MDMA pode salvar casais que enfrentam TEPT, diz estudo

MDMA pode salvar casais que enfrentam TEPT, diz estudo

Alguns pacientes com transtorno de estresse pós-tramático (TEPT) preferem fazer terapia com seus parceiros. Um novo estudo descobriu que a dosagem de MDMA para ambos os parceiros durante a terapia pode melhorar com segurança suas vidas e seus relacionamentos.

O estudo publicado este mês detalha o primeiro ensaio clínico de Fase 1 bem-sucedido para o tratamento de transtorno de estresse pós-traumático em casais com o uso de MDMA em combinação com a psicoterapia assistida.

Este estudo (ao contrário dos ensaios clínicos anteriores com MDMA que trataram um paciente individual) avaliou casais em que apenas um membro foi diagnosticado com TEPT. E embora o outro parceiro não tivesse TEPT, ambos os parceiros receberam MDMA durante o ensaio.

Os resultados do ensaio clínico foram publicados no European Journal of Psychotrauma. Pesquisadores de psicologia da Universidade Ryerson no Canadá, pesquisadores da Associação Multidisciplinar de Estudos Psicodélicos (MAPS) e psiquiatras que administram seus próprios consultórios particulares conduziram o estudo. O financiamento do estudo veio do MAPS, e o estudo foi aprovado e monitorado pela Food and Drug Administration (FDA) dos EUA.

O estudo empregou uma forma de terapia de casais chamada terapia conjunta cognitivo-comportamental (CBCT – sigla em inglês para Cognitive-Behavioral Conjoint Therapy). A CBCT em pacientes que lutam contra o TEPT com seu parceiro de vida ou membro da família de confiança foi desenvolvida pela primeira vez na década de 1940. Basicamente, ambos os parceiros são submetidos ao tratamento juntos, e os terapeutas tratam os dois parceiros como clientes.

Por que um paciente de TEPT escolheria a terapia conjunta em vez de receber tratamento sozinho? O TEPT pode prejudicar ou destruir relacionamentos interpessoais. Imagine uma veterana de guerra que confunde seu marido com um combatente inimigo no meio da noite. Ou imagine um sobrevivente de abuso na infância que, com o passar dos anos, se torna cada vez mais (e irracionalmente) paranoico com sua esposa. Em essência, o TEPT não força apenas o paciente a reviver constantemente seu trauma, mas também obriga as pessoas mais próximas a sofrer as consequências desse trauma.

Para este estudo, seis casais, ou “díades”, participaram do ensaio. As díades passaram por um total de 17 sessões em um período de sete semanas, bem como duas avaliações de acompanhamento vários meses depois. Apenas duas das 17 sessões incluíram a administração de MDMA.

Quando administrado MDMA, cada parceiro recebeu 75mg da droga durante a primeira sessão e 100mg durante a segunda sessão. Qualquer um dos parceiros pode completar ou aumentar sua dose inicial com uma meia dose extra após 1,5 horas de sessão. Se você não está familiarizado com a dosagem de MDMA, essas quantidades indicam que os sujeitos do estudo estavam muito drogados durante essas sessões.

“Todos os casais completaram o protocolo e não houve eventos adversos graves”, escreveram os autores do estudo. “Nossos dados iniciais indicam que o MDMA administrado em combinação com a CBCT para TEPT parece ser seguro, não parece interferir no tratamento e pode potencializar os efeitos do tratamento para o TEPT e o contexto de relacionamento mais amplo no qual existe”.

No geral, os pesquisadores descobriram que a CBCT assistida em combinação com MDMA melhorou os níveis de depressão, regulação emocional e “crenças relacionadas ao trauma” dos casais. Pacientes e parceiros que se sentiram “angustiados” com seu relacionamento no início do estudo ficaram satisfeitos com seu relacionamento ao final do estudo. Apenas um casal relatou sentir-se angustiado com seu relacionamento no final do estudo, e esse casal incluiu o único paciente que “reteve” seu diagnóstico de TEPT após o estudo.

“Este estudo inicial sugere que a CBCT conjunta facilitada por MDMA é promissora em ajudar na recuperação de traumas e alcançar resultados relacionais mais amplos não totalmente realizados com o tratamento individual baseado em evidências para o TEPT”, escreveram os autores. Os autores também afirmaram, com base no sucesso deste estudo, que iniciariam um ensaio clínico de Fase 2 para CBCT conjunta assistida com MDMA.

Em outras palavras, a terapia conjunta assistida com MDMA mostrou-se segura e eficaz para ajudar a maioria dos casais a superar os desafios diários impostos pelo TEPT. Mas é não um tratamento de milagre. Não pode ajudar a todos, mas pode se tornar uma ferramenta poderosa para o tratamento do TEPT no futuro.

MDMA, ou 3,4-metilenodioximetanfetamina, é vendido em formas adulteradas nas ruas como “ecstasy”, entre outros. Geralmente é consumido como uma droga de festa que energiza a dança e realça os sentidos, principalmente as sensações táteis durante a intimidade física.

Mas o MDMA não faz tudo parecer incrível. Também pode eliminar a ansiedade social debilitante, facilitar a abertura emocional e reconectar o cérebro de uma forma que elimina o medo associado ao trauma. E, acima de tudo, essas mudanças neurológicas positivas podem se tornar permanentes após apenas duas experiências com a droga.

No entanto, o MDMA, como qualquer droga, tem efeitos colaterais. Os autores observaram que o MDMA pode causar “diminuição do apetite, ansiedade, dor de cabeça e rigidez da mandíbula” nos participantes do estudo.

MDMA não é uma droga nova, e seu uso na psicoterapia também não é uma ideia nova. Nos anos 60 e 70, um pequeno número de terapeutas administravam MDMA durante as sessões de terapia individuais e de casais. No entanto, essas primeiras sessões assistidas com MDMA não foram ensaios clínicos.

Nos anos 80, a droga tornou-se intimamente associada à cultura rave, e o governo dos EUA proibiu o MDMA ao classificá-lo como substância controlada de Classe I – junto com a heroína e a maconha.

De acordo com o MAPS, o MDMA pode finalmente receber a aprovação da FDA até 2022.

Referência de texto: Merry Jane

Uso de maconha em longo prazo reduz os sintomas de TEPT

Uso de maconha em longo prazo reduz os sintomas de TEPT

De acordo com um estudo publicado recentemente, pacientes com transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) que consomem maconha mostraram uma redução dos sintomas ao longo do tempo em comparação com os não usuários. Os resultados do estudo, “The Long-Term Prospective, Therapeutic Impact of Cannabis on Post-Traumatic Stress Disorder”, foram publicados no início deste mês pela revista Cannabis and Cannabinoid Research.

Para conduzir o estudo, pesquisadores associados à Escola de Medicina Perelman da Universidade da Pensilvânia, à Universidade John Hopkins e à Escola de Medicina da Universidade do Colorado recrutaram 150 participantes com PTSD. Os sujeitos do estudo foram divididos em dois grupos, um que incluía participantes que usavam cannabis em dispensários licenciados pelo estado e um grupo adicional de não usuários de cannabis como controle. Os participantes do estudo que usaram cannabis consumiram principalmente flores com dominância de THC.

A cada três meses ao longo do estudo de um ano, os sintomas de estresse pós-traumático dos participantes foram monitorados usando o CAPS-5, que é amplamente considerado o padrão na avaliação de TEPT. Uma análise estatística dos resultados testou se as trajetórias dos sintomas de TEPT diferiam entre os dois grupos.

Usuários de maconha tiveram melhores resultados

“Os participantes que usaram principalmente cannabis com dominância do THC relataram uma maior redução na gravidade dos sintomas de TEPT ao longo do tempo em comparação com os controles”, escreveu a equipe de pesquisadores. “Os usuários de cannabis também mostraram uma taxa de remissão maior que o dobro de seu diagnóstico de TEPT (definido por não atender mais aos critérios para um diagnóstico de TEPT no CAPS-5) em comparação com os controles pela avaliação de acompanhamento de 1 ano”.

Os usuários de maconha no estudo tinham 2,57 vezes mais probabilidade de não atenderem mais aos critérios para TEPT no final do período de observação em comparação com os participantes que não consumiam cannabis. Em sua conclusão, a equipe de pesquisadores pediu mais pesquisas científicas sobre os efeitos que diferentes produtos de cannabis podem ter em pacientes de TEPT e seus sintomas.

“Este estudo fornece evidências de que os tipos de cannabis disponíveis em dispensários de cannabis podem ser promissores como um tratamento alternativo para o TEPT”, escreveram os investigadores. “São necessários ensaios clínicos randomizados controlados por placebo para avaliar a segurança e determinar como diferentes preparações de cannabis impactam o TEPT e o funcionamento”.

Paul Armentano, o vice-diretor da Organização Nacional para a Reforma das Leis da Maconha (NORML), observou que os resultados da pesquisa parecem validar evidências anedóticas de que o uso de maconha pode ter um impacto positivo em pacientes com TEPT.

“Os veteranos são muito mais propensos a relatar o uso de cannabis do que a população em geral, e muitos veteranos atestam que a cannabis é eficaz para a autogestão de seus sintomas de TEPT”, disse Armentano em um comunicado à imprensa. “Essas descobertas comprovam suas afirmações”.

Os resultados do estudo são consistentes com uma revisão sistemática de ensaios clínicos randomizados publicados por pesquisadores latino-americanos este ano, que descobriram que dois canabinoides sintéticos semelhantes ao THC foram tratamentos eficazes para o estresse pós-traumático.

Referência de texto: High Times

Canadá permitirá que terapeutas usem psilocibina

Canadá permitirá que terapeutas usem psilocibina

Um grupo de terapeutas pediu permissão ao governo para usar o psicodélico, a fim de conhecer seus efeitos e realizar melhores terapias.

A ministra de saúde canadense, Patty Hajdu, anunciou em uma entrevista que as autoridades de saúde responsáveis ​​pelo licenciamento aceitaram o pedido de uso de psilocibina apresentado por terapeutas. Antes disso, o Ministério da Saúde já tinha aprovado alguns pedidos emitidos por pacientes em estado terminal que solicitaram permissão para usar a psilocibina como tratamento para enfrentar a morte.

“Também estou satisfeito em dizer que ontem a Health Canada concedeu isenções a vários profissionais de saúde que desejassem possuir e consumir cogumelos contendo psilocibina”, disse o Ministro da Saúde em um evento virtual organizado por um membro da Câmara dos Comuns. Licenças foram aprovadas para 17 terapeutas que poderão possuir e consumir legalmente a psilocibina para aprender sobre os efeitos do psicodélico e melhor usá-lo com os pacientes.

O Ministério da Saúde aprovou em agosto o pedido de quatro pacientes terminais com câncer para o uso legal da psilocibina. A aceitação das solicitações foi um marco nas políticas de drogas do país, e mais de uma dúzia de outras autorizações foram emitidas desde então. De acordo com o Marijuana Moment, entre esses pedidos há pelo menos um que não se destina a um paciente terminal, mas foi aceito para o tratamento de um trauma não resolvido. Por trás da maioria das licenças obtidas está a TheraPsil, uma organização sem fins lucrativos que defende o acesso legal à terapia com psilocibina.

Referência de texto: Cáñamo

ONU reclassifica a maconha e reconhece sua utilidade terapêutica

ONU reclassifica a maconha e reconhece sua utilidade terapêutica

A Comissão de Entorpecentes retirou a maconha da Lista IV, conforme recomendado pela OMS, para reconhecer sua utilidade terapêutica. Brasil votou contra.

A cannabis e a resina de cannabis foram removidas da lista mais restritiva das convenções internacionais de drogas. A Comissão de Entorpecentes da ONU votou e aprovou esta manhã uma recomendação da OMS para remover a cannabis e sua resina da Tabela IV, que não reconhece o valor terapêutico das drogas incluídas.

A decisão foi aprovada com 27 países a favor, 25 contra – incluindo o Brasil – e uma abstenção. A Comissão votou em cinco outras recomendações da OMS para reduzir as restrições ao uso terapêutico da cannabis, mas essas foram rejeitadas, algumas com poucos votos de diferença.

A classificação da cannabis nas listas internacionais de drogas é complexa. Existem duas convenções, uma de 1961, sobre drogas, onde está a cannabis, e outra de 1971, sobre compostos, onde está o THC. Dentro da Convenção de 1961, a cannabis está na Lista I, que é a lista que inclui as drogas mais viciantes e prejudiciais; e até hoje também constava da Tabela IV, que inclui alguns medicamentos considerados especialmente perigosos e sem uso médico.

Além disso, o THC sintético e o THC natural estão em duas listas da Convenção de 1971. A OMS recomendou a remoção de ambos os tipos de THC da Convenção de 1971 e sua transferência para a Convenção de 1961. A recomendação foi votada e rejeitada por estrito (23 votos a favor, 28 contra, 2 abstenções). A recomendação para remover “tinturas” e “preparações” à base de cannabis da Tabela 1 de 1961 também foi votada, a qual foi rejeitada por 24 a favor, 27 contra e 2 abstenções. Outra recomendação da OMS foi incluir na Lista III desta convenção (a lista menos restritiva) preparações de cannabis com THC, mas ela não foi votada porque foi anteriormente rejeitada.

Além das recomendações anteriores, a comissão também votou na recomendação de incluir uma nota de rodapé no Anexo 1 de 1961, especificando que o CBD não está sob controle internacional. Esta recomendação, aparentemente conveniente para reduzir o controle sobre o CBD, poderia ser contraproducente devido ao seu aparecimento formal em nota de rodapé e porque o CBD não aparece em nenhuma das listas. Apenas seis países votaram a favor.

Referência de texto: Cânhamo

Mulheres preferem maconha à terapia hormonal para os sintomas da menopausa, diz estudo

Mulheres preferem maconha à terapia hormonal para os sintomas da menopausa, diz estudo

Um estudo apresentado na Sociedade Norte-americana de Menopausa relatou que mais mulheres usaram maconha para controlar os sintomas da menopausa do que uma terapia hormonal mais tradicional.

O estudo apresentado na North American Menopause Society anual no mês passado descobriu que 27% das mulheres usaram (ou estão usando atualmente) a maconha para controlar os sintomas da menopausa – mais do que o número (19%) que tentou uma terapia hormonal mais tradicional, de acordo com um relatório do Atlanta Journal-Constitution.

Outras 10% das entrevistadas disseram que estariam interessadas ​​em experimentar cannabis para aliviar os sintomas relacionados à menopausa.

O Midlife Women Veterans Health Survey incluiu 232 mulheres com uma idade média de 55,95 anos. Mais da metade (54%) das participantes relataram ondas de calor e suores noturnos, 69% relataram sintomas geniturinários e 27% relataram insônia.

Carolyn Gibson, psicóloga e pesquisadora de serviços de saúde do San Francisco Veterans Affairs Health Care System e autora principal do estudo, disse que “as descobertas sugerem que o uso de cannabis para controlar os sintomas da menopausa pode ser relativamente comum”.

“No entanto, não sabemos se o uso de cannabis é seguro ou eficaz para o controle dos sintomas da menopausa ou se as mulheres estão discutindo essas decisões com seus provedores de saúde – particularmente no VA, onde a cannabis é considerada uma substância ilegal segundo as diretrizes federais. Esta informação é importante para os provedores de saúde e mais pesquisas nesta área são necessárias”, disse Gibson para o Journal-Constitution.

Um estudo publicado no início deste mês no Journal of the American Geriatrics Society descobriu que 78% dos idosos estavam recorrendo à maconha para tratar condições médicas mais comuns, como dor e artrite, distúrbios do sono, ansiedade e depressão. Essa pesquisa descobriu que 61% dos participantes começaram a usar maconha após os 60 anos.

Um estudo publicado em fevereiro na JAMA Internal Medicine descobriu que o uso de cannabis entre adultos com mais de 65 anos aumentou de 2,4% em 2015 para 4,2% em 2018, um aumento de 75%.

Fonte: Ganjapreneur

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