Química da maconha: tudo sobre os alcaloides da planta

Química da maconha: tudo sobre os alcaloides da planta

As plantas de cannabis produzem uma quantidade surpreendente de substâncias que interagem diretamente com o corpo humano. Enquanto algumas são amplamente estudadas, outras permanecem relativamente desconhecidas. Até agora!

Neste post analisamos os alcaloides da cannabis, um grupo de compostos bem documentados em outros contextos, mas pouco analisados ​​em relação a esta planta, e que podem oferecer mais do que imaginamos.

Alcaloides: outra família química presente na maconha

Os dois grupos mais conhecidos de compostos da maconha são os canabinoides (como THC, CBD, CBN, etc.) e os terpenos (como linalol, mirceno, pineno, etc.). Enquanto os primeiros são creditados pelos efeitos distintos da erva, os últimos são amplamente responsáveis ​​por seu aroma e sabor, embora também se acredite que influenciem o quanto você fica chapado.

Entretanto, junto com esses e outros compostos, também são encontrados alcaloides. Os efeitos da maconha não são tão conhecidos, mas se você já consumiu cogumelos mágicos (ou se perguntou como os cogumelos funcionam), os alcaloides psilocibina e psilocina são os causadores dos efeitos, então essas substâncias também podem nos oferecer coisas incríveis.

Mas voltando à maconha. Na natureza, os alcaloides são essenciais para a sobrevivência das plantas (e fungos). Eles atuam como mecanismos de defesa contra predadores, contribuem para a reprodução, oferecem proteção contra condições ambientais adversas, entre outras coisas. Mas quando se trata de cannabis, não sabemos o quão importante eles são.

No entanto, os alcaloides da maconha podem ter implicações clínicas e recreativas de longo alcance. Podemos descobrir que eles influenciam os efeitos gerais da erva por meio do efeito entourage, ou que alguns têm efeitos interessantes por si só.

Mais pesquisas são necessárias para descobrir todo o seu potencial!

Resumo da química dos alcaloides

Alcaloides são compostos nitrogenados produzidos por plantas e fungos e foram identificados pela primeira vez em 1819 por Carl Meissner. A palavra alcaloide (do alemão “alkaloide”) vem do latim e do grego antigo. A raiz é derivada do latim “alkali” e o sufixo do grego “οειδής” (que significa “semelhante a”).

Eles são um grupo diversificado de substâncias químicas que não seguem uma classificação rigorosa. Dito isto, todos os alcaloides compartilham uma estrutura de carbono com átomos de nitrogênio e podem ser divididos em dois grupos:

Alcaloides verdadeiros: seu nitrogênio faz parte de um anel heterocíclico, o que lhes confere maior complexidade estrutural.

Protoalcaloides: contêm nitrogênio fora do anel, o que afeta seu comportamento químico.

Por que a cannabis produz alcaloides?

Ainda não se sabe ao certo por que as plantas de maconha produzem alcaloides, mas com base em outros organismos, podemos especular algumas razões:

Defesa: os alcaloides podem proteger a maconha dos herbívoros, assustando-os ou envenenando-os, e são uma espécie de escudo químico contra ataques de fungos, bactérias e vírus nocivos.

Competição entre plantas (alelopatia): alguns alcaloides inibem o desenvolvimento de plantas próximas, garantindo que a maconha possa crescer sem problemas nesses ambientes.

Suporte reprodutivo: os alcaloides podem atrair ou repelir polinizadores, influenciando o sucesso reprodutivo da planta.

Controle do estresse: eles também podem ajudar a planta a tolerar estressores ambientais, como temperaturas extremas, seca ou solo pobre.

Armazenamento de nutrientes: os alcaloides atuam como reservatórios de nitrogênio, permitindo que a planta armazene e utilize esse nutriente essencial para seu crescimento e desenvolvimento.

Outras plantas que produzem alcaloides

Como já mencionamos, os alcaloides não são exclusivos da cannabis. Na verdade, eles são muito abundantes nos reinos vegetal e fúngico. E embora nem sempre interajam positivamente com o corpo humano, estão presentes em inúmeras plantas medicinais e psicoativas. Na verdade, eles não apenas estão presentes, mas muitas vezes são os produtos químicos responsáveis ​​pela maioria dos seus efeitos. A maconha pode ser considerada um caso peculiar, pois causa um efeito colateral de compostos que não são alcaloides.

Os alcaloides representam mais de 60% dos medicamentos fitoterápicos e produzem diferentes efeitos biológicos que os tornaram indispensáveis ​​nas práticas medicinais, espirituais e recreativas tradicionais e modernas.

Para deixar clara a enorme influência que eles têm nas atividades humanas, vejamos alguns exemplos:

Café (cafeína): a droga favorita do planeta (e um alcaloide!). É provável que você já tenha consumido isso hoje.

Papoulas (morfina): uma droga essencial em certos contextos e altamente viciante em outros.

Tabaco (nicotina): um estimulante altamente viciante, conhecido por seus efeitos de melhora do humor, que também desempenha um papel espiritual importante em certas culturas nativas americanas.

Cogumelos psilocibos (psilocibina): não são plantas, mas são famosos o suficiente para serem mencionados aqui. Este alcaloide altera a realidade e é muito apreciado por muitas pessoas.

Possíveis benefícios dos alcaloides

Considerando o quão abundantes são na natureza e quão variados são seus efeitos, não há dúvida de que os alcaloides podem proporcionar inúmeros benefícios. Mas não vamos falar sobre alcaloides derivados da cannabis, mas sim sobre essas substâncias em geral.

Estes são alguns dos efeitos terapêuticos que sabemos que alguns alcaloides produzem:

Dor: alguns alcaloides podem influenciar a dor. Tomemos como exemplo a morfina, um dos analgésicos mais utilizados, que apesar de ter muitos concorrentes, continua muito popular.

Inflamação: acredita-se que o alcaloide tetra-hidropalmatina regule a inflamação em certos contextos.

Propriedades antioxidantes: a tetra-hidropalmatina também demonstrou afetar os níveis de oxidação no cérebro de camundongos sob certas condições, indicando que pode ter propriedades antioxidantes.

Humor: há estudos tentando determinar se a psilocibina pode influenciar certos transtornos de humor, como ansiedade e depressão. Embora os resultados ainda não sejam conclusivos, a comunidade médica está muito animada com as possibilidades que eles apresentam.

Os alcaloides contribuem para o efeito entourage?

Há muito interesse em relação ao efeito entourage, nome dado ao efeito combinado de todos os compostos ativos presentes em uma determinada amostra de maconha. Você já se perguntou por que diferentes variedades de cannabis têm efeitos diferentes? Bem, isso se deve às suas proporções únicas de canabinoides, terpenos, flavonoides e, potencialmente, alcaloides. Embora seja um tópico interessante, ainda estamos longe de entender o efeito entourage bem o suficiente para usá-lo corretamente.

Mas à medida que aprendemos mais sobre isso, muitas pessoas se perguntam que efeito os alcaloides podem ter, se houver algum. Até o momento, não há evidências fortes que relacionem os alcaloides ao efeito entourage; mas isso não significa que eles não sejam relevantes, significa apenas que não sabemos sobre eles.

Embora a especulação seja limitada, é possível que os alcaloides da cannabis influenciem indiretamente a atividade canabinoide ou que interajam com certos receptores para modular o humor, a percepção e outros efeitos. Essas interações podem complementar as dos canabinoides e terpenos, resultando em um efeito mais holístico (ou não).

Alcaloides da planta da maconha

A cannabis contém uma quantidade pequena, mas interessante, de alcaloides. Embora ofuscados por canabinoides e terpenos, esses compostos nitrogenados merecem mais pesquisas, pois alguns podem ter potencial desconhecido.

Embora não possamos ver todos aqui, abaixo analisaremos os alcaloides mais importantes da planta.

Canabisativina: é um dos primeiros alcaloides identificados na planta de cannabis. É um alcaloide à base de pirrolidina, o que significa que sua estrutura possui um anel de nitrogênio de cinco membros.

Um de seus derivados, a anidrocanabisativina, também foi estudado por sua estrutura e propriedades ligeiramente diferentes.

Acredita-se que a canabisativina contribua para os mecanismos de defesa das plantas, oferecendo proteção contra herbívoros e ataques microbianos, e seu teor de nitrogênio indica que ela pode desempenhar um papel no armazenamento ou reciclagem de nitrogênio dentro da planta.

Canabiminas (A, B, C e D): as canabiminas são um grupo de alcaloides que se dividem em quatro subtipos: A, B, C e D. São compostos nitrogenados cuja estrutura molecular varia ligeiramente, resultando em atividades biológicas potencialmente diferentes. As canabiminas se destacam por sua estrutura inovadora, o que aumenta a complexidade da química da cannabis.

Embora a função exata das canabiminas na maconha ainda esteja sendo investigada, acredita-se que elas possam contribuir para a defesa da planta e sua tolerância ao estresse. Os pesquisadores também acreditam que eles podem interagir com receptores ou enzimas humanas, abrindo caminho para possíveis aplicações terapêuticas.

Canabinina (não confundir com canabimina): é outro alcaloide presente na maconha e que se distingue por sua estrutura nitrogenada. Suas características moleculares indicam uma possível atividade biológica, embora ainda haja muito a ser descoberto. Assim como acontece com outros alcaloides da maconha, a presença de canabinina enfatiza a complexidade química desta planta.

Análises iniciais sugerem que os canabinoides podem ter efeitos farmacológicos, embora faltem evidências fortes. Sua estrutura nitrogenada sugere possíveis interações com sistemas fisiológicos humanos, como vias de neurotransmissores.

Tetanocanabinoide: é um alcaloide da cannabis com uma estrutura característica e única. Sua natureza nitrogenada o distingue de outros compostos conhecidos na maconha, e sua complexidade indica que ele pode desempenhar um papel importante na adaptação da planta aos problemas ambientais.

Assim como outros alcaloides, a tetanocanabina pode contribuir para os mecanismos de defesa da planta, ajudando-a a combater pragas, patógenos e estresse ambiental. Também pode atuar como um sinal químico dentro da planta que influencia seu crescimento e reprodução.

A atividade farmacológica da tetanocanabina não foi completamente estudada, mas a singularidade de sua estrutura a torna uma boa candidata para estudos futuros com vistas ao desenvolvimento de medicamentos. Os pesquisadores estão especialmente interessados ​​em saber se ele interage com receptores, enzimas ou outros sistemas do corpo para produzir efeitos terapêuticos.

O futuro da pesquisa sobre alcaloides da maconha

Vale a pena descobrir mais detalhes sobre os alcaloides produzidos pelas plantas de maconha, seja para refinar seus efeitos recreativos ou para avançar no campo da medicina.

De qualquer forma, esses compostos demonstram o quão complexo é o mundo da cannabis. A planta produz um número incrível de compostos diferentes, muitos dos quais interagem com o corpo humano de maneiras importantes. A capacidade da maconha de modular os seres humanos é muito peculiar, e definitivamente devemos tirar proveito disso!

Referência de texto: Royal Queen

Terpenos da maconha aliviam a dor pós-cirúrgica e da fibromialgia, mostra estudo

Terpenos da maconha aliviam a dor pós-cirúrgica e da fibromialgia, mostra estudo

Uma nova pesquisa sobre terpenos produzidos pela planta da maconha descobriu que alguns dos compostos aromáticos podem ser terapias promissoras para ajudar a controlar a dor da fibromialgia ou durante a recuperação de uma operação.

O estudo, publicado este mês na revista Pharmacological Reports, envolveu a administração de quatro terpenos separados — geraniol, linalol, beta-cariofileno e alfa-humuleno — a camundongos que passaram por cirurgia de incisão na pata ou tiveram sintomas de fibromialgia induzidos em laboratório. Os pesquisadores então mediram sua “sensibilidade mecânica” ao longo de três horas para avaliar os possíveis efeitos dos terpenos na dor.

“Esses resultados demonstram que os terpenos geraniol, linalol, β-cariofileno e α-humuleno podem ser medicamentos viáveis ​​para o alívio da dor pós-operatória e da fibromialgia”, diz o relatório, que foi financiado por uma bolsa do National Institutes of Health (NIH) dos EUA.

Quanto à dor pós-operatória, cada um dos quatro terpenos estudados “aumentou significativamente o limiar mecânico em comparação aos camundongos tratados com o veículo”, de acordo com a pesquisa, referindo-se a uma solução sem terpenos que já havia demonstrado não ter nenhum efeito analgésico. “Juntos, os dados sugerem que todos os 4 terpenos são eficazes no alívio da dor pós-cirúrgica”.

Todos os quatro terpenos também aumentaram a sensibilidade mecânica em camundongos com sintomas semelhantes aos da fibromialgia em comparação com camundongos tratados apenas com o veículo, pelo menos por alguns pontos de tempo medidos. As diferenças em camundongos tratados com geraniol e linalol foram estatisticamente significativas, enquanto a sensibilidade nos camundongos tratados com os outros dois terpenos foi “elevada em relação ao veículo, mas não estatisticamente significativa”, de acordo com o relatório.

“Essas observações sugerem que esses quatro terpenos também são eficazes em um modelo de dor de fibromialgia”, diz.

“Este trabalho fortalece ainda mais o caso do potencial translacional da Cannabis e seus componentes individuais para determinar se eles podem ser eficazes no alívio da dor pós-operatória e da fibromialgia em pacientes, ao mesmo tempo em que causam efeitos colaterais mais toleráveis ​​do que os medicamentos padrão atuais para essas doenças”.

O estudo atual, segundo autores do departamento de farmacologia da Universidade do Arizona e do Centro de Dor e Dependência, é uma continuação de suas pesquisas anteriores sobre os mesmos quatro terpenos para tratar outros tipos de dor.

“Anteriormente, descobrimos que os terpenos… eram eficazes no alívio de NPIQ [neuropatia periférica induzida por quimioterapia] e dor inflamatória em camundongos”, eles escreveram no novo relatório. “Sua eficácia em outros modelos de dor, como dor pós-operatória e fibromialgia, ainda não havia sido definida”.

“Terpenos aliviam a dor pós-cirúrgica… Terpenos aliviam a dor da fibromialgia induzida pela reserpina”.

“Por meio deste trabalho”, os autores continuaram, “descobrimos que esses terpenos têm efeitos antinociceptivos significativos tanto na dor pós-operatória da incisão da pata quanto nos modelos de fibromialgia induzida por reserpina no gelo, atingindo limiares mecânicos semelhantes aos que observamos com o tratamento com terpenos para dor NPIQ. Isso sugere que os terpenos podem ser potenciais novos terapêuticos para todos os tipos de dor acima”.

O efeito analgésico pareceu ser “mais forte para o geraniol, depois para o linalol ou α-humuleno”, diz o relatório.

Tratamentos com terpenos foram injetados nos camundongos, com os autores observando que “os métodos de administração oral e por inalação tinham biodisponibilidade limitada, o que precisará ser abordado se esses terpenos forem usados ​​em um ambiente clínico para o tratamento da dor”.

O novo estudo também se baseou em descobertas anteriores de que os receptores de adenosina A2a (A2aR) são mecanismos-chave por trás do alívio aparente da dor associado à terapia com terpenos, observaram os autores, escrevendo: “Seu mecanismo de ação por meio do A2aR aumenta nosso conhecimento sobre sua importância no processamento da dor e como alvo de medicamentos terpênicos”.

Notavelmente, os terpenos não pareceram ter efeito sobre o tipo de dor que os pesquisadores usaram como controle. Camundongos que foram colocados em uma placa quente — ajustada com um corte de tempo destinado a evitar danos ao tecido — não pareceram se beneficiar dos terpenos. Os pesquisadores disseram que viram “um efeito analgésico fraco em um modelo de dor térmica aguda” em seus trabalhos anteriores e, no estudo atual, “mostraram que os terpenos não têm absolutamente nenhuma eficácia no ensaio de placa quente nociceptiva aguda”.

“Trabalhos futuros”, eles escreveram, “devem usar outras modalidades de dor, como ensaios térmicos e não evocados, como escavação ou monitoramento em gaiola doméstica, para demonstrar completamente a eficácia dos terpenos na dor nociceptiva patológica, mas não aguda”.

John M. Streicher, coautor do artigo e professor da Universidade do Arizona, disse ao Marijuana Moment que o efeito aparente dos terpenos em alguns tipos de dor e não em outros está “se tornando um tema importante em nosso trabalho futuro com terpenos como analgésicos”.

“Nem tudo isso foi publicado ainda, mas a história que estamos construindo é que os terpenos não aliviam a dor aguda em um estado ileso”, explicou Streicher, usando exemplos como uma picada de alfinete ou — no caso dos ratos no estudo — exposição a uma placa quente por tempo suficiente para causar dor, mas não danos ao tecido.

“Por outro lado”, ele continuou, “agora mostramos que os terpenos são eficazes em vários tipos de dor patológica. Todos esses estados de dor envolvem algo que está errado com seu corpo, como sensibilização neuropática e dano nervoso, inflamação e similares”.

A diferença parece ter a ver com o mecanismo de ação no qual a equipe se concentrou no novo estudo.

“O que achamos que está acontecendo é que o alvo molecular dos terpenos, o receptor de adenosina a2a, é fortemente aumentado durante esse tipo de dor patológica, o que significa que os terpenos podem facilmente agir para bloquear a dor”, disse Streicher em um e-mail. “Sem esse estado patológico, o A2aR é baixo, e os terpenos não têm muita capacidade de bloquear as vias da dor”.

Isso não é algo ruim, ele enfatizou. Na verdade, é o tipo de resposta que os clínicos procuram em algumas terapias.

“Não queremos perder nossa sensação normal de dor — ela nos mantém vivos!”, escreveu o professor. “Essa é uma das razões pelas quais terapias como lidocaína não são usadas para controlar toda a sua dor — você perde a sensação”.

“O fato de os terpenos parecerem seletivos para a dor crônica”, ele acrescentou, “significa que eles deveriam ser mais seletivos para a dor que realmente é um problema em sua vida e deveriam reduzir os efeitos colaterais”.

À medida que as políticas da maconha se tornaram menos restritivas, os pesquisadores se interessaram profundamente pelos efeitos dos terpenos e outros compostos químicos menores na cannabis. Do lado médico, eles demonstraram ter alguns impactos benéficos à saúde por si próprios e também podem interagir com canabinoides e outros produtos químicos para aumentar os efeitos terapêuticos. Do lado do consumidor, os terpenos produzem muitos dos sabores e aromas de variedades específicas de maconha.

A pesquisa anterior dos autores da Universidade do Arizona, por exemplo, descobriu que uma dose injetada dos compostos produziu uma redução “aproximadamente igual” nos marcadores de dor quando comparada a uma dose menor de morfina. Os terpenos também pareceram aumentar a eficácia da morfina quando administrados em combinação.

Um estudo separado publicado no início deste ano no International Journal of Molecular Sciences descobriu que a “interação complexa entre fitocanabinoides e sistemas biológicos oferece esperança para novas abordagens de tratamento”, potencialmente estabelecendo as bases para uma nova era de inovação em medicamentos com cannabis.

“A planta Cannabis exibe um efeito chamado de ‘efeito entourage’, no qual as ações combinadas de terpenos e fitocanabinoides resultam em efeitos que excedem a soma de suas contribuições separadas”, descobriu o estudo. “Essa sinergia enfatiza o quão importante é considerar a planta inteira ao utilizar canabinoides medicinalmente, em vez de se concentrar apenas em canabinoides individuais”.

Outro estudo recente analisou as “interações colaborativas” entre canabinoides, terpenos, flavonoides e outras moléculas na planta, concluindo que uma melhor compreensão das relações de vários componentes químicos “é crucial para desvendar o potencial terapêutico completo da cannabis”.

Uma revisão científica separada em setembro por pesquisadores em Portugal, entretanto, descobriu que os terpenos podem de fato ser “influenciadores nos benefícios terapêuticos dos canabinoides”, embora por enquanto essa influência “permaneça não comprovada”.

No entanto, o artigo detalhou descobertas preliminares sobre os benefícios terapêuticos de terpenos individuais em uma série de doenças.

“Evidências exploratórias”, observa, citando estudos anteriores, “sugerem vários benefícios terapêuticos dos terpenos, como mirceno para relaxamento; linalol como auxílio para dormir, alívio da exaustão e estresse mental; D-limoneno como analgésico; cariofileno para tolerância ao frio e analgesia; valenceno para proteção da cartilagem, borneol para potencial antinociceptivo e anticonvulsivante; e eucaliptol para dor muscular”.

O estudo também reconhece, no entanto, que embora o mirceno “tenha demonstrado propriedades anti-inflamatórias topicamente”, parece que o terpeno não ofereceu nenhum efeito anti-inflamatório adicional quando combinado com o canabinoide CBD.

O estudo não se fixa no papel final dos terpenos no chamado efeito entourage. Os autores escreveram que o efeito entourage parece “plausível, particularmente quando se considera fitocanabinoides menores, monoterpenos, sesquiterpenos e sesquiterpenoides”.

Outra pesquisa recente financiada pelo National Institute on Drug Abuse (NIDA) dos EUA descobriu que um terpeno com cheiro cítrico na maconha, o D-limoneno, pode ajudar a aliviar a ansiedade e a paranoia associadas ao THC. Os pesquisadores disseram de forma semelhante que a descoberta pode ajudar a desbloquear o benefício terapêutico máximo do THC.

Um estudo separado no ano passado descobriu que produtos de cannabis com uma gama mais diversificada de canabinoides naturais produziam experiências psicoativas mais fortes em adultos, que também duravam mais do que o efeito gerado pelo THC puro.

E um estudo de 2018 descobriu que pacientes que sofrem de epilepsia apresentam melhores resultados de saúde — com menos efeitos colaterais adversos — quando usam extratos de maconha à base de plantas em comparação com produtos de CBD “purificados”.

Cientistas também descobriram no ano passado “compostos de cannabis não identificados anteriormente” chamados flavorizantes que eles acreditam serem responsáveis ​​pelos aromas únicos de diferentes variedades de maconha. Anteriormente, muitos pensavam que os terpenos sozinhos eram responsáveis ​​pelos vários cheiros produzidos pela planta.

Fenômenos semelhantes também estão começando a ser registrados em torno de plantas e fungos psicodélicos. Em março, por exemplo, pesquisadores publicaram descobertas mostrando que o uso de extrato de cogumelo psicodélico de espectro total teve um efeito mais poderoso do que a psilocibina sintetizada quimicamente sozinha. Eles disseram que as descobertas implicam que os cogumelos, como a cannabis, demonstram um efeito de entourage.

Referência de texto: Marijuana Moment

Psilocibina pode melhorar o sono e a depressão, enquanto o sono em si pode influenciar a eficácia do psicodélico, mostra estudo

Psilocibina pode melhorar o sono e a depressão, enquanto o sono em si pode influenciar a eficácia do psicodélico, mostra estudo

Uma pesquisa recém-publicada sobre os efeitos psiquiátricos da psilocibina sugere uma relação complicada e potencialmente bidirecional entre os efeitos terapêuticos do psicodélico e o sono. Tomar psilocibina não só parece reduzir os distúrbios do sono em pacientes por até quatro semanas, diz o estudo, mas o sono em si pode realmente modular os benefícios da substância de uma forma “complexa, mas proeminente”.

“Usando nossos próprios dados preliminares, demonstramos que tanto os sintomas depressivos quanto os distúrbios do sono diminuíram significativamente após o uso de psilocibina, embora as melhorias do sono tenham sido menores em comparação aos sintomas depressivos”, explicaram os autores no novo artigo, publicado no mês passado na revista Current Psychiatry Reports. “Distúrbios do sono mais graves na linha de base foram associados a menor probabilidade de remissão da depressão, ressaltando uma interação potencial entre o sono e a eficácia da psilocibina”.

A equipe de pesquisa de quatro pessoas por trás do relatório representa a Johns Hopkins School of Medicine, a University of California San Francisco, o Imperial College London e a University of Amsterdam. Eles notaram que pesquisas anteriores ignoraram amplamente a influência potencial da psilocibina no sono.

“Embora os ensaios clínicos demonstrem grandes melhorias nos sintomas depressivos”, eles escreveram, “o impacto da psilocibina na qualidade do sono ou nos sintomas de insônia não foi estudado diretamente”.

Os dados para o novo estudo vieram de 886 adultos que expressaram a intenção de usar psicodélicos em um futuro próximo. Os pesquisadores analisaram especificamente 653 indivíduos que relataram planos de usar psilocibina, “dado que ela tem a maior relevância clínica para a depressão”, diz o relatório.

Os participantes preencheram um questionário de 16 itens sobre sintomas de depressão, que incluíam “quatro itens avaliando insônia no início do sono (Item 1 ‘Dificuldade para adormecer’), insônia de manutenção do sono (Item 2 ‘Dormir durante a noite’), insônia matinal (Item 3 ‘Acordar muito cedo’) e hipersonia (Item 4 ‘Dormir demais’)”.

“Queixas de sono foram prevalentes entre os participantes, com todos os 653 participantes relatando pelo menos algum grau (pontuação ≥ 1 de 3) de distúrbio do sono na linha de base”, diz o estudo. “Notavelmente, entre esses participantes, o distúrbio do sono foi o principal sintoma depressivo (26%), superando marginalmente as queixas de humor/cognição (25%)”.

Os resultados mostraram “uma diminuição significativa nos distúrbios do sono” após o uso de psilocibina.

“A magnitude da diminuição na perturbação do sono foi pequena”, escreveram os autores, “mas efeitos maiores foram observados quando a análise foi restrita a participantes que demonstraram perturbações do sono moderadas a graves (escala do sono ≥ 2)” no início do estudo.

Quanto aos sintomas depressivos, entretanto, o estudo encontrou uma diminuição significativa, de “moderada a grande”, ao longo do período do estudo.

Além de mostrar o que eles chamaram de “melhorias significativas em distúrbios do sono por até quatro semanas após o uso de psilocibina”, os autores disseram que os resultados também sugeriram uma relação interessante entre sono e sintomas depressivos entre os participantes do estudo.

Especificamente, distúrbios do sono durante o período do estudo tenderam a prever sintomas depressivos nos participantes. Mas sintomas depressivos não pareceram prever distúrbios do sono.

“A perturbação residual do sono após as intervenções com psilocibina previu sintomas depressivos em pontos de tempo subsequentes”, diz o estudo, “enquanto os sintomas depressivos pós-tratamento falharam em prever mudanças subsequentes no sono”.

“Tomadas em conjunto”, continua, “essas observações fornecem evidências convergentes de uma ligação potencialmente proeminente entre o sono e a ação terapêutica da psilocibina”.

Quanto ao mecanismo subjacente à observação, os autores disseram que os resultados “poderiam ser interpretados através de três vias plausíveis”:

1) as melhorias do sono podem estar causalmente envolvidas no caminho terapêutico do impacto da psilocibina nos sintomas depressivos, direta ou indiretamente; 2) o sono ruim pode interferir diretamente nos mecanismos fisiológicos que fundamentam a ação terapêutica da psilocibina; 3) os distúrbios do sono podem representar uma característica ou endofenótipo presente entre indivíduos que provavelmente demonstrarão uma resposta terapêutica ruim, independentemente de qualquer ação mecanicista relacionada ao sono.

A relação entre sono e sintomas depressivos em indivíduos que usaram psilocibina “sugere um papel altamente complexo, porém proeminente, do sono na ação antidepressiva terapêutica da psilocibina”, diz o estudo.

Uma possível explicação “para a relação entre a gravidade da perturbação do sono e a fraca melhoria dos sintomas depressivos”, diz o estudo, por exemplo, “pode ser que a perturbação crônica do sono interfira nos mecanismos biológicos ou psicológicos responsáveis ​​pela ação terapêutica da psilocibina”.

No entanto, o estudo também descobriu que pessoas que relataram insônia ou hipersonia apresentaram “probabilidade reduzida de remissão” dos sintomas depressivos.

“Superficialmente, essas descobertas podem parecer paradoxais e desafiadoras de conciliar com a noção mais amplamente disseminada de que o sono insuficiente é um fator causal na exacerbação dos sintomas depressivos”, escreveram os autores. “No entanto, a reconhecida relação em forma de U entre a duração do sono e o funcionamento diurno, bem como o risco conhecido de comorbidades médicas e psiquiátricas, dão mais suporte à natureza das relações que observamos”.

O relatório adverte que a pesquisa sobre o assunto ainda é limitada e que mesmo “as conclusões que podem ser razoavelmente tiradas dessas descobertas exigem um equilíbrio provisório entre as afirmações de causalidade e bidirecionalidade”.

O estudo não foi randomizado e não tinha um grupo de controle, os autores reconheceram, por exemplo. Nem os participantes foram submetidos a uma triagem diagnóstica formal para depressão ou outras condições.

“No entanto, nossa descoberta de que o sono previu significativamente melhorias subsequentes na depressão, enquanto a depressão não previu mudanças no sono, fornece algum suporte para superar as limitações impostas por nosso modelo não randomizado”, escreveram os autores.

“Embora o mecanismo preciso ou a natureza causal dessa relação permaneçam obscuros”, eles concluíram sobre a ligação aparente entre o sono e as ações terapêuticas da psilocibina, “é certamente evidente que o sono representa um alvo investigacional promissor que merece atenção empírica concertada”.

As descobertas do estudo podem ser especialmente relevantes à medida que a psilocibina surge como uma terapia promissora para condições de saúde mental, incluindo transtornos depressivos. Um estudo recente na revista Psychedelics descobriu que até 6 em cada 10 pessoas atualmente recebendo tratamento para depressão nos EUA poderiam se qualificar para terapia assistida com psilocibina se o tratamento fosse aprovado pela Food and Drug Administration (FDA).

“Nossas descobertas sugerem que, se o FDA der sinal verde, a terapia assistida por psilocibina tem o potencial de ajudar milhões de estadunidenses que sofrem de depressão”, disse Syed Fayzan Rab, candidato a MD na Emory University e principal autor do estudo, em declaração sobre o relatório. “Isso ressalta a importância de entender as realidades práticas da implementação desse novo tratamento em larga escala”.

Separadamente, os resultados de um ensaio clínico publicado pela Associação Médica Americana (AMA) em dezembro passado “sugerem eficácia e segurança” da psicoterapia assistida com psilocibina para o tratamento do transtorno bipolar II, uma condição de saúde mental frequentemente associada a episódios depressivos debilitantes e difíceis de tratar.

A AMA também publicou uma pesquisa no ano passado descobrindo que pessoas com depressão grave experimentaram “redução sustentada clinicamente significativa” em seus sintomas após apenas uma dose de psilocibina.

No início deste ano, o governo dos EUA publicou uma página da web reconhecendo os benefícios potenciais que a substância psicodélica pode fornecer — incluindo para tratamento de transtorno de uso de álcool, ansiedade e depressão. A página também destaca a pesquisa com psilocibina sendo financiada pelo governo do país sobre os efeitos da substância na dor, enxaquecas, transtornos psiquiátricos e várias outras condições.

Publicada no site do National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH), que faz parte do National Institutes of Health, a página inclui informações básicas sobre o que é psilocibina, de onde ela vem, o status legal do medicamento e descobertas preliminares sobre segurança e eficácia. A página do NCCIH destaca três possíveis áreas de aplicação: transtorno de uso de álcool, ansiedade e sofrimento existencial e depressão.

Enquanto isso, neste ano, o chefe do Instituto Nacional de Saúde (NIH) disse que há “evidências crescentes” de que a psilocibina pode representar uma nova opção terapêutica no tratamento do abuso de substâncias, depressão, ansiedade e outros problemas de saúde mental.

Descobertas de outro estudo recente sugerem que o uso de extrato de cogumelo psicodélico de espectro total tem um efeito mais poderoso do que a psilocibina sintetizada quimicamente sozinha, o que pode ter implicações para a terapia assistida com psicodélicos. As descobertas implicam que a experiência de cogumelos enteogênicos pode envolver um chamado “efeito entourage” semelhante ao que é observado com a maconha e seus muitos componentes.

Um estudo separado publicado pela AMA descobriu que o uso de psilocibina em dose única “não foi associado ao risco de paranoia”, enquanto outros efeitos adversos, como dores de cabeça, são geralmente “toleráveis ​​e resolvidos em 48 horas”.

O estudo, publicado no JAMA Psychiatry, envolveu uma meta-análise de ensaios clínicos duplo-cegos nos quais a psilocibina foi usada para tratar ansiedade e depressão de 1966 até o ano passado.

Outro estudo recente com socorristas de emergência sugere que uma única dose autoadministrada de psilocibina pode ajudar a “tratar sintomas psicológicos e relacionados ao estresse decorrente de um ambiente de trabalho desafiador, conhecido por contribuir para o esgotamento ocupacional”.

Referência de texto: Marijuana Moment

Terapia com psicodélicos reduz sintomas de depressão em profissionais de saúde, mostra estudo

Terapia com psicodélicos reduz sintomas de depressão em profissionais de saúde, mostra estudo

Um relatório recém-publicado no Journal of the American Medical Association (JAMA) conclui que a terapia assistida por psilocibina em um grupo de clínicos da linha de frente durante a pandemia de COVID-19 “resultou em uma redução significativa e sustentada dos sintomas de depressão”.

“Neste ensaio clínico randomizado, nosso objetivo foi investigar se a terapia com psilocibina poderia melhorar os sintomas de depressão, esgotamento e TEPT em profissionais que desenvolveram esses sintomas no trabalho clínico de linha de frente durante a pandemia”, escreveram os autores no relatório, acrescentando que suas descobertas “estabelecem a terapia com psilocibina como um novo paradigma de tratamento para essa condição pós-pandêmica”.

O estudo, publicado na revista JAMA Network Open, consistiu em 30 clínicos que foram divididos em dois grupos de 15. Um grupo recebeu uma dose de 25 miligramas de psilocibina, enquanto o outro tomou uma dose de 100 mg de niacina. Independentemente do grupo, os participantes completaram várias visitas com facilitadores: duas visitas de preparação, uma sessão de medicação — na qual tomaram psilocibina ou niacina — e três visitas de integração.

Os pesquisadores avaliaram os clínicos em medidas de depressão e esgotamento ocupacional. Eles observaram reduções entre o grupo da psilocibina em ambas as categorias, embora tenham dito que apenas as reduções nos sintomas depressivos foram estatisticamente significativas.

Medidas de sintomas depressivos caíram ao longo de um mês no grupo da psilocibina, caindo 21,33 pontos na Escala de Avaliação de Depressão de Montgomery–Asberg (MADRS). O grupo da niacina, por outro lado, viu uma redução de 12 pontos.

“Os resultados para o desfecho primário mostraram uma melhora estatisticamente significativa nos sintomas de depressão (conforme medido pelo MADRS) para os participantes no braço da psilocibina, que foi sustentada para a maioria dos participantes por 6 meses”, diz o relatório. “Essa redução de 21 pontos na pontuação MADRS é impressionante quando uma mudança de 6 a 9 pontos na pontuação MADRS é considerada clinicamente significativa”.

“A terapia com psilocibina foi associada a uma redução significativa e sustentada nos sintomas de depressão experimentados por médicos, [profissionais de prática avançada] e enfermeiros após seu trabalho na linha de frente durante a pandemia de COVID-19”.

Quanto ao esgotamento (burnout), os resultados “mostraram uma diminuição numericamente maior (indicando melhora) nos sintomas de esgotamento no braço da psilocibina em comparação com o braço da niacina”.

“A mudança nos sintomas de burnout não atingiu significância estatística, mas este pequeno ensaio pode ter sido inadequadamente alimentado para este resultado”, eles acrescentaram. “Além disso, embora a significância da mudança nos sintomas de TEPT não tenha sido analisada devido ao plano analítico hierárquico, a redução de 16 pontos nas pontuações PCL-5 [que medem os sintomas de TEPT] para o braço da psilocibina foi bem acima da redução de 10 pontos considerada clinicamente significativa”.

Anthony Back, o principal pesquisador do estudo, disse em um comunicado à imprensa que “para médicos e enfermeiros que se sentem esgotados, desiludidos ou desconectados do atendimento ao paciente que desejam fornecer, este estudo mostra que a terapia com psilocibina é segura e pode ajudar esses clínicos a superar esses sentimentos e melhorar”.

“Acho que a psilocibina deu a eles a oportunidade de realmente ver seus próprios sentimentos e ver sua própria situação de uma forma que eles pudessem ter mais compaixão por si mesmos e mais compreensão sobre o que realmente aconteceu”, ele disse. “Foi eficaz porque deu a eles uma nova perspectiva sobre o que estavam enfrentando, de uma forma que eles pudessem agir”.

Entre as limitações do novo estudo, os pesquisadores reconhecem, estão seu tamanho relativamente pequeno e a possibilidade de “vieses desconhecidos” no processo de recrutamento. Notavelmente, eles disseram que 2.247 clínicos indicaram interesse em participar, embora apenas 30 pudessem ser inscritos.

Além disso, embora o estudo tenha sido cego, 100% dos participantes conseguiram distinguir após 2 horas se haviam recebido psilocibina ou niacina.

“A desocultação funcional é um problema para todos os estudos envolvendo terapias psicodélicas”; diz o relatório, “neste estudo, ela foi mitigada com um resultado primário avaliado por avaliadores cegos que não tiveram contato com a equipe de terapeutas. Isso, no entanto, pode não abordar outros efeitos que a desocultação poderia ter”.

Outra descoberta potencialmente digna de nota é a proporção de participantes que relataram mudanças em seu emprego na área da saúde após o uso de psilocibina, embora esses resultados sejam estatisticamente mais inconsistentes porque os participantes que inicialmente receberam niacina tiveram a opção de receber psilocibina de rótulo aberto posteriormente.

“As mudanças de emprego ao longo do acompanhamento do estudo foram notáveis”, escreveram os autores. “Como a maioria dos participantes designados para o grupo da niacina [12 de 15 clínicos] passaram a receber psilocibina de rótulo aberto, esses resultados são relatados para todo o grupo. Durante o acompanhamento, 21 participantes (70%) relataram uma mudança em sua função de trabalho ou status equivalente em tempo integral que alterou substancialmente sua responsabilidade ou instituição; 8 (27%) permaneceram na mesma posição; e 1 (3%) permaneceu desempregado. Ninguém deixou o campo da assistência médica”.

O novo estudo foi escrito por uma equipe de pesquisa de 15 pessoas liderada por Anthony Back, um médico e pesquisador da Universidade de Washington. Outros membros da equipe são afiliados ao Fred Hutchinson Cancer Research Center, à Yale School of Medicine e outras organizações de pesquisa e tratamento em Seattle, British Columbia, San Francisco e Londres.

Back testemunhou anteriormente para um painel do Senado do estado de Washington (EUA) em fevereiro de 2023, quando os legisladores estavam considerando a pesquisa de psicodélicos e a legislação de acesso. Ele disse na época que, embora nem todas as preocupações em torno da psilocibina tenham sido exaustivamente estudadas, negar o acesso legal à substância carrega seu próprio conjunto de riscos à saúde e à segurança.

“Meu teste está apenas 75% concluído, então não posso dar a vocês os resultados finais”, Back disse ao comitê na época. “Mas o que posso compartilhar é que o que vi até agora são algumas respostas notáveis ​​para clínicos que estavam sofrendo de uma forma que bloqueava completamente sua capacidade de fazer o trabalho que amam”.

Um legislador perguntou a Back se ele achava que o estado estava pronto para legalizar os serviços de psilocibina ou se “deveríamos esperar até termos alguns resultados do seu ensaio clínico e de quaisquer outros ensaios clínicos que possam estar em andamento”.

“Obviamente, seria adorável se pudéssemos esperar até que resultados incrivelmente definitivos estivessem disponíveis de tudo”, Back respondeu. Mas esperar anos para oferecer acesso seguro à psilocibina, ele acrescentou, “não está fazendo justiça à crise de saúde mental que estou vendo agora”.

Embora os autores tenham descrito o novo estudo como “o primeiro a demonstrar a utilidade da terapia com psilocibina no tratamento de médicos, APPs [profissionais de prática avançada] e enfermeiros que desenvolveram sintomas moderados a graves de depressão durante o trabalho na linha de frente durante a pandemia de COVID-19”, ele não é o primeiro a analisar a psilocibina e a depressão de forma mais geral, nem é o primeiro a examinar psicodélicos e esgotamento ocupacional.

Os resultados de um ensaio clínico separado publicado pelo JAMA em dezembro passado “sugerem eficácia e segurança” da psicoterapia assistida com psilocibina para o tratamento do transtorno bipolar II, uma condição de saúde mental frequentemente associada a episódios depressivos debilitantes e difíceis de tratar.

O JAMA também publicou uma pesquisa no ano passado descobrindo que pessoas com depressão grave experimentaram “redução sustentada clinicamente significativa” em seus sintomas após apenas uma dose de psilocibina.

No início deste ano, o próprio governo dos EUA publicou uma página da web reconhecendo os benefícios potenciais que a substância psicodélica pode fornecer — incluindo para tratamento de transtorno de uso de álcool, ansiedade e depressão. A página também destaca a pesquisa com psilocibina sendo financiada pelo governo do país sobre os efeitos da droga na dor, enxaquecas, transtornos psiquiátricos e várias outras condições.

Publicada no site do National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH), que faz parte do National Institutes of Health, a página inclui informações básicas sobre o que é psilocibina, de onde ela vem, o status legal da substância e descobertas preliminares sobre segurança e eficácia. A página do NCCIH destaca três possíveis áreas de aplicação: transtorno de uso de álcool, ansiedade e sofrimento existencial e depressão.

Quanto ao esgotamento entre trabalhadores altamente estressados, outro estudo recente com socorristas sugere que uma única dose autoadministrada de psilocibina pode ajudar a “tratar sintomas psicológicos e relacionados ao estresse decorrente de um ambiente de trabalho desafiador, conhecido por contribuir para o esgotamento ocupacional”.

Outra aplicação promissora para psicodélicos pode ser o controle da dor. O NCCIH observa em sua página sobre psilocibina que a agência está atualmente financiando pesquisas para estudar a segurança e eficácia da terapia assistida com psicodélicos para dor crônica, enquanto outras pesquisas financiadas pelo governo estadunidense estão investigando “o efeito da psilocibina em pessoas com dor lombar crônica e depressão em relação às suas emoções e percepções de dor”.

Descobertas de outro estudo sugerem que o uso de extrato de cogumelo psicodélico de espectro total tem um efeito mais poderoso do que a psilocibina sintetizada quimicamente sozinha, o que pode ter implicações para a terapia assistida por psicodélicos. As descobertas implicam que a experiência de cogumelos enteogênicos pode envolver um chamado “efeito entourage” semelhante ao que é observado com a maconha e seus muitos componentes.

Referência de texto: Marijuana Moment

Estudo sobre psicodélicos destaca as melhores maneiras de lidar com uma bad trip (viagem ruim)

Estudo sobre psicodélicos destaca as melhores maneiras de lidar com uma bad trip (viagem ruim)

Uma nova pesquisa sobre como as pessoas lidam com experiências psicodélicas desafiadoras sugere que algumas maneiras de administrar uma bad trip podem ser mais úteis do que outras, embora os autores tenham dito que suas descobertas também indiquem que não há uma abordagem única para todos. Assim, eles aconselham terapeutas e outros facilitadores de psicodélicos a se familiarizarem com uma variedade de práticas de gerenciamento diferentes.

O artigo, publicado no periódico Scientific Reports, é uma redação de dois novos estudos. Um analisou os resultados de uma pesquisa qualitativa com 16 pessoas que participaram de retiros psicodélicos de vários dias na Holanda e no México. Esse estudo examinou como os participantes lidaram com experiências desafiadoras, descobrindo que suas abordagens geralmente se enquadravam em quatro temas principais.

O outro estudo foi baseado em uma pesquisa online com 869 pessoas, das quais 555, ou cerca de dois terços (64,24%), relataram ter tido algum tipo de desafio durante suas experiências psicodélicas. Foi perguntado aos participantes como eles tentaram lidar com esses desafios e quão eficazes esses métodos eram.

As descobertas, diz o novo relatório, “enfatizam a interação complexa entre experiências emocionais e mecanismos de enfrentamento, destacando a necessidade de abordagens terapêuticas flexíveis e personalizadas”.

“Aqui apresentamos uma investigação de métodos mistos sobre as estratégias que os indivíduos empregam para navegar em experiências psicodélicas difíceis e sua relação com o avanço emocional”.

A equipe de três autores do Departamento de Pesquisa em Psicologia Clínica, Educacional e da Saúde da University College London disse que os resultados indicam que, embora os psicodélicos possam oferecer benefícios terapêuticos mesmo quando as experiências são desafiadoras, a obtenção efetiva desses benefícios depende em grande parte de como as pessoas lidam com uma viagem difícil.

“Nossas descobertas sugerem que o papel terapêutico paradoxal de experiências psicodélicas desafiadoras pode depender do tipo de desafio enfrentado e da capacidade do indivíduo de empregar estratégias de resposta adaptativas”, eles escreveram.

No primeiro estudo, os autores disseram que identificaram quatro temas principais no enfrentamento, “refletindo um espectro de estratégias de resposta cognitiva, comportamental e social”:

“O tema Respostas Internas incluiu estratégias introspectivas como aceitação, diálogo interno, questionamento do desafio e construção de significado. O tema Prática Incorporada e Engajamento com o Ambiente enfatizou estratégias físicas como respiração intencional, movimento e engajamento sensorial para gerenciar experiências difíceis. O tema Respostas Interpessoais destacou a dinâmica social, onde os participantes evitavam interações sociais ou, alternativamente, buscavam ajuda ou revelavam experiências pessoais. Por fim, o tema Respostas do Facilitador enfatizou o papel crítico dos guias ou terapeutas em fornecer suporte físico e emocional e introduzir novos elementos para auxiliar os participantes durante momentos desafiadores”.

Enquanto isso, insights do segundo estudo indicaram que “o avanço emocional durante experiências desafiadoras” — e, por sua vez, o provável valor terapêutico de uma experiência psicodélica — “envolvem os participantes adotando um número maior de estratégias úteis de enfrentamento”.

Os autores escreveram que os fatores nas estratégias de enfrentamento também se alinharam aos temas identificados no primeiro estudo.

Em geral, “as análises revelaram que estratégias que fomentam a aceitação e a observação cognitiva foram frequentemente usadas e percebidas como mais eficazes no gerenciamento de experiências psicodélicas desafiadoras”, diz o estudo, embora acrescente que “algumas das estratégias menos frequentemente usadas também foram consideradas substancialmente úteis por alguns indivíduos, sugerindo que uma abordagem única para gerenciar desafios psicodélicos pode ser inadequada”.

De acordo com os dados, os entrevistados sentiram que alguns mecanismos de enfrentamento — como tentar deixar ir, observar seus processos mentais ou se envolver com o ambiente natural — eram particularmente eficazes. Outros — incluindo consumir álcool ou outra droga, direcionar raiva ou agressão à experiência desafiadora, tentar dormir ou pedir ajuda espiritual — foram considerados pelos entrevistados em geral como menos eficazes.

No entanto, para cada método incluído, pelo menos algumas pessoas acharam a prática inútil e pelo menos algumas outras a classificaram como “substancialmente útil”.

“Na prática, embora certas estratégias possam ser mais eficazes em geral”, diz o estudo, “os terapeutas devem ser bem versados ​​em um amplo espectro de estratégias de resposta e reconhecer que diferentes estratégias podem ser mais ou menos eficazes para diferentes indivíduos ou tipos específicos de desafios”.

Outra observação notável foi o impacto negativo do medo, com os autores notando que “o medo intensificado (incluindo experiências de pânico e ansiedade) tinha menos probabilidade de ocorrer simultaneamente com o avanço emocional em nossa amostra”.

Experiências desafiadoras envolvendo luto ou morte, por sua vez, “foram mais comumente associadas a avanços emocionais”, eles escreveram.

Embora estudos adicionais sejam necessários, o relatório diz que uma possibilidade é que “os participantes em nossa amostra que relataram desafios elevados baseados no medo ficaram presos em ciclos prolongados de feedback negativo durante o uso de psicodélicos, inibindo assim experiências de avanço emocional”.

“Em resumo”, conclui o novo artigo, “nossas descobertas sugerem que o papel terapêutico positivo paradoxal de experiências psicodélicas desafiadoras pode depender do tipo de desafio enfrentado e da capacidade do indivíduo de empregar estratégias de resposta adaptativas”.

Ela incentiva mais pesquisas sobre os mecanismos explicativos por trás das associações observadas, que, segundo ela, poderiam melhorar tanto a segurança quanto a eficácia da terapia psicodélica. “De fato, nossas descobertas sugerem que o gerenciamento do medo durante a experiência psicodélica aguda pode ser um determinante importante do resultado em terapias assistidas por psicodélicos”, escreveram os autores.

Eles também aconselham que pesquisas futuras “devem abordar as limitações deste estudo usando modelos longitudinais, conduzindo ensaios clínicos controlados e recrutando amostras diversas para fortalecer a base de evidências e esclarecer os mecanismos causais subjacentes aos efeitos terapêuticos dos psicodélicos”.

A nova pesquisa olhou especificamente para os chamados “psicodélicos clássicos” ou seus análogos, incluindo psilocibina, ayahuasca, LSD, DMT e mescalina. Pessoas cujas experiências foram limitadas a MDMA, cetamina ou outros não foram incluídas, a menos que esse uso fosse combinado com psicodélicos clássicos.

Separadamente, um estudo publicado neste ano descobriu que combinar psicodélicos com uma pequena dose de MDMA pareceu reduzir esses sentimentos de desconforto e destacar aspectos mais positivos da experiência.

As descobertas desse estudo, também publicadas no Scientific Reports, sugeriram que “o uso concomitante de MDMA com psilocibina/LSD pode proteger contra alguns aspectos de experiências desafiadoras e melhorar certas experiências positivas”, disse, potencialmente permitindo um melhor tratamento de certos transtornos de saúde mental.

“Em relação à psilocibina/LSD isoladamente, o uso concomitante de psilocibina/LSD com uma dose baixa (mas não média-alta) de MDMA autorrelatada foi associado a experiências desafiadoras totais, tristeza e medo significativamente menos intensos”, escreveram os autores, “bem como maior autocompaixão, amor e gratidão”.

Enquanto isso, um estudo publicado pela Associação Médica Americana (AMA) descobriu que o uso de psilocibina em dose única “não foi associado ao risco de paranoia”, enquanto outros efeitos adversos, como dores de cabeça, são geralmente “toleráveis ​​e resolvidos em 48 horas”.

O estudo, publicado no JAMA Psychiatry, envolveu uma meta-análise de ensaios clínicos duplo-cegos nos quais a psilocibina foi usada para tratar ansiedade e depressão de 1966 até o ano passado.

Um estudo diferente, publicado no periódico Psychedelics, descobriu recentemente que cerca de 6 em cada 10 pessoas que atualmente recebem tratamento para depressão nos EUA poderiam se qualificar para terapia assistida por psilocibina se o tratamento fosse aprovado pela Food and Drug Administration (FDA).

“Nossas descobertas sugerem que, se o FDA der sinal verde, a terapia assistida por psilocibina tem o potencial de ajudar milhões de estadunidenses que sofrem de depressão”, disse Syed Fayzan Rab, da Emory University e principal autor do estudo, em declaração sobre o relatório. “Isso ressalta a importância de entender as realidades práticas da implementação desse novo tratamento em larga escala”.

Resultados de um ensaio clínico publicado pela Associação Médica Americana (AMA) em dezembro passado “sugerem eficácia e segurança” da psicoterapia assistida por psilocibina para o tratamento do transtorno bipolar II, uma condição de saúde mental frequentemente associada a episódios depressivos debilitantes e difíceis de tratar.

A AMA também publicou uma pesquisa no ano passado descobrindo que pessoas com depressão grave experimentaram “redução sustentada clinicamente significativa” em seus sintomas após apenas uma dose de psilocibina.

No início deste ano, o próprio governo dos EUA publicou uma página da web reconhecendo os benefícios potenciais que a substância psicodélica pode fornecer — incluindo para tratamento de transtorno de uso de álcool, ansiedade e depressão. A página também destaca a pesquisa com psilocibina sendo financiada pelo governo sobre os efeitos da droga na dor, enxaquecas, transtornos psiquiátricos e várias outras condições.

Publicada no site do National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH), que faz parte do National Institutes of Health, a página inclui informações básicas sobre o que é psilocibina, de onde ela vem, o status legal do medicamento e descobertas preliminares sobre segurança e eficácia. A página do NCCIH destaca três possíveis áreas de aplicação: transtorno de uso de álcool, ansiedade e sofrimento existencial e depressão.

Outra aplicação promissora para psicodélicos pode ser o controle da dor. O NCCIH observa em sua página sobre psilocibina que a agência está atualmente financiando pesquisas para estudar a segurança e eficácia da terapia assistida com psicodélicos para dor crônica, enquanto outras pesquisas financiadas pelo governo do país norte-americano estão investigando “o efeito da psilocibina em pessoas com dor lombar crônica e depressão em relação às suas emoções e percepções de dor”.

Uma pesquisa separada publicada este ano sobre a psilocibina descobriu que é improvável que uma única experiência com a droga mude as crenças religiosas ou metafísicas das pessoas — embora possa afetar sua percepção sobre se animais, plantas ou outros objetos experimentam consciência.

Descobertas de outro estudo recente sugerem que o uso de extrato de cogumelo psicodélico de espectro total tem um efeito mais poderoso do que a psilocibina sintetizada quimicamente sozinha, o que pode ter implicações para a terapia assistida com psicodélicos. As descobertas implicam que a experiência de cogumelos enteogênicos pode envolver um chamado “efeito entourage” semelhante ao que é observado com a maconha e seus muitos componentes.

Outro estudo recente com socorristas sugere que uma única dose autoadministrada de psilocibina pode ajudar a “tratar sintomas psicológicos e relacionados ao estresse decorrente de um ambiente de trabalho desafiador, conhecido por contribuir para o esgotamento ocupacional”.

Referência de texto: Marijuana Moment

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