Salas seguras de consumo de drogas em Nova York já reverteram 898 overdoses com risco de vida

Salas seguras de consumo de drogas em Nova York já reverteram 898 overdoses com risco de vida

Após um ano e meio de funcionamento, 3.500 pessoas já passaram por essas salas com profissionais de saúde, material de higiene e remédios para overdose.

As salas de consumo supervisionado de drogas em Nova York (EUA), que funcionam há um ano e meio, já salvaram a vida de quase mil pessoas graças à intervenção de profissionais de saúde e à distribuição de material de higiene e medicamentos para controlar overdoses. A organização OnPoint NYC, encarregada de administrar os dois primeiros centros desse tipo abertos nos Estados Unidos, acaba de divulgar os dados da operação neste período.

Segundo esta organização sem fins lucrativos, desde a abertura dos centros em novembro de 2021, 3.500 pessoas se inscreveram para o serviço de ambas as salas de consumo supervisionado, que usaram as instalações mais de 75.000 vezes e foram operadas em 898 casos de overdose com risco de vida. Graças ao atendimento especializado e ao uso da droga naloxona, os centros conseguiram reverter todas as overdoses de opioides que, pelo menos a maioria, teriam terminado em mortes por reações agudas a medicamentos.

“Traduzidas nos custos dos serviços de emergência do sistema hospitalar, essas overdoses teriam custado entre 30 e 35 milhões de dólares”, explicou à agência EFE Kailin See, que dirige esses programas dentro da fundação. Sam Rivera, diretor da fundação OnPoint NYC, acaba de ser reconhecido como uma das 100 pessoas mais influentes de 2023 pela revista Time. Além de administrar as salas de consumo, a organização também oferece serviços gratuitos de saúde, moradia e saúde mental.

“Antes de entrar na sala, perguntamos quem são, onde estão, o que estão fazendo e que tipo de droga usam. Além disso, gostamos de descobrir coisas como se eles tiveram uma overdose no passado ou se tiveram algum trauma”, disse Yusef Colley, que trabalha nas enfermarias nas salas de consumo para garantir que os usuários de drogas não tenham problemas. Ali, além da subversão dos profissionais, os consumidores têm ao seu alcance seringas, cachimbos e outros utensílios esterilizados para consumo, para evitar o contato com doenças contagiosas ou outros problemas de saúde derivados do consumo não saudável.

Referência de texto: Cáñamo

Locais seguros de consumo de drogas diminuem o risco de overdose e previnem o uso em público, diz estudo

Locais seguros de consumo de drogas diminuem o risco de overdose e previnem o uso em público, diz estudo

Um novo estudo publicado pela American Medical Association (AMA) descobriu que os primeiros locais sancionados de consumo seguro de drogas nos EUA diminuíram o risco de overdose, afastaram as pessoas do uso em público e forneceram outros serviços auxiliares de saúde para pessoas que usam substâncias atualmente ilícitas.

A pesquisa, publicada no Journal of the American Medical Association da AMA, analisou dados de dois centros de prevenção de overdose que abriram na cidade de Nova York no final do ano passado. Ao longo de dois meses, funcionários treinados nos locais intervieram em 125 casos para mitigar o risco de overdose, administrando naloxona e oxigênio e fornecendo outros serviços para evitar mortes.

Não houve uma única morte por overdose relatada nos locais de consumo seguro, de acordo com o estudo, conduzido por pesquisadores do Departamento de Saúde e Higiene Mental de Nova York, incluindo um ex-comissário do departamento.

Um total de 613 pessoas utilizaram os centros de redução de danos 5.975 vezes coletivamente de 30 de novembro de 2021 a 31 de janeiro de 2022. Em um nível superior, o estudo demonstra que há demanda por acesso a locais onde as pessoas podem usar substâncias ilícitas em um ambiente com supervisão médica sem medo de processos criminais – e que os locais podem salvar vidas.

Existem estudos sobre o impacto de locais de consumo seguro em outros países, bem como instalações subterrâneas nos EUA, mas isso representa a primeira análise de locais nos EUA que são “reconhecidos publicamente” e sancionados por um governo local.

Uma análise de autorrelatos mostrou que a maioria das pessoas que visitaram as instalações usava heroína ou fentanil (74%), e a maioria injetou as drogas por via intravenosa (65%). Entre aqueles que utilizaram os centros de redução de danos, 76% disseram que usariam as substâncias em um local público ou semi-público.

Essa é uma estatística reveladora que pode ressoar com pessoas que não necessariamente apoiam a ideia de sancionar o uso de drogas ilícitas. Os serviços não estão apenas prevenindo mortes por overdose e dando às pessoas acesso a recursos de tratamento, mas parecem efetivamente deter atividades de consumo público e resíduos associados (por exemplo, seringas usadas).

“Em resposta aos sintomas de overdose envolvendo opioides, a naloxona foi administrada 19 vezes e oxigênio 35 vezes, enquanto a respiração ou os níveis de oxigênio no sangue foram monitorados 26 vezes”, diz o artigo. “Em resposta aos sintomas de overdose envolvendo estimulantes (também conhecidos como overamping), a equipe interveio 45 vezes para fornecer hidratação, resfriamento e desescalada conforme necessário”.

“Os serviços médicos de emergência responderam 5 vezes e os participantes foram transportados para os departamentos de emergência 3 vezes”, disseram os autores. “Nenhuma overdose fatal ocorreu em OPCs ou entre indivíduos transportados para hospitais”.

Além disso, mais da metade dos que usaram os locais (53%) recebeu outros serviços de saúde, incluindo aconselhamento, distribuição de naloxona, teste de hepatite C e serviços holísticos, como acupuntura auricular.

“Este estudo de melhoria de qualidade descobriu que durante os primeiros 2 meses de operações, os serviços em 2 OPCs em Nova York foram muito usados, com dados iniciais sugerindo que o consumo supervisionado nessas configurações estava associado à diminuição do risco de overdose”, conclui o estudo . “Os dados também sugeriram que os OPCs estavam associados à diminuição da prevalência do uso de drogas em público”.

“As descobertas são limitadas pelo curto período de estudo e pela falta de um grupo de comparação com indivíduos que não participam de serviços OPC”, diz o jornal. “A avaliação adicional pode explorar se os serviços OPC estão associados a melhores resultados gerais de saúde para os participantes, bem como resultados em nível de bairro, incluindo uso de drogas em público, seringas descartadas indevidamente e crimes relacionados a drogas”.

Enquanto Nova York está permitindo que os centros de redução de danos operem, e as autoridades de saúde da cidade elogiam os primeiros resultados dos serviços, o estatuto federal foi interpretado como proibindo tais instalações, e o Departamento de Justiça está ativamente em litígios que começaram durante o governo Trump na tentativa de uma organização sem fins lucrativos com sede na Filadélfia de abrir um local de consumo seguro.

O secretário antidrogas da Casa Branca disse recentemente que o governo Biden está revisando propostas mais amplas de redução de danos nas políticas de drogas, incluindo a autorização de locais de consumo supervisionado – e ele chegou a sugerir uma possível descriminalização.

Referência de texto: Marijuana Moment

Presença da polícia em festivais favorece overdoses, diz estudo

Presença da polícia em festivais favorece overdoses, diz estudo

Um estudo, baseado em pesquisas e publicado na revista Drug and Alcohol Review, encontrou uma correlação significativa entre o uso de drogas de risco por meio da ingestão acelerada antes de entrar em um festival e o medo da presença de polícia no evento. A pesquisa, conduzida pela St Vincent Clinical School da Universidade de New South Wales, realizou pesquisas em seis grandes festivais de música em Nova Gales do Sul (Austrália) entre novembro de 2019 e março de 2020.

As pesquisas perguntaram aos participantes sobre o uso de drogas pretendido e comportamentos de risco, como usar todas as drogas antes de entrar no festival, consumir duas ou mais doses de MDMA ao mesmo tempo ou usar grandes quantidades de álcool junto com outras drogas ilegais. Eles também perguntaram se a presença da polícia nos festivais influenciou sua decisão de usar drogas. Os pesquisadores descobriram que aqueles que disseram que a presença da polícia influenciou suas decisões sobre o uso foram duas vezes mais propensos a dizer que usaram todas as suas drogas antes de entrar no festival.

“Há um crescente corpo de evidências na Austrália de que a presença de policiais, cães policiais e estratégias de segurança em festivais são potencialmente muito prejudiciais”, disse Jonathan Brett, principal autor do estudo, em declarações coletadas pelo The Guardian. O pesquisador também observou que a presença da polícia desencoraja as pessoas a procurarem ajuda médica quando precisam. “Este estudo levanta as preocupações existentes sobre as consequências prejudiciais não intencionais da vigilância do uso de drogas em festivais”, diz o estudo.

Referência de texto: The Guardian / Cáñamo

Vancouver tenta descriminalizar o porte de drogas para reduzir o número de overdoses

Vancouver tenta descriminalizar o porte de drogas para reduzir o número de overdoses

A Câmara Municipal de Vancouver, a cidade mais populosa da Colúmbia Britânica, aprovou uma medida para descriminalizar o porte de pequenas quantidades de drogas na cidade. A medida foi aprovada por unanimidade, mas não pode ser aplicada até que seja aceita pelo governo central do Canadá nas mãos do primeiro-ministro Justin Trudeau. A província de Colúmbia Britânica decretou crise de saúde em 2016 devido ao alto número de overdoses de opioides que ocorrem no território.

O prefeito defendeu que a proposta é “um passo necessário para reduzir o estigma associado ao uso de substâncias e incentivar as pessoas em risco a ter acesso a tratamentos e serviços de redução de danos”. Com a crise social e de saúde causada pelo covid-19, a situação dos usuários de drogas com dependência piorou, e o número de overdoses disparou em diferentes partes do mundo. Só no mês de outubro, 162 pessoas morreram de overdose em Vancouver.

A medida deve ser aceita pelo governo federal do país, e não está claro se será aceita. Não há precedente para a descriminalização em nenhuma outra cidade canadense e, em setembro, o primeiro-ministro relutou publicamente em implementar tais medidas. No entanto, descriminalizar a posse é uma forma de aliviar a carga punitiva sobre os usuários de drogas, reduzir os problemas associados ao vício e oferecer maiores oportunidades de melhorar a situação.

“Com mais de 1.500 mortes em Vancouver desde que a emergência provincial de overdose foi declarada em abril de 2016, e uma estimativa de 329 mortes por overdose na cidade de Vancouver até agora este ano, 2020 está a caminho de ser o pior ano para overdose e uma nova abordagem é necessária com urgência”, disse o prefeito da cidade, Kennedy Stewart, por meio de um comunicado reproduzido pela Europa Press.

Referência de texto: Cáñamo

Por que é impossível ter overdose de maconha?

Por que é impossível ter overdose de maconha?

O consumo excessivo ou overdose de maconha não é aconselhável e pode fazer com que você passe mal, mas nunca o matará como fazem o álcool e os opiáceos.

Quando se trata de opiáceos, K.T.S. Pattinson, professor de anestesiologia na Universidade de Oxford, explica: “A depressão respiratória é a principal causa de morte”. Durante uma overdose de opiáceos, na maioria dos casos, a vítima fica inconsciente e seu cérebro anestesiado perde o controle da respiração. O sinal responsável pela respiração no cérebro é encontrado no complexo pré-Bötzinger, que sob o efeito de opioides funciona mal e torna a respiração lenta e irregular. Essa depressão passa despercebida porque a sensação de prazer intenso é onipresente e a dor é aniquilada. Em casos de sobredoses, a respiração para completamente e a ausência de oxigênio provoca a cessação das funções vitais.

Os receptores opioides são numerosos e são encontrados em todo o cérebro, especialmente em áreas críticas para a sobrevivência, como a região que controla a respiração, mas também a região que regula o fluxo sanguíneo. O consumo excessivo de opioides pode causar depressão do mecanismo de regulação da circulação sanguínea. A alteração da pressão arterial faz com que o coração pare de funcionar de forma insuficiente para cumprir sua função.

O álcool atua nas mesmas áreas do cérebro, pela respiração e pressão arterial, que anestesia, evitando assim o sinal essencial para cumprir sua função. Felizmente, o corpo tem mecanismos para evacuar álcool e limpar o corpo, mas quando estes mecanismos estão sobrecarregados e o consumo de álcool é muito importante, o corpo excedido é envenenado, o que muitas vezes é fatal.

A maconha não é fatal, mas também não é inofensiva

A maconha, por sua vez, não atua nas mesmas regiões do cérebro. Não altera a respiração nem a circulação sanguínea. Os receptores canabinoides estão concentrados nos gânglios da base, no hipocampo e no cerebelo que controlam a cognição e o movimento. Na verdade, são encontrados em todo o cérebro, mas não em números grandes o suficiente para afetar as funções vitais. É por isso que a maconha não pode ser mortal. Agora, é assunto de pesquisa descobrir precisamente o efeito da maconha nas regiões do cérebro afetadas pela densidade de um receptor canabinoide.

O THC, por exemplo, envolvido no circuito do prazer, desencadeia a liberação da dopamina, o neurotransmissor que produz a sensação de prazer. Este mecanismo está no centro dos problemas de dependência e é por isso que o consumo regular de maconha não é inocente. Sua parada pode causar tendências depressivas e irritabilidade ao privar subitamente o cérebro de um estímulo diário.

O consumo excessivo de maconha em termos de frequência também pode alterar certas funções psíquicas e cognitivas e ser perigoso. Por exemplo, dirigir sob a influência da cannabis não é recomendado porque provoca uma diminuição nos reflexos e no tempo de reação em algumas pessoas. Portanto, a maconha pode causar a morte indiretamente, especialmente porque é frequentemente associada ao consumo de outros “narcóticos”.

No Neurocentre Magendie da Universidade de Bordeaux, uma equipe de pesquisadores mostrou que o THC reduz a troca de informações entre os neurônios alterando a atividade sináptica. Este processo tem consequências, em particular, na memória de curto prazo. Também atua no córtex pré-frontal que diz respeito à tomada de decisões, à adaptação do comportamento a uma situação, atenção, tempo de reação, memória, etc. Portanto, seus impactos são principalmente sociais, uma vez que a maconha tem o potencial de prejudicar a produtividade e adaptabilidade do indivíduo e pode levar ao isolamento.

Embora não possa levar à morte direta, a capacidade da maconha de alterar o cérebro não deve ser subestimada. Em geral, esses efeitos não são duradouros, mas podem prejudicar um cérebro em desenvolvimento. Estudos sobre o assunto estão em andamento paralelamente à legalização na América do Norte e às preocupações que ele cria em relação ao consumo dos jovens.

Fonte: La Marihuana

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