultados de saúde – com menos efeitos secundários adversos – quando utilizam extratos de CBD à base de plantas em comparação com produtos de CBD “purificados”.
No ano passado, cientistas também descobriram “compostos da maconha anteriormente não identificados”, chamados flavorizantes, que eles acreditam serem responsáveis pelos aromas únicos de diferentes variedades de maconha. Anteriormente, muitos pensavam que apenas os terpenos eram responsáveis por vários cheiros produzidos pela planta.
Fenômenos semelhantes também estão começando a ser registrados em torno de plantas e fungos psicodélicos. Em março, por exemplo, pesquisadores publicaram descobertas mostrando que o uso de extrato de cogumelo psicodélico de espectro total teve um efeito mais poderoso do que a psilocibina sintetizada quimicamente sozinha. Eles disseram que as descobertas implicam que os cogumelos, como a cannabis, demonstram um efeito de comitiva.
Referência de texto: Marijuana Moment
por DaBoa Brasil | maio 22, 2024 | Saúde
Um novo estudo sugere que o uso de maconha antes de dormir tem efeito mínimo ou nenhum efeito em uma série de medidas de desempenho no dia seguinte, incluindo condução simulada, tarefas de função cognitiva e psicomotora, efeitos subjetivos e humor.
O relatório, que extraiu dados de um estudo maior que investigou os efeitos do THC e do CBD na insônia, analisou os resultados de 20 adultos com insônia diagnosticada por médico que usavam maconha com pouca frequência.
“Os resultados deste estudo indicam que uma dose oral única de 10 mg de THC (em combinação com 200 mg de CBD) não prejudica notavelmente a função cognitiva no dia seguinte ou o desempenho de direção em relação ao placebo em adultos com insônia que usam maconha com pouca frequência”, diz o artigo, de pesquisadores da Universidade Macquarie em Sydney, da Universidade de Sydney, do Royal Prince Alfred Hospital em Sydney, da Griffith University, com sede em Gold Coast, e da Universidade Johns Hopkins.
“O uso de cannabis à noite como auxílio para dormir é altamente prevalente e há preocupações legítimas de que isso possa levar ao comprometimento da função diurna (‘dia seguinte’), particularmente em tarefas sensíveis à segurança, como dirigir”, escreveu a equipe de 11 autores no relatório publicado na semana passada na revista Psychopharmacology.
Os resultados, no entanto, não mostraram “nenhuma diferença no desempenho no ‘dia seguinte’ em 27 dos 28 testes de função cognitiva e psicomotora e testes de condução simulada em relação ao placebo”.
“Descobrimos uma falta de comprometimento notável no ‘dia seguinte’ nas funções cognitivas e psicomotoras e no desempenho de direção simulado”.
Os participantes receberam aleatoriamente um placebo ou 2 mililitros de óleo de maconha contendo 10 miligramas de THC e 200 mg de CBD. Os pesquisadores disseram que a quantidade de THC foi selecionada “com base em estudos anteriores que mostram que 10 mg de THC oral produziam efeitos subjetivos da substância discrimináveis (por exemplo, aumento da ‘sonolência’) sem alterar o desempenho cognitivo e psicomotor entre usuários pouco frequentes de cannabis” – em outras palavras, a quantidade que alguém poderiam tomar se seu objetivo fosse usar maconha como auxílio para dormir.
Em uma segunda visita ao laboratório, os participantes que receberam o placebo receberam a mistura de THC-CBD, enquanto aqueles que receberam o óleo de cannabis receberam o placebo.
Os testes cognitivos foram administrados duas horas após os participantes acordarem, enquanto o desempenho ao dirigir, que foi medido por meio de um simulador de direção de base fixa, foi testado 10 horas após a administração. Os participantes também foram questionados sobre os efeitos experimentados – por exemplo, quão “chapados”, “sedados”, “alerta”, “ansiosos” ou “sonolentos” eles se sentiam – no início do estudo e depois de 30 minutos, 10 horas, 12 horas, 14 horas, 16 horas e 18 horas.
“Quase todos os testes cognitivos realizados, envolvendo atenção, memória de trabalho, velocidade de processamento de informações e outros domínios, não mostraram efeitos do THC/CBD no ‘dia seguinte’”, diz o relatório.
Não foram observadas diferenças significativas entre os resultados do THC-CBD e do placebo em 27 das 28 tarefas de desempenho cognitivo. Houve o que os pesquisadores descreveram como “uma pequena redução na precisão percentual” – cerca de 1,4% – no chamado teste Stoop de cores e palavras, no entanto, uma medida de interferência cognitiva, mas os pesquisadores disseram que a descoberta “não era clinicamente significativa” porque ambos os grupos demonstraram “uma porcentagem muito alta de precisão (ou seja, >97%)” no teste.
“É importante ressaltar que nenhuma diferença significativa na precisão foi observada na ‘condição difícil/incongruente’ mais difícil do teste Stroop-Word, que exige que os participantes correspondam ao significado da palavra apresentada, não à cor impressa da palavra”, acrescentaram os autores. “Para efeito de comparação, a manhã seguinte ao consumo de álcool (ou seja, o estado de ressaca) produziu interferência significativamente maior no teste Stroop-Word, mas não no teste Stroop-Color, em relação ao grupo de controle sem álcool (ou seja, sem estado de ressaca)”.
Entretanto, não foram observadas diferenças em termos de desempenho de condução.
“Nenhuma das medidas de resultados de condução simulada foi significativamente diferente entre THC/CBD e placebo”, afirma o estudo, acrescentando: “Isto é consistente com a nossa recente análise de meta-regressão, que concluiu que as competências relacionadas com a condução em usuários ocasionais de cannabis recuperam dentro de ~8 horas após a ingestão oral de 20 mg de THC”.
“Não houve efeitos prejudiciais do THC/CBD administrado à noite no desempenho de direção simulado avaliado na manhã seguinte, aproximadamente 10 horas após o tratamento; coincidindo com um horário em que muitas pessoas podem se deslocar nas estradas (por exemplo, dirigindo para o trabalho na ‘hora do rush’)”, escreveram os autores.
Por outro lado, eles observaram que “sedativos-hipnóticos comumente prescritos são conhecidos por prejudicar a função no dia seguinte”, apontando como exemplos a benzodiazepina e a zopiclona.
Os investigadores reconheceram o tamanho relativamente pequeno da amostra do estudo e que as descobertas se basearam apenas em uma única dose de óleo de maconha.
“Isso exclui quaisquer conclusões sobre os efeitos da dosagem repetida de THC, com ou sem CBD, no funcionamento diurno no transtorno de insônia, o que é mais representativo de como algumas pessoas usam cannabis para dormir na comunidade”, escreveram. “No entanto, supõe-se que as chances de detectar deficiência no ‘dia seguinte’ são menos prováveis com doses repetidas devido ao desenvolvimento de tolerância pelo menos parcial aos efeitos prejudiciais do THC”.
Embora alguns usuários de maconha relatem anedoticamente a sensação de efeitos residuais do uso de cannabis no dia seguinte, outro estudo recente não encontrou evidências de que o consumo de maconha cause uma ressaca no dia seguinte.
Enquanto isso, um relatório publicado em dezembro passado examinou os efeitos neurocognitivos em pacientes que usam maconha, descobrindo que “a cannabis prescrita pode ter um impacto agudo mínimo na função cognitiva entre pacientes com condições crônicas de saúde”.
Outro relatório, publicado em março na revista Current Alzheimer Research, relacionou o uso de maconha a menores chances de declínio cognitivo subjetivo (SCD), com usuários e pacientes relatando menos confusão e perda de memória em comparação com não usuários.
Um estudo separado de 2022 sobre maconha e preguiça não encontrou nenhuma diferença na apatia ou no comportamento baseado em recompensas entre pessoas que usaram cannabis pelo menos uma vez por semana e não usuários.
Um estudo da Universidade Estadual de Washington publicado no final do ano passado descobriu que a maioria dos usuários de maconha com problemas de sono preferia usar maconha em vez de outros soníferos para ajudar a dormir, relatando melhores resultados na manhã seguinte e menos efeitos colaterais. Fumar baseados ou produtos vape que continham THC, CBD e o terpeno mirceno eram especialmente populares.
“Ao contrário dos sedativos de ação prolongada e do álcool, a cannabis não foi associada a um efeito de ‘ressaca’”, disse um autor desse estudo, “embora os indivíduos tenham relatado alguns efeitos persistentes, como sonolência e alterações de humor”.
A qualidade do sono surge frequentemente em outros estudos sobre os benefícios potenciais da maconha e, geralmente, os consumidores dizem que ela melhora o descanso. Dois outros estudos recentes de 2023, por exemplo – um envolvendo pessoas com problemas de saúde crônicos e outro analisando pessoas diagnosticadas com distúrbios neurológicos – descobriram que a qualidade do sono melhorou com o consumo de maconha.
Referência de texto: Marijuana Moment
por DaBoa Brasil | maio 12, 2024 | Saúde
A carga da doença é o impacto de um problema de saúde medido pelo custo financeiro, mortalidade, morbidade ou outros indicadores. Muitas vezes, é quantificado em termos de anos de vida ajustados pela qualidade ou anos de vida ajustados por incapacidade. De acordo com dados publicados na revista Pain Reports, o uso de extratos de maconha por pacientes está associado a melhorias a longo prazo na intensidade da dor e nos sintomas relacionados.
Pesquisadores israelenses avaliaram a segurança e a eficácia dos extratos de maconha em uma coorte de 218 pacientes de meia-idade com dor crônica (idade média: 54 anos) durante seis meses. Os pacientes consumiram extratos sublinguais contendo concentrações padronizadas de THC e CBD.
O tratamento com maconha foi associado a reduções sustentadas na intensidade da dor, uso de opioides, ansiedade, depressão e privação de sono. Embora alguns indivíduos tenham relatado efeitos colaterais “leves a moderados” da cannabis, esses eventos não interromperam o “uso contínuo” de maconha durante todo o período do estudo.
“A cannabis parece ter um impacto na ‘carga da doença’ da dor crônica”, concluíram os autores do estudo. “Também tem um efeito positivo no funcionamento e na qualidade de vida relacionada à saúde”.
As descobertas dos investigadores são consistentes com as de outros estudos observacionais maiores, envolvendo milhares de pacientes com dor inscritos em programas de acesso ao uso medicinal da maconha.
O texto completo do estudo, “Cannabis oil extracts for chronic pain: What else can be learned from another structured prospective cohort” (“Extratos de óleo de cannabis para dor crônica: o que mais pode ser aprendido com outra coorte prospectiva estruturada”), pode ser lido na revista Pain Reports.
Referência de texto: NORML
por DaBoa Brasil | maio 10, 2024 | Saúde
Uma nova revisão da ciência em torno dos componentes da maconha diz que a “interação complexa entre os fitocanabinoides e os sistemas biológicos oferece esperança para novas abordagens de tratamento”, estabelecendo as bases para uma nova era de inovação.
Entre outras conclusões, o relatório, publicado no International Journal of Molecular Sciences, sublinha o potencial da planta de maconha inteira – incorporando a variedade de canabinoides, terpenos e outros compostos produzidos pela planta de cannabis – em vez de simplesmente THC ou CBD isolados.
“A planta Cannabis apresenta um efeito denominado ‘efeito entourage’, no qual as ações combinadas de terpenos e fitocanabinoides resultam em efeitos que excedem a soma de suas contribuições separadas”, diz o estudo. “Esta sinergia enfatiza a importância de considerar a planta inteira ao utilizar canabinoides medicinalmente, em vez de se concentrar apenas em canabinoides individuais”.
Grande parte do relatório de 23 páginas – de investigadores da Universidade Ovidus de Constanta e da Universidade de Medicina, Ciência e Tecnologia Farmacêutica de Târgu Mures, ambas na Romênia – inclui uma visão geral dos canabinoides, incluindo THC e CBD, além de canabigerol (CBG), canabicromeno (CBC), canabinol (CBN) e tetrahidrocanabivarina (THC-V) – bem como, como esses compostos parecem interagir com o corpo humano.
Embora a grande maioria da investigação tenha estudado o THC e o CBD, a nova revisão observa que “a exploração de novos fitocanabinoides está evoluindo rapidamente, oferecendo perspectivas excitantes para futuras aplicações terapêuticas”.
“Além de compostos bem estabelecidos como THC e CBD, a busca por novos canabinoides amplia o escopo de tratamentos potenciais”, afirma. “Cada canabinoide, com a sua estrutura química única, interage de forma diferente com o sistema endocanabinoide, sugerindo efeitos terapêuticos personalizados para condições específicas. Esta exploração procura aproveitar benefícios semelhantes e, ao mesmo tempo, contornar as desvantagens associadas”.
Cada um dos componentes químicos tem efeitos específicos, que o estudo descreve brevemente. A ampla revisão, que cita quase 100 outras fontes, reconhece que alguns efeitos são reforçados por evidências científicas robustas, enquanto outros ainda estão sendo explorados.
O THC, por exemplo, demonstrou efeitos analgésicos, escreveram os autores. “Também possui efeitos antieméticos, que o tornam útil para náuseas e vômitos induzidos pela quimioterapia”.
Enquanto isso, o CBD demonstrou propriedades anti-inflamatórias e “diz-se que tem propriedades analgésicas e pode ser eficaz no tratamento da dor”. Algumas pesquisas também mostram que o canabinoide pode ter qualidades neuroprotetoras.
Embora as formulações de CBD, como o Epidiolex, sejam usadas para tratar formas raras de epilepsia, as misturas de CBD e THC podem ajudar a tratar a espasticidade relacionada à esclerose múltipla, diz o artigo.
Tanto o THC como o CBD também têm efeitos antioxidantes, acrescenta, e ambos parecem ser ferramentas promissoras para uma variedade de doenças, desde dores a distúrbios neurológicos e condições psiquiátricas.
Além disso, o CBD pode ajudar a reduzir os sintomas de ansiedade e TEPT, enquanto tanto o THC como o CBD podem apresentar efeitos antidepressivos. “Embora algumas descobertas sugiram que os canabinoides podem ter efeitos estabilizadores do humor e melhorar a sinalização da serotonina, as evidências são inconclusivas e são necessárias mais pesquisas”, afirma o estudo.
O CBD também pode ajudar a reduzir os desejos e os sintomas de abstinência de transtornos por uso de álcool e opioides, embora os autores tenham dito que “a evidência é preliminar e são necessárias mais pesquisas para estabelecer sua eficácia e segurança”.
Tanto o THC como o CBD também foram investigados como possíveis auxiliares do sono, embora os resultados ainda sejam preliminares e até agora sejam mistos, com alguns pacientes a experimentarem uma melhor qualidade do sono, enquanto outros experimentam perturbações do sono.
Quanto ao tratamento do câncer, o relatório diz que estudos indicaram que “os canabinoides podem exercer efeitos antitumorais diretamente, inibindo a proliferação celular e induzindo a apoptose, ou indiretamente, inibindo a angiogênese, invasão e metástase”.
“A investigação in vivo e in vitro demonstrou a eficácia dos canabinoides na modulação do crescimento tumoral, embora os efeitos antitumorais possam variar dependendo do tipo de câncer e da concentração do medicamento”, continua. “Para os pacientes com câncer, é crucial compreender como os canabinoides controlam as interações do sistema imunológico e outros processos biológicos relacionados com a carcinogênese, tais como a progressão do ciclo celular, a proliferação e a morte celular. Pesquisas adicionais são necessárias para esta área”.
Quanto aos canabinoides menores, compostos como CBG e CBN parecem ter efeitos antibacterianos, descobriram os investigadores. O próprio CBN também parece ser um sedativo leve, que pode ser relevante no tratamento de distúrbios do sono.
Enquanto isso, o THC-V pode atuar como um inibidor de apetite e um “tratamento potencial para diabetes”.
Os canabinoides também podem ser úteis no tratamento de feridas traumáticas, observaram os autores, reduzindo potencialmente a dor percebida, a inflamação e os danos secundários aos tecidos.
“No local da lesão, os canabinoides podem diminuir a libertação de ativadores e sensibilizadores teciduais, modulando as células nervosas para controlar a destruição dos tecidos e as células imunitárias para prevenir a libertação de substâncias pró-inflamatórias”, escreveram. “Essa modulação ajuda a minimizar a dor e a moderar as respostas pós-lesão associadas à lesão inflamatória”.
A revisão também avalia os “desafios e controvérsias” em torno da investigação e utilização de canabinoides terapêuticos, incluindo obstáculos legais e regulamentares que ainda variam amplamente em todo o mundo, a falta de uma padronização robusta de produtos canabinoides e o potencial para abuso e dependência.
Obstáculos sociais e legais, observou o estudo, ainda tornam a pesquisa onerosa.
“Apesar do seu potencial, as restrições legais e o estigma social em torno da cannabis dificultam o investimento em investigação e desenvolvimento”, escreveram os autores do estudo. “Quadros regulatórios complexos complicam ainda mais os esforços de exploração. Ensaios pré-clínicos e clínicos rigorosos são imperativos para estabelecer segurança e eficácia antes da implementação terapêutica”.
À medida que os canabinoides e o próprio sistema endocanabinoide do corpo continuam sendo melhor compreendidos, os investigadores esperam ainda mais “potencial na gestão de várias doenças patológicas”.
“Os fitocanabinoides oferecem diversas aplicações terapêuticas, desde o tratamento da dor até distúrbios neurológicos e doenças inflamatórias. Suas propriedades antimicrobianas e anti-inflamatórias os tornam candidatos valiosos para combater a resistência aos antibióticos e modular as vias inflamatórias”, conclui o estudo. “Ao aproveitar os efeitos sinérgicos das terapias combinadas e visar múltiplas vias de doenças, os fitocanabinoides possuem um imenso potencial para revolucionar o futuro da farmacoterapia e melhorar os resultados da saúde humana”.
A nova pesquisa faz parte de um campo crescente de investigação sobre o efeito entourage na maconha, bem como em plantas e fungos enteógenos. Embora a medicina ocidental normalmente procure identificar e isolar um único ingrediente ativo, os resultados sublinham as interações potencialmente poderosas de vários componentes químicos produzidos pela planta.
No início deste ano, por exemplo, um estudo analisou as “interações colaborativas” entre canabinoides, terpenos, flavonoides e outras moléculas na planta, concluindo que uma melhor compreensão das relações de vários componentes químicos “é crucial para desvendar o potencial terapêutico completo da cannabis”.
Outra pesquisa recente financiada pelo Instituto Nacional sobre Abuso de Drogas (NIDA) descobriu que um terpeno com cheiro cítrico na maconha, o D-limoneno, poderia ajudar a aliviar a ansiedade e a paranoia associadas ao THC. Os pesquisadores disseram da mesma forma que a descoberta poderia ajudar a desbloquear o benefício terapêutico máximo do THC.
Um estudo separado do ano passado descobriu que os produtos de cannabis com uma gama mais diversificada de canabinoides naturais produziam experiências psicoativas mais fortes em adultos, que também duravam mais do que a euforia gerada pelo THC puro.
E um estudo de 2018 descobriu que os pacientes que sofrem de epilepsia apresentam melhores resultados de saúde – com menos efeitos secundários adversos – quando utilizam extratos de CBD à base de plantas em comparação com produtos de CBD “purificados” (sintéticos).
No ano passado, cientistas também descobriram “compostos de cannabis anteriormente não identificados”, chamados flavorizantes, que eles acreditam serem responsáveis pelos aromas únicos de diferentes variedades de maconha. Anteriormente, muitos pensavam que apenas os terpenos eram responsáveis por vários cheiros produzidos pela planta.
Fenômenos semelhantes também estão começando a ser registrados em torno de plantas e fungos psicodélicos. Em março, por exemplo, pesquisadores publicaram descobertas mostrando que o uso de extrato de cogumelo psicodélico de espectro total teve um efeito mais poderoso do que a psilocibina sintetizada quimicamente sozinha. Eles disseram que as descobertas implicam que os cogumelos, como a cannabis, demonstram um efeito de comitiva.
Referência de texto: Marijuana Moment
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