por DaBoa Brasil | mar 3, 2024 | Saúde
O uso de maconha está associado a menores chances de declínio cognitivo subjetivo (DCS), de acordo com um novo estudo, com pessoas que consomem cannabis para uso adulto ou medicinal relatando menos confusão e perda de memória em comparação com não usuários.
O estudo – que mostrou que o uso adulto de maconha está “significativamente” ligado à redução do DCS – é especialmente notável dado que pesquisas anteriores relacionaram o declínio subjetivo ao desenvolvimento de demência mais tarde na vida.
Os resultados, publicados este mês na revista Current Alzheimer Research, indicam que os impactos do THC na função cognitiva podem ser mais complicados do que se supõe popularmente.
“Em comparação com não usuários”, diz o estudo, o uso de maconha “foi significativamente associado a uma diminuição de 96% nas chances de DCS”.
Pessoas que relataram usar maconha também apresentaram “probabilidades diminuídas de doença falciforme, embora não significativas”, concluiu o estudo.
É certo que vários estudos anteriores indicaram associações negativas entre o consumo intenso de cannabis e o desempenho mental. Os autores do novo estudo, da SUNY Upstate Medical University, em Syracuse (Nova York, EUA), apontaram para resultados anteriores que ligam o uso frequente ou prolongado de cannabis ao comprometimento do desempenho da memória verbal, piora da função cognitiva e queixas subjetivas de memória, por exemplo.
“No entanto, as implicações cognitivas da cannabis não são determinadas apenas pela frequência do consumo”, escreveram eles, observando que outros fatores – incluindo a formulação do produto, o método de administração e o motivo do uso – também podem “afetar os efeitos cognitivos associados ao uso de cannabis”.
“Nosso estudo aborda essas lacunas de conhecimento examinando de forma abrangente como a razão, a frequência e o método de uso de cannabis estão associados à doença falciforme entre adultos de meia-idade e mais velhos nos EUA”, diz o relatório.
A pesquisa perguntou aos entrevistados: “Durante os últimos 12 meses, você sentiu confusão ou perda de memória que está acontecendo com mais frequência ou está piorando?”. Eles poderiam responder sim, não, não sei/não tenho certeza ou recusar a pergunta.
Os resultados foram analisados através de três variáveis: frequência de consumo de maconha no último mês, variando de 0 a 30 dias; motivo do uso, que incluía não usuário, medicinal, não medicinal ou ambos; e o método de consumo – não usuário, fumar, comer, beber, vaporizar, dab ou outro.
“Descobrimos que o uso não medicinal de cannabis estava significativamente associado à redução das chances de doença falciforme em comparação com os não usuários”, diz o estudo, observando uma série de possíveis explicações para as descobertas.
Para chegar às descobertas, os pesquisadores analisaram dados de pesquisas de saúde do Sistema de Vigilância de Fatores de Risco Comportamentais (BRFSS) de 2021. O módulo de declínio cognitivo do sistema, disseram eles, “estava restrito a entrevistados com 45 anos ou mais em Washington DC e 14 estados dos EUA (GA, HI, MS, OR, PA, TN, TX, WI, CO, MD, MI, OH, OK e NY).
A amostra total incluiu 4.744 observações com respostas válidas do DCS, diz o estudo.
Os autores sugeriram várias teorias possíveis sobre por que o uso de maconha poderia estar ligado a um menor declínio cognitivo autorrelatado, incluindo que as pessoas costumam usar maconha para lidar com a insônia e outros problemas de sono – observando que um estudo recente descobriu que “distúrbios do sono mais frequentes estavam associados a maior risco de demência em uma amostra nacional de idosos dos EUA”.
“Vários estudos descobriram que o uso de cannabis pode melhorar a qualidade do sono, acelerar o início do sono e reduzir os distúrbios do sono. O uso não medicinal de cannabis pode ter contribuído para a diminuição observada na doença falciforme devido ao seu benefício potencial na qualidade do sono”, diz a seção de discussão do novo artigo.
Os investigadores da SUNY também salientaram que “muitas pessoas usam cannabis para aliviar o estresse”, observando que estudos anteriores “demonstraram que o CBD pode efetivamente reduzir o estresse, e níveis elevados de estresse podem estar associados à redução da função cognitiva entre adultos mais velhos”.
Eles também apontaram para um estudo realizado em ratos em 2017, indicando que doses muito baixas de THC poderiam melhorar o comprometimento cognitivo entre mulheres mais velhas.
Alguns dos resultados do novo estudo foram mistos, no entanto, incluindo uma associação entre o método de uso de maconha e a doença falciforme. “Em geral”, diz o estudo, “a doença falciforme era mais comum entre aqueles que usavam cannabis por qualquer método. Especialmente para os fumantes de cannabis, houve uma maior prevalência de DCS (11,2%) em comparação com nenhuma DCS relatada (4,7%)”.
Alguns testes também mostraram associação estatisticamente significativa entre frequência de uso de cannabis e DCS. “A média de dias de consumo de cannabis para aqueles que tiveram DCS (média = 8,68, DP = 3,14) foi significativamente maior do que a média de dias de consumo de cannabis para aqueles que não tiveram DCS (média = 5,44, DP = 1,20)”, diz o estudo.
No entanto, os autores escreveram: “Embora o aumento da frequência e os diferentes métodos de consumo de cannabis tenham mostrado associações positivas com a doença falciforme, estas relações não foram estatisticamente significativas”.
Notavelmente, os resultados também mostraram que o DCS era mais comum em pessoas que relataram usar cannabis por razões médicas ou por razões médicas e não médicas, em comparação com aquelas que a usaram apenas por razões não médicas.
O estudo foi publicado na fase “artigo no prelo”, o que significa que embora tenha sido aceito pela revista, editado e formatado, poderá receber novas alterações de revisão ou correções dos autores antes de ser finalizado.
Entre as suas limitações, observaram os autores, está o possível viés nas respostas das pessoas em estados onde o uso adulto da maconha continua ilegal. “Dado que as informações sobre o consumo de cannabis foram autorrelatadas”, observa, “os indivíduos nesses estados podem ser mais propensos a subnotificar ou reportar incorretamente o seu consumo de cannabis”.
O estudo também não analisou possíveis diferenças por localização geográfica, observando que algumas pesquisas descobriram que os aumentos no uso de maconha na última década foram mais significativos em estados que legalizaram a planta para uso adulto.
“Finalmente, todas as perguntas do módulo de declínio cognitivo do BRFSS são autorrelatadas pelo entrevistado, incluindo a variável DCS”, diz o relatório. “Assim, são necessárias mais pesquisas para examinar se as nossas associações observadas podem permanecer para medidas mais objetivas de comprometimento cognitivo”.
O estudo não é uma rejeição de descobertas anteriores de que o consumo frequente ou pesado de cannabis pode acarretar riscos cognitivos, mas sim uma indicação de que é necessário um estudo mais detalhado.
“As nossas descobertas sublinham a importância de considerar múltiplos fatores, tais como as razões para o consumo de maconha, ao examinar a relação entre cannabis e DCS”, concluíram os autores. “Mais pesquisas são necessárias para explorar os mecanismos subjacentes que contribuem para essas associações”.
O estudo faz parte de um conjunto crescente de pesquisas em torno da maconha, à medida que mais jurisdições se movem para acabar com a proibição da erva. Uma análise realizada no final do ano passado pelo grupo de defesa NORML descobriu que os periódicos publicaram mais de 32.000 artigos científicos sobre a maconha nos últimos 10 anos, incluindo mais de 4.000 somente em 2023.
Um estudo separado do ano passado que examinou os efeitos neurocognitivos da maconha descobriu que “a prescrição do uso medicinal da maconha pode ter um impacto agudo mínimo na função cognitiva entre pacientes com condições crônicas de saúde”.
Os autores desse relatório, publicado na revista científica CNS Drugs, escreveram que não encontraram “nenhuma evidência de função cognitiva prejudicada ao comparar os resultados iniciais com os resultados pós-tratamento”.
Embora os efeitos a longo prazo do consumo de maconha estejam longe de ser comprovados pela ciência, os resultados de uma série de estudos recentes sugerem que alguns receios foram exagerados.
Um relatório publicado em abril passado que se baseou em dados de dispensários, por exemplo, descobriu que pacientes com câncer relataram ser capazes de pensar com mais clareza quando usam maconha. Eles também disseram que isso ajudou a controlar a dor.
Um estudo separado sobre adolescentes e jovens adultos em risco de desenvolver perturbações psicóticas descobriu que o consumo regular de maconha durante um período de dois anos não desencadeou o aparecimento precoce de sintomas de psicose — contrariamente às alegações dos proibicionistas que argumentam que a maconha causa doenças mentais. Na verdade, foi associado a melhorias modestas no funcionamento cognitivo e à redução do uso de outros medicamentos.
“Os jovens que usaram cannabis continuamente tiveram maior neurocognição e funcionamento social ao longo do tempo, e diminuição do uso de medicamentos, em relação aos não usuários”, escreveram os autores desse estudo. “Surpreendentemente, os sintomas clínicos melhoraram com o tempo, apesar da diminuição da medicação”.
Um estudo separado publicado pela American Medical Association (AMA) em janeiro, que analisou dados de mais de 63 milhões de beneficiários de seguros de saúde, descobriu que “não há aumento estatisticamente significativo” nos diagnósticos relacionados à psicose em estados que legalizaram a maconha em comparação com aqueles que continuam criminalizando a erva.
Enquanto isso, estudos de 2018 descobriram que a maconha pode, na verdade, aumentar a memória de trabalho e que o uso de cannabis não altera realmente a estrutura do cérebro.
E, ao contrário da alegação de que a maconha faz as pessoas “perderem pontos de QI”, o Instituto Nacional de Abuso de Drogas (NIDA) afirma que os resultados de dois estudos longitudinais “não apoiaram uma relação causal entre o uso de maconha e a perda de QI”.
A investigação demonstrou que as pessoas que consomem maconha podem observar declínios na capacidade verbal e no conhecimento geral, mas que “aqueles que consumiriam no futuro já tinham pontuações mais baixas nestas medidas do que aqueles que não consumiriam no futuro, e não foi encontrada nenhuma diferença previsível entre gêmeos quando um usava maconha e o outro não”.
“Isto sugere que os declínios observados no QI, pelo menos durante a adolescência, podem ser causados por fatores familiares partilhados (por exemplo, genética, ambiente familiar), e não pelo consumo de maconha em si”, concluiu o NIDA.
Referência de texto: Marijuana Moment
por DaBoa Brasil | fev 18, 2024 | Curiosidades
Ainda existem muitas lendas que envolvem a maconha. No post de hoje, “queimaremos” 16 dos mitos mais comuns sobre a cannabis.
Embora alguns lugares tenham legalizado a maconha até certo ponto, e outros em breve farão o mesmo, ainda existem muitas lendas em torno desta planta. A maioria contradiz a ciência, mas os proibicionistas continuam a usá-los para sustentar seus argumentos preconceituosos.
Em contrapartida, também existem mitos excessivamente otimistas que apresentam a maconha como uma substância milagrosa com quase nenhum aspecto negativo; o que também é prejudicial para a imagem desta planta.
Queimando 16 mitos sobre a maconha
Vamos nos aprofundar em dezesseis principais mitos que cercam a maconha, levando em consideração os preconceitos que existem em ambos os lados. Assim como muitos grupos proibicionistas se dedicam a distorcer a realidade, apoiadores ferrenhos também criaram suas próprias lendas. Com a ajuda de uma abordagem imparcial, enfrentaremos os mitos mais difundidos sobre a maconha, na esperança de obter uma imagem mais transparente dessa planta.
Mito 1: “Cannabis Medicinal” é diferente de “Maconha”
“Cannabis” é o nome científico da maconha. “Maconha” é o nome popular da cannabis. A verdade é que a planta é mesma, o que muda é a finalidade do uso. O que não quer dizer que se você estiver fumando um baseado – que chamam “uso recreativo” – não estará fazendo uso terapêutico. Toda maconha contém compostos (como canabinoides, terpenos e flavonoides) que, independente da via de administração, trabalham em conjunto e causam efeitos medicinais.
Mito 2: O CBD não é psicoativo
Ao contrário do que muitos dizem (inclusive médicos e “profissionais” da maconha) o CBD é psicoativo, sim. Um produto químico é considerado psicoativo quando atua primariamente no sistema nervoso central e altera a função cerebral, resultando em alterações temporárias na percepção, humor, consciência ou comportamento. É verdade que o CBD não possui o efeito intoxicante do THC e não resulta em alterações cognitivas óbvias ou efeitos de abstinência. No entanto, o CBD atravessa a barreira hematoencefálica e afeta diretamente o sistema nervoso central, resultando em alterações de humor e percepção.
Mito 3: O uso de maconha aumenta os níveis de criminalidade
Por padrão, a proibição da cannabis transformou seu consumo, cultivo e venda em crime. Essa situação, logicamente, coloca a planta no mercado ilegal junto com outras drogas mais pesadas, como cocaína e heroína. Embora a violência do crime organizado domine esse ambiente, o uso de maconha por si só não leva ao crime; o crime é culpa da proibição.
Quando um mercado legal é estabelecido, as lojas licenciadas e tributadas retiram o negócio da maconha dos comerciantes do mercado ilegal, enfraquecendo o poder do crime organizado.
Além disso, fumar maconha não aumenta a probabilidade das pessoas cometerem crimes. É verdade que muitos criminosos usam cannabis (e outras substâncias em geral), mas a correlação não implica causalidade.
Ao contrário da crença popular, a legalização da maconha não parece ter contribuído para um aumento na taxa de crimes violentos. Curiosamente, muitos proibicionistas ignoram o grande número de crimes violentos relacionados ao uso de álcool, apesar de seu status legal.
Mito 4: A maconha é uma porta de entrada para drogas mais pesadas
Todos nós já ouvimos essa frase na escola. Naquele momento em que grupos antidrogas aparecem diante de centenas de crianças para espalhar a mensagem de que “basta uma tragada em um baseado de maconha”. Embora suas intenções possam ser boas, essas organizações costumam agrupar todas as drogas, transmitindo a ideia de que, uma vez que você experimenta uma, você perde a cabeça e acaba experimentando todas as outras drogas que ver pela frente. Isso não é verdade.
Milhões de usuários de maconha em todo o mundo desfrutam da erva regularmente, sem nem mesmo pensar em drogas mais pesadas. Além disso, muitas pessoas começam a usar drogas pesadas sem experimentar primeiro a maconha. Por fim, sabemos que, antes de fumar um baseado, toda pessoa sempre tem livre acesso ao álcool e tabaco.
Mito 5: A maconha é uma droga perigosa
A alegação de que a cannabis é uma “porta de entrada” é frequentemente baseada no argumento de que, como as drogas pesadas, ela aprisiona o usuário em um ciclo de dependência. No entanto, essa planta difere marcadamente dos mecanismos de dependência de substâncias como o álcool ou a cocaína. Ao contrário dessas drogas, a maconha geralmente não causa vícios graves e sintomas de abstinência.
Mito 6: A maconha não vicia
Embora muitos usuários fumem maconha sem desenvolver dependência, é possível se tornar dependente em certas circunstâncias. Definir exatamente esse vício (dependência física ou dependência psicológica) e seu alcance é complexo; mas é uma possibilidade. Embora alguns defensores da maconha tentem negar isso, a ciência afirma que a cannabis não é uma substância perfeita e totalmente inofensiva.
Embora a maconha possa ajudar as pessoas de muitas maneiras, o transtorno por uso de cannabis é uma coisa real. Ao aumentar os níveis de dopamina e enfraquecer o sistema dopaminérgico com o uso de longo prazo, a maconha pode influenciar os centros de recompensa do cérebro e criar um ciclo de dependência.
No entanto, essa característica não é exclusiva da maconha. Segundo o médico e especialista em vícios Gabor Mate, todos os vícios estão ligados a traumas, e podem se manifestar como uso de maconha, materialismo e obsessão por todos os tipos de fatores externos. Portanto, os proibicionistas da maconha podem ter problemas para usar esse argumento como uma razão para manter a proibição.
Mito 7: É possível ter uma overdose de maconha
Todos os anos, muitas vidas são perdidas para o álcool, tabaco, cocaína, heroína e outras drogas. No entanto, ninguém morre apenas por usar maconha. Por quê? Porque os canabinoides (compostos vegetais ativos) não interagem com a zona do cérebro que regula a respiração.
Overdoses de opioides, por exemplo, ocorrem quando os receptores nos centros respiratórios do cérebro ficam sobrecarregados, criando um efeito depressivo que torna a respiração difícil e pode levar à morte. A maconha não tem o mesmo efeito, razão pela qual nenhuma morte foi registrada exclusivamente atribuída ao uso de cannabis, e a maioria das instituições considera a possibilidade muito remota.
Teoricamente, para ocorrer uma overdose de maconha, teria que fumar entre 238 e 1.113 baseados (15–70 gramas de THC puro) em um único dia, algo praticamente impossível.
Mito 8: Usuários de maconha são preguiçosos
Quem usa maconha enfrenta toda uma série de estereótipos. Além dos rótulos de “viciados” e “drogados”, ser julgado como preguiçoso é provavelmente o mais comum. É verdade que fumar maconha às vezes faz com que as pessoas prefiram deitar no sofá a sair para correr.
No entanto, muitas pessoas ativas e atléticas usam cannabis. Joe Rogan construiu um império em seu podcast enquanto estava sob efeito da erva. Michael Phelps esmagou seus concorrentes na piscina enquanto fumava um bong. Milhares de pessoas bem-sucedidas em todo o mundo consomem maconha em seu tempo livre, da mesma forma com que outras chegam em casa depois do trabalho e abrem uma garrafa de vinho para relaxar.
Mito 9: Diferença entre os efeitos de uma Indica e uma Sativa
A cultura canábica gasta muito tempo desmascarando mitos, mas as pessoas envolvidas neste setor (principalmente autointitulados “profissionais”) também podem ser vítimas de desinformação. Nas últimas décadas, qualquer pessoa com um mínimo de interesse pela maconha falava na diferença entre variedades “indicas” como relaxantes e variedades “sativas” como energéticas.
Desde então, a ciência da cannabis questionou essa ideia, que o neurologista e especialista em cannabis Dr. Ethan Russo chama de “absurda”. Essa categorização poderia ajudar os dispensários a comercializar a maconha, mas não serviria em uma analise rigorosa.
Algumas cepas indicas contêm terpenos energizantes, enquanto algumas sativas são relaxantes para a mente e o corpo. Além disso, plantas da mesma linhagem podem produzir efeitos diferentes quando cultivadas em ambientes diferentes.
No lugar de depender desta forma tão imprecisa de dividir a maconha, a investigação propõe deixar o termo “cepa” e substituí-lo por “quimiovar” (variedade química) para poder termos uma ideia mais precisa dos efeitos e diversidade química de uma planta.
Mito 10: Ressaca de maconha não existe
O debate entre usuários de álcool e maconha continua. Aqueles que defendem a erva costumam argumentar que pela manhã acordam descansados e prontos para a ação. Embora isso seja verdade, fumar 10 gramas na noite anterior pode causar ressaca.
A ressaca da maconha não se compara à devastação causada pelo consumo de álcool. pode influenciar como se sentirá no dia seguinte, causando confusão mental, letargia, olhos vermelhos e dores de cabeça. No entanto, se a erva for consumida com moderação, é possível acordar em ótima forma para realizar as tarefas do dia a dia.
Tal como acontece com a ressaca de álcool, um pouco de água e comida ajudam a voltar ao normal. Mas, ao contrário do álcool, leva muito menos tempo.
Mito 11: A maconha não causa sintomas de abstinência
Embora muitos usuários experientes gostem de acreditar que a maconha não causa sintomas de abstinência, isso infelizmente não é verdade. Como as ressacas, a abstinência da maconha é uma coisa real.
No entanto, semelhante a uma ressaca, os sintomas de abstinência da cannabis são bastante leves, especialmente em comparação com os do álcool, tabaco e outras drogas.
Usuários regulares que param de fumar podem apresentar os seguintes sintomas (que podem variar de pessoa para pessoa) por algumas semanas:
- Irritabilidade
- Dores de cabeça
- Distúrbios de sono
- Sintomas como os da gripe
- Sentimento de tristeza e ansiedade
Felizmente, não duram muito e geralmente não são graves. Se desejar aliviar esses sintomas, é melhor manter-se hidratado, fazer uma alimentação saudável, praticar exercícios e técnicas de relaxamento, como a meditação.
Mito 12: Segurar a fumaça aumenta o efeito da maconha
À medida que os amantes da maconha envelhecem, perdem essa competitividade comum entre iniciantes. Os jovens maconheiros costumam se orgulhar de dar fortes tragadas, prender a respiração por um minuto e tolerar melhor a “onda” da erva.
Quando a novidade passa, esses usuários começam a relaxar e entender que cada pessoa gosta de maconha à sua maneira. Também percebem rapidamente que não leva muito tempo para segurar a fumaça e intensificar o efeito.
Na verdade, não há estudos que apoiem a ideia de que prender a respiração aumenta a quantidade de THC absorvida. Pelo contrário, é mais provável que não seja esse o caso.
Todo o THC passa imediatamente dos pulmões para o sangue. Se quiser ficar mais chapado, essa não é a melhor maneira.
Mito 13: A fome que a maconha dá não é real
Pois bem, é sim. A maconha tende a abrir o apetite porque o paladar e o olfato aumentam depois de ingerida, levando a comer mais. Assim são as coisas. Se você come muito depois que fuma, não é sua culpa. Culpe a ciência.
Mito 14: A maconha afeta mais os pulmões que o tabaco.
Sim, a maconha pode afetar os pulmões da mesma maneira que o tabaco. De fato, todos os tipos de toxinas que passam pelos pulmões podem causar doenças como o câncer. No entanto, o perigo do tabaco vai além da maconha, além da sua alta toxicidade, a quantidade de tabaco consumida é muito maior. Os fumantes consomem muito mais cigarros do que o usuário moderados de maconha. Portanto, não se trata tanto do que é melhor, e sim o quanto você fuma.
Mito 15: A maconha mata as células do cérebro
Um estudo de 2015 desmentiu a ideia de que a maconha produz mudanças radicais no cérebro de jovens que consomem maconha habitualmente. Também é verdade que são necessários mais estudos a esse respeito. Estudos também mostram que a maconha é neuroprotetora e induz a neurogênese.
Mito 16: Dirigir sob o efeito da maconha é tão ruim quanto dirigir alcoolizado
Não é verdade. Dirigir bêbado é muito pior. Não há relatos que indiquem claramente que dirigir após fumar um baseado causa tantos acidentes ou mais do que sob a influência do álcool.
Leia mais da série Queimando mitos:
Referências de texto: Royal Queen / Cáñamo
por DaBoa Brasil | fev 1, 2024 | Curiosidades, Saúde
O que a maconha, a folha de coca e todo o café têm em comum? Todos eles contêm alcaloides, um poderoso grupo de compostos medicinais encontrados em plantas de todo o mundo. Embora pouco se saiba atualmente sobre os alcaloides da cannabis, suspeita-se que eles possuam benefícios medicinais impressionantes, como outros alcaloides vegetais.
Alcaloides vs. Canabinoides
Os alcaloides são um dos grupos mais comuns de produtos químicos que têm propriedades medicinais encontradas nas plantas. Os alcaloides comumente usados incluem: morfina, cocaína, nicotina, cafeína, quinina, efedrina e muitos mais. Seu nome, alcaloide, deriva da palavra álcali, produtos químicos que reagem como bases, neutralizando os ácidos. Geralmente encontrado nos tecidos externos das plantas, acredita-se que o sabor amargo dos alcaloides seja uma defesa natural das plantas para evitar que sejam comidas por herbívoros, semelhante aos canabinoides e aos terpenos, que auxiliam na prevenção da predação.
Embora canabinoides como THC, CBD, CBG e THCv sejam compostos oleosos, lipopílicos (ligam-se a gorduras) e hidrofóbicos (não se ligam à água), os alcaloides são uma classe muito diferente de produtos químicos. A maior diferença química entre alcaloides e canabinoides é que todos os alcaloides incluem um átomo de azoto que se liga a átomos de hidrogênio adicionais. Os canabinoides, por outro lado, não possuem átomos de nitrogênio e contêm uma cadeia de átomos de carbono, o que lhes confere seu caráter oleoso.
Apesar das suas diferenças, os métodos eficientes para extrair alcaloides e canabinoides das plantas consistem simplesmente em queimar as folhas ou outras partes que contenham os produtos químicos, ou realizar uma extração química. Esses métodos têm sido usados há milhares de anos para ambos os tipos de produtos químicos; a cafeína do café é extraída quimicamente pela fermentação com água, a cannabis é fumada e a cocaína foi originalmente extraída através da mastigação ou preparada como chá.
Descoberta de alcaloides na maconha
A cannabis é uma planta muito complexa e foram relatados mais de 500 compostos na planta, dos quais 125 canabinoides foram isolados e/ou identificados como canabinoides. Os constituintes não canabinoides da planta incluem 42 fenólicos, 34 flavonoides, 120 terpenos e 2 alcaloides. Porém, há controversas sobre o número de alcaloides que foram identificados.
A descoberta de alcaloides na cannabis consegue, na verdade, anteceder a descoberta do primeiro canabinoide, o CBN, em 1896, em mais de uma década. Em 1881, a primeira pesquisa sobre o alcaloide canabinina foi apresentada na Conferência Farmacêutica Britânica, e dois anos depois foi descoberto outro alcaloide fisiologicamente ativo, a tetanocanabina. A pesquisa dos alcaloides da cannabis permaneceu adormecida até a década de 1970.
Em 1971, um grupo de cientistas isolou quatro alcaloides diferentes da cannabis, que chamaram de canabiminas A-D. Em 1975, duas equipes de pesquisadores da Universidade do Mississippi (UMiss) identificaram e isolaram o primeiro alcaloide espermidina, a cannabisativina, das raízes, folhas e caules de cultivares mexicanas e tailandesas. No ano seguinte, os mesmos pesquisadores da UMiss isolaram o segundo alcaloide da espermidina, a anidrocanabisativina, e mostraram que a cannabisativina poderia ser convertida em anidrocanabisativina.
Embora os alcaloides da maconha, canabisativina e anidrocanabisativina, tenham sido descobertos pela primeira vez em cultivares mexicanas e tailandesas, a anidrocanabisativina foi desde então “encontrada em amostras de plantas de Cannabis de 15 localizações geográficas diferentes”.
Qual parte da planta contém mais alcaloides?
Tal como nem todas as partes de uma planta de maconha têm a mesma quantidade de canabinoides, os alcaloides também estão distribuídos de forma desigual pela planta. Pesquisas têm demonstrado repetidamente que as raízes de cannabis não são uma fonte significativa de canabinoides ou dos terpenos acima mencionados, mas são ricas em outros compostos, incluindo alcaloides. Assim, enquanto os terpenos e os canabinoides estão concentrados principalmente nos tricomas das folhas, os alcaloides da cannabis são encontrados principalmente nas raízes (mas também podem ser encontrados nos caules e nas folhas).
Efeitos medicinais dos alcaloides da maconha
Embora os alcaloides da cannabis tenham muito potencial medicinal, as especificidades desse potencial são desconhecidas. No caso da cannabisativina e da anidrocanabisativina, “não há informação farmacológica disponível”, mas acredita-se que “existem vários compostos na raiz da cannabis com potencial atividade anti-inflamatória, incluindo alcaloides”.
Outros pesquisadores observaram que, como classe de compostos, “os alcaloides podem ser usados como analgésicos, antibióticos, medicamentos anticâncer, antiarrítmicos, medicamentos para asma, antimaláricos, anticolinérgicos, broncodilatadores, laxantes, mióticos, ocitócicos, vasodilatadores, psicotrópicos e estimulantes”, e isso provavelmente inclui os alcaloides da cannabis. Um estudo sobre alcaloides da maconha descobriu que eles “têm efeitos diuréticos, analgésicos, anticancerígenos, antipiréticos e antieméticos”.
Em um estudo, uma solução de éter de petróleo de alcaloides e canabinoides da maconha teve “um curso de ação comparável ao da atropina”, um medicamento comumente administrado para reduzir o líquido no trato respiratório durante a cirurgia, que “também pode tratar envenenamento por inseticida ou cogumelo”. Não está claro até que ponto esses efeitos observados foram devidos aos alcaloides ou aos canabinoides.
Apesar de serem um dos grupos de produtos químicos medicinais mais comuns encontrados nas plantas, os alcaloides são alguns dos produtos químicos menos conhecidos na maconha. As primeiras pesquisas mostram que eles podem ter fortes benefícios medicinais como parte da comitiva de compostos medicinais da maconha.
Referência de texto: High Times
por DaBoa Brasil | jan 15, 2024 | Saúde
Um novo estudo destinado a comparar a maconha e os opiáceos para a dor crônica não oncológica descobriu que a cannabis “pode ser igualmente eficaz e resultar em menos interrupções do que os opiáceos”, oferecendo potencialmente um alívio comparável com uma menor probabilidade de efeitos adversos.
As descobertas, publicadas na revista BMJ Open, vêm de uma revisão de 90 ensaios clínicos randomizados (ECR) comparando opioides, maconha e placebos, que juntos envolveram 22.028 participantes. 84 dos ensaios foram incluídos na análise qualitativa do relatório.
“Nossas descobertas sugerem que tanto os opioides quanto a cannabis para uso medicinal podem trazer benefícios para uma minoria de pacientes com dor crônica”, diz o estudo. “Além disso, a cannabis não causa depressão respiratória que pode resultar do consumo de opioides e levar a uma overdose não fatal ou fatal”.
Os autores dizem que o estudo é a primeira meta-análise em rede “explorando a eficácia comparativa da cannabis e dos opioides para dores crônicas não oncológicas”.
A dor crônica, que afeta cerca de 20% das pessoas em todo o mundo, é normalmente tratada com opiáceos, observaram os autores. E embora tenham encontrado evidências “moderadas” de que os opioides proporcionam pequenas melhorias na dor, encontraram “evidências de certeza baixa a moderada” de que a maconha tem efeitos positivos semelhantes.
“Evidências de baixa qualidade de 82 ensaios clínicos randomizados envolvendo 19.693 pacientes sugeriram que pode haver pouca ou nenhuma diferença no alívio da dor entre a cannabis para uso medicinal e os opioides”, diz o estudo.
E embora tanto os opiáceos como a maconha “provavelmente resultem em maiores interrupções em comparação com o placebo”, os participantes que usavam opiáceos pareciam abandonar o tratamento com mais frequência como resultado dos efeitos negativos.
“Evidências de qualidade baixa a moderada sugerem que a cannabis pode proporcionar pequenas melhorias semelhantes na dor, na função física e no sono em comparação com os opioides”, concluiu o estudo, “e menos interrupções devido a eventos adversos”.
Nem os opioides nem a maconha pareciam mais eficazes que o placebo para “funcionamento social ou emocional”, concluiu o estudo. Evidências de baixa qualidade também sugeriram que “pode haver pouca ou nenhuma diferença na qualidade do sono” entre as duas substâncias.
As descobertas são promissoras, mas ressaltam a necessidade de mais estudos. Dos 24 ensaios de maconha na revisão, por exemplo, “nenhum desses ensaios administrou formas inaladas de cannabis e a generalização de nossas descobertas para cannabis fumada ou vaporizada é incerta”, escreveu a equipe de nove autores da Universidade McMaster em Ontário, Canadá. Nenhum estudo relacionado ao fumo foi incluído “devido à duração inadequada do acompanhamento (4 semanas)”, explicaram.
Além disso, os investigadores tiveram de comparar indiretamente os efeitos dos opiáceos e da cannabis, uma vez que encontraram “apenas um ensaio comparando diretamente ambas as intervenções para a dor crônica”.
Como parte da avaliação, os pesquisadores categorizaram vários ensaios clínicos de acordo com a qualidade das evidências. A maioria dos ensaios (75 de 90, ou 83%), disseram eles, “foram considerados de alto risco de viés em pelo menos um domínio”.
Esses domínios incluem geração de sequência aleatória; ocultação de alocação; cegamento de participantes, cuidadores, avaliadores de resultados e analistas de dados; e perda de participantes no acompanhamento, observa o estudo.
Os obstáculos à investigação sobre a maconha têm geralmente contribuído para questões de preconceito, em parte ao impedirem a cegueira dos participantes no estudo. Em um estudo recente sobre maconha e exercício, por exemplo, os participantes foram obrigados a obter a sua própria erva legalizada pelo estado porque os investigadores não podiam fornecer a substância diretamente. “A legislação estadual (nos EUA) exige que o conteúdo de THC e CBD seja rotulado em todos os produtos comercialmente disponíveis”, afirmou o estudo, “e, como tal, os participantes estavam cientes do conteúdo de canabinoides dos produtos que lhes foram atribuídos”.
Quanto à cannabis e à dor, um número crescente de pesquisas sugere que os canabinoides podem ajudar a aliviar a dor, em alguns casos oferecendo benefícios em relação aos opioides. Um estudo de novembro passado, por exemplo, descobriu que a maconha e os opiáceos eram “igualmente eficazes” na mitigação da intensidade da dor, mas a cannabis também proporcionava um alívio mais “holístico”, melhorando o sono, a concentração e o bem-estar emocional.
Nesse mesmo mês, outro estudo publicado no Journal of Dental Research descobriu que o CBD puro poderia aliviar a dor dentária aguda tão bem quanto uma fórmula opioide comumente usada na odontologia.
“Nossos resultados indicam que uma dose única de CBD é tão potente quanto os regimes analgésicos atuais e pode controlar eficazmente a dor dentária de emergência”, escreveram os autores nesse estudo, acrescentando que seu trabalho parece ser “o primeiro ensaio clínico randomizado testando o CBD para o gerenciamento dor dentária de emergência” e poderia eventualmente levar à aprovação do CBD para dor dentária.
Enquanto isso, para a dor relacionada ao câncer, um estudo publicado no início deste ano descobriu que dos sobreviventes do câncer que usaram maconha como tratamento, pouco mais da metade (51%) usou a erva para controlar a dor, com uma grande maioria desses pacientes relatando algum nível de benefício.
Um estudo separado descobriu recentemente que permitir que as pessoas comprem CBD legalmente reduziu significativamente as taxas de prescrição de opiáceos, levando de 6,6% a 8,1% menos prescrições de opiáceos.
Outro estudo, publicado no ano passado na revista Cannabis, relacionou o uso de maconha à redução dos níveis de dor e à redução da dependência de opioides e outros medicamentos prescritos. Os participantes relataram redução da dor e da ansiedade, melhora do funcionamento físico e mental, melhor qualidade do sono e humor e menor dependência de medicamentos prescritos, incluindo opioides e benzodiazepínicos.
No mês passado, um estudo publicado no Journal of Endometriosis and Uterine Disorders descobriu que os tampões infundidos com CBD “alcançaram uma redução estatisticamente significativa da dor” em casos de cólicas intensas e dores menstruais, parecendo oferecer “menos efeitos secundários do que os anti-inflamatórios, ao mesmo tempo que produziam um efeito analgésico semelhante”.
Enquanto isso, um próximo projeto de pesquisa de pesquisadores da Universidade Johns Hopkins acompanhará 10.000 pacientes com maconha durante um ano ou mais, em um esforço para compreender melhor a eficácia e os impactos da terapia com cannabis.
Financiada com uma doação de cinco anos de US$ 10 milhões do Instituto Nacional sobre Abuso de Drogas (NIDA) dos EUA, a equipe de pesquisa trabalhará com pesquisadores federais sem fins lucrativos para coletar dados sobre dosagem, métodos de administração, composição química dos produtos, possíveis interações medicamentosas e outros tratamentos.
Referência de texto: Marijuana Moment
por DaBoa Brasil | dez 8, 2023 | Psicodélicos, Saúde
O LSD e a psilocibina podem oferecer um potencial terapêutico promissor para o tratamento da dor crônica “a um nível mecanicista e experiencial”, de acordo com uma revisão de literatura recentemente publicada que destaca descobertas científicas que acontecem como parte do “renascimento psicodélico” – um recente descongelamento do estigma e oposição à pesquisa de psicodélicos após décadas de proibição.
Além disso, observam os autores, os efeitos analgésicos do LSD e da psilocibina parecem aumentar com o tratamento repetido, ao contrário dos opioides, que apresentam “efeito terapêutico diminuído” ao longo do tempo.
A revisão narrativa, publicada no mês passado no South African Medical Journal, traça tanto a história das duas substâncias como a compreensão emergente dos cientistas sobre os seus métodos de ação. Observa que os medicamentos parecem não apenas reduzir a dor, mas também gerir melhor a experiência da dor.
“Estudos recentes de neuroimagem combinados com intervenções em pequenas amostras com agentes psicodélicos clássicos”, escreveram os autores, “podem apontar para um possível meio de melhorar o tratamento da dor crônica a um nível mecanicista e experiencial”.
Os psicodélicos clássicos, explica a revisão da literatura, são aqueles que se ligam aos receptores 5-HT2A do sistema nervoso central. Eles incluem LSD e psilocibina.
A forma como a psilocibina se liga aos receptores no sistema nervoso central “tem efeitos semelhantes aos do LSD na cognição, no processamento emocional, na autoconsciência e na percepção da dor”, diz a revisão da literatura, “o que sustenta o seu potencial benefício terapêutico no tratamento de pessoas que sofrem com dor. Numerosos pequenos ensaios de LSD e psilocibina para dor crônica já demonstraram um bom perfil de segurança, com dependência física mínima, síndrome de abstinência ou procura compulsiva de drogas em comparação com outros agentes analgésicos”.
Embora as duas drogas façam parte da mesma família de alcaloides, a sua história é, obviamente, muito diferente. A revisão descreve que o LSD foi sintetizado pela primeira vez em 1938, o que significa que os humanos o usam há menos de um século. O uso da psilocibina remonta a milhares de anos. Nos EUA modernos, o uso da psilocibina foi popularizado no final dos anos 1950, enquanto o LSD ganhou destaque nos anos 60 e 70.
Embora não tenha havido relatos de mortalidade direta de qualquer uma das substâncias e nenhuma abstinência após o uso crônico, o estudo diz que “o uso da psilocibina na pesquisa clínica terminou ao mesmo tempo que a pesquisa do LSD, quando a Lei de Substâncias Controladas foi aplicada”.
Associações com a contracultura e o sentimento antigovernamental fizeram com que a pesquisa sobre LSD e psilocibina fosse abandonada, escreveram os autores. “De 1977 até o início dos anos 2000, nenhuma outra pesquisa sobre LSD foi publicada, apesar das evidências esmagadoras apontarem para benefícios terapêuticos”.
Pesquisas anteriores indicaram que o LSD pode ser útil no tratamento da depressão, da dor e do sofrimento físico em pacientes com câncer e outros. Entre sete pacientes com dor no membro fantasma, os participantes tratados com LSD reduziram suas necessidades analgésicas e a dor – e de dois pacientes foi resolvida.
Durante o que a revisão chama de “renascimento psicodélico” moderno ou “a nova onda de pesquisa psicodélica”, estudos descobriram que a psilocibina ou o LSD podem ajudar a reduzir dores de cabeça, depressão em fim de vida em pacientes com câncer e dor crônica.
Em um estudo sobre a dor, uma pequena amostra de pacientes que se automedicaram com substâncias psicodélicas “revelou uma diminuição na experiência de dor durante a sessão psicodélica e até 5 dias após o tratamento, antes da dor regressar ao valor basal”.
“A revelação mais emocionante dessas entrevistas está relacionada ao efeito psicológico e emocional duradouro que os psicodélicos tiveram sobre os entrevistados”, diz a revisão. “Eles descrevem maior resiliência, autoconsciência corporal e flexibilidade psicológica, o que levou a sentimentos de aceitação, ação e esperança”.
“Mais recentemente, a revista Pain publicou uma série de casos de três pessoas com dor neuropática crônica que tomaram psilocibina em baixas doses, denominada ‘microdosagem’, para controlar os seus sintomas”, continua. “Os autores comentaram sobre os efeitos favoráveis da microdosagem, com efeitos colaterais mínimos e diminuição da necessidade de agentes analgésicos tradicionais”.
O artigo observa repetidamente que parte do que é atraente no LSD e na psilocibina no tratamento da dor é que a experiência da dor é multidimensional – algo que os psicodélicos parecem abordar com eficácia.
“As pessoas com dor têm extensas necessidades psicológicas, sociais e espirituais, e podem desejar recuperar um locus de controle interno para resolver problemas familiares e de relacionamento não resolvidos”, diz a certa altura. “Desenvolvimentos recentes na abordagem ao tratamento da dor crônica expandiram as modalidades de tratamento para além dos analgésicos orais e dos procedimentos intervencionistas da dor. Hoje incluímos apoio psicológico, educação do paciente e fisioterapia para tratar pessoas com dor”.
A revisão também aborda alguns dos mecanismos de ação que podem estar subjacentes aos efeitos terapêuticos sobre a dor.
“A ação analgésica do LSD e da psilocibina através [do sistema descendente de controle inibitório nocivo], bem como do processamento cortical, fornece um argumento convincente para o uso desses agentes psicodélicos clássicos na dor crônica. Além disso, o efeito analgésico do agonismo 5-HT1A/2A aumenta com o tratamento repetido, ao contrário da estimulação do receptor opioide, que apresenta regulação positiva do receptor e diminuição do efeito terapêutico”.
Na conclusão do artigo, os dois autores sul-africanos enfatizam o efeito prejudicial da proibição dos EUA, que teve efeitos em cascata em todo o mundo.
“A interrupção da investigação clínica provocada pela Lei de Substâncias Controladas de 1970 teve um grande impacto no conhecimento dos agentes psicodélicos e no seu papel potencial na saúde mental e na epidemia de dor crônica do século XXI”, escreveram. “O renascimento psicodélico, liderado por investigadores e médicos dedicados em todo o mundo, tem sido lento e cuidadoso na reintrodução da investigação sobre estes alcaloides vegetais. Os atuais desafios que enfrentamos no tratamento de pacientes com dor crônica, com o seu conjunto substancial de comorbilidades físicas e psicológicas, podem obter ajuda significativa a partir do desenvolvimento da investigação sobre o papel da ligação ao receptor de serotonina no tratamento dos mecanismos neuroplásticos que sustentam a dor nociplástica crônica”.
Um estudo separado publicado no mês passado descobriu que a maconha também pode oferecer uma abordagem mais multidimensional para lidar com a dor do que os opioides, descobrindo que a cannabis era “igualmente eficaz” como os opioides no tratamento da dor, mas também oferecia efeitos “holísticos”, como melhorar o sono, o foco, a atenção e bem-estar emocional.
Ainda outro estudo publicado em novembro descobriu que o CBD tratava eficazmente a dor dentária e poderia fornecer uma alternativa útil aos opiáceos.
Entretanto, a Drug Enforcement Administration (DEA) propôs em outubro um aumento dramático nas suas quotas de produção para 2023 de compostos de maconha e psicodélicos como a psilocibina e a ibogaína para “apoiar a investigação e os ensaios clínicos” das substâncias.
A proposta surgiu enquanto os especialistas aguardavam uma potencial aprovação do governo federal dos EUA para certos psicodélicos como a psilocibina e o MDMA como terapêutica para o tratamento de problemas graves de saúde mental.
A DEA elogiou as suas quotas de produção de medicamentos de Classe I como prova de que apoia a investigação rigorosa sobre as substâncias, mas tem enfrentado críticas de defensores e cientistas sobre ações que são vistas como antitéticas à promoção de estudos.
Após a resistência, a DEA recuou recentemente numa proposta de proibição de compostos psicodélicos que os cientistas dizem ter valor para investigação.
Isso marcou outra vitória para a comunidade científica, ocorrendo apenas um mês depois que a DEA abandonou planos separados para colocar cinco psicodélicos triptaminas na Tabela I.
Enquanto isso, um tribunal federal de apelações decidiu recentemente contra a DEA em uma ação judicial sobre uma petição de um médico do estado de Washington para reprogramar a psilocibina. O tribunal disse que a DEA não explicou o seu raciocínio quando negou a petição e ordenou que a agência fornecesse uma justificação mais completa.
Referência de texto: Marijuana Moment
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