Psicodélicos têm potencial demonstrado para tratar dependência de drogas e alcoolismo, mostra novo estudo

Psicodélicos têm potencial demonstrado para tratar dependência de drogas e alcoolismo, mostra novo estudo

Dois novos estudos sobre psicodélicos e alcoolismo, incluindo um com contribuições de uma importante autoridade antidrogas dos EUA, oferecem esperança para novas maneiras de tratar o transtorno por uso de álcool (TUA).

Um deles diz que uma única dose de psilocibina “foi segura e eficaz na redução do consumo de álcool em pacientes com TUA”, enquanto o outro conclui que psicodélicos clássicos como psilocibina e LSD “demonstraram potencial para tratar a dependência de drogas, especialmente transtorno por uso de álcool”.

O primeiro estudo analisou 10 adultos em busca de tratamento “com TUA grave”, de acordo com uma versão pré-impressa da pesquisa publicada online na Research Square. Após uma única dose de 25 miligramas de psilocibina, “o consumo de álcool diminuiu significativamente” durante um período de 12 semanas, descobriu a equipe.

Coautorado pela diretora do Instituto Nacional sobre Abuso de Drogas (NIDA), Nora Volkow — em sua função no laboratório de neuroimagem do Instituto Nacional sobre Abuso de Álcool e Alcoolismo — juntamente com 10 pesquisadores da Universidade de Copenhague, na Dinamarca, o estudo aberto descobriu que a maioria dos participantes desejava menos álcool e consumia menos bebidas após o tratamento com psilocibina.

“Os participantes relataram uma redução da linha de base para a semana 1 no desejo por álcool”, diz o artigo — uma redução que foi sustentada 4 semanas e 12 semanas após a administração do psicodélico. “Além disso, os participantes relataram uma mudança imediata da linha de base para a semana 1 na autoeficácia, ou seja, confiança na capacidade de se abster de álcool”.

“Observamos melhorias marcantes nos resultados do consumo de álcool, com um grande tamanho de efeito”.

Esse senso de autoeficácia também permaneceu elevado durante o período de 12 semanas após tomar psilocibina.

A maioria dos participantes também reduziu significativamente o consumo de álcool, tanto em termos de doses diárias quanto em dias de consumo excessivo de álcool.

“Análises individuais revelaram que na semana 4, nove dos 10 participantes reduziram significativamente as bebidas por dia”, escreveram os autores, “e em 12 semanas, sete dos 10 participantes ainda relataram uma redução significativa nas bebidas por dia”.

Os pesquisadores também não encontraram mudanças significativas nas medidas de sintomas depressivos, flexibilidade psicológica ou traços de atenção plena.

“Neste estudo aberto, o tratamento de terapia com psilocibina em dose única para TUA mostrou viabilidade, segurança e eficácia na melhoria dos resultados de consumo de álcool durante um período de 12 semanas”, diz o estudo, observando que as descobertas “se alinham com dados existentes que mostram uma diminuição no desejo por álcool, tentação e um aumento na autoeficácia (…) reforçando os benefícios potenciais desta abordagem terapêutica”.

“Consistente com a evidência acumulada que apoia a noção de que os efeitos subjetivos desempenham um papel central para a eficácia a longo prazo”, continua, “nossa análise exploratória sugere que experiências profundas do tipo místico foram associadas a melhorias sustentadas na redução de dias de consumo excessivo de álcool”.

Os autores do estudo, que não foi revisado por pares, notaram algumas limitações, incluindo a pequena amostra que consistia em apenas duas mulheres e a falta de um grupo de controle ou qualquer cegamento, o que eles observaram que “proíbe quaisquer conclusões causais em relação à eficácia”.

“Além disso, o viés de seleção devido à autorreferência e às altas expectativas da ampla cobertura positiva da mídia pode ter influenciado, pelo menos em parte, os efeitos positivos observados”, escreveu a equipe, ecoando as descobertas de outro artigo recente sobre terapia assistida com psicodélicos. “Portanto, ensaios maiores de dose única controlados por placebo, atualmente em andamento, são necessários para estabelecer conclusões firmes”.

O outro novo estudo, publicado no periódico Progress in Neuro-Psychopharmacology and Biological Psychiatry, analisou pesquisas anteriores sobre psicodélicos clássicos e concluiu que as substâncias “demonstraram potencial para tratar a dependência de drogas, especialmente o TUA, principalmente pela modulação da neuroplasticidade no cérebro”.

“Dado que os psicodélicos serotoninérgicos não produzem dependência física ou sintomas de abstinência com o uso repetido”, diz, “eles podem ser considerados opções de tratamento promissoras para o gerenciamento de transtornos por uso de drogas”.

“Substâncias psicodélicas demonstraram potencial para tratar a dependência de drogas”.

No entanto, a pesquisa alerta que os tratamentos assistidos por psicodélicos não parecem ser universalmente eficazes entre os pacientes.

“Embora muitos participantes alcancem resultados positivos com apenas uma dose de tratamento em estudos clínicos, existe grande variabilidade interindividual na duração desses efeitos”, diz o resumo do relatório, escrito por uma equipe de pesquisa de três pessoas na Universidade do Sul de Santa Catarina, no Brasil. “Portanto, mais estudos usando diferentes doses e protocolos experimentais devem ser conduzidos para aumentar as evidências sobre substâncias psicodélicas”.

Décadas depois de pesquisas iniciais mostrarem que a terapia assistida por psicodélicos pode oferecer benefícios profundos para pessoas que sofrem de transtorno por uso de substâncias, mais pesquisas estão sendo feitas.

Por exemplo, o National Institutes of Health vai investir US$ 2,4 milhões em estudos de financiamento sobre o uso de psicodélicos para tratar transtornos de uso de metanfetamina, de acordo com uma doação anunciada recentemente. O dinheiro vem enquanto autoridades federais de saúde notam aumentos acentuados em mortes por metanfetamina e outros psicoestimulantes nos últimos anos, com overdoses fatais envolvendo as substâncias aumentando quase cinco vezes entre 2015 e 2022.

O NIDA, a agência dos EUA que forneceu a nova doação de US$ 2,4 milhões, anunciou no ano passado uma rodada de financiamento de US$ 1,5 milhão para estudar mais profundamente os psicodélicos e a dependência.

Outras pesquisas recentes também sugeriram que os psicodélicos poderiam desbloquear novos caminhos promissores para tratar o vício. No ano passado, por exemplo, uma análise inédita ofereceu novos insights sobre exatamente como a terapia assistida por psicodélicos funciona para pessoas com transtorno de uso de álcool.

E no início deste ano, o Centro Nacional de Saúde Complementar e Integrativa (NCCIH) dos EUA, que faz parte dos Institutos Nacionais de Saúde, identificou o tratamento do transtorno por uso de álcool como um dos vários benefícios possíveis da psilocibina, apesar da substância continuar sendo uma substância controlada de Tabela I pela lei do pais norte-americano.

A agência destacou um estudo de 2022 que “sugeriu que a psilocibina pode ser útil para transtorno de uso de álcool”. A pesquisa descobriu que pessoas que estavam em terapia assistida com psilocibina tiveram menos dias de consumo excessivo de álcool ao longo de 32 semanas do que o grupo de controle, o que o NCCIH disse que “sugere que a psilocibina pode ser útil para transtorno de uso de álcool”.

Separadamente, uma pesquisa de 2019 indicou que os compostos da maconha também podem ter o potencial de tratar transtornos por uso de substâncias envolvendo cocaína, anfetamina e metanfetamina, somando-se a pesquisas anteriores que mostraram que os compostos têm o potencial de ajudar pessoas que lutam contra transtornos por uso de substâncias envolvendo álcool e opioides.

Descobertas de outro estudo recente sugeriram que o uso de extrato de cogumelo psicodélico de espectro total tem um efeito mais poderoso do que a psilocibina sintetizada quimicamente sozinha, o que pode ter implicações para a terapia assistida por psicodélicos. As descobertas implicam que a experiência de cogumelos enteogênicos pode envolver um chamado “efeito entourage” semelhante ao que é observado com a maconha e seus muitos compostos.

Referência de texto: Marijuana Moment

EUA: adultos escolhem cada vez mais maconha e psicodélicos em vez de cigarros, revela estudo

EUA: adultos escolhem cada vez mais maconha e psicodélicos em vez de cigarros, revela estudo

Um novo estudo financiado pelo governo dos EUA mostra que as taxas de uso de cigarros continuaram diminuindo entre adultos no país, à medida que mais pessoas optam por maconha e psicodélicos.

Os resultados mais recentes da pesquisa anual Monitoring the Future — financiada pelo National Institutes of Health (NIH) e conduzida pelo Instituto de Pesquisa Social da Universidade de Michigan — examinam comportamentos de uso de drogas entre adultos de 19 a 30 anos e de 35 a 50 anos.

O estudo descobriu que a maconha e os psicodélicos continuam cada vez mais populares, com taxas de uso em “níveis historicamente altos em 2023”, disse o Instituto Nacional sobre Abuso de Drogas (NIDA).

“Em contraste, o uso de cigarros no ano passado permaneceu em níveis historicamente baixos em ambos os grupos de adultos”, disse. “O uso de álcool no mês anterior e diário continuou um declínio de uma década entre aqueles de 19 a 30 anos, com ‘bebedeiras’ atingindo níveis mínimos históricos”.

Para aqueles de 19 a 30 anos, 42% disseram que usaram maconha no ano passado, 29% no mês passado e 10% diariamente (o que é definido como uso em 20 ou mais ocasiões no mês anterior). Para adultos de 35 a 50 anos, essas taxas foram de 29% (ano anterior), 19% (mês anterior) e 8% (diariamente). Embora as descobertas de 2023 não tenham sido estatisticamente diferentes dos resultados anteriores de 2022, elas ainda representam “aumentos de cinco e 10 anos para ambas as faixas etárias”.

“O uso de alucinógenos no ano passado continuou uma inclinação íngreme de cinco anos para ambos os grupos de adultos, atingindo 9% para adultos de 19 a 30 e 4% para adultos de 35 a 50 em 2023”, disse o NIDA. “Os tipos de alucinógenos relatados pelos participantes incluíram LSD, mescalina, peiote, cogumelos ou psilocibina e PCP (fenciclidina)”.

Como outros estudos recentes descobriram, o Monitoring the Future ofereceu mais evidências de que os jovens adultos estão abandonando simultaneamente cigarros e álcool. E esse declínio é amplamente atribuível à educação e à divulgação, sem que o governo precise recorrer a políticas proibicionistas para orientar tendências de saúde pública.

Embora o álcool continue sendo a droga mais comumente usada, adultos de 19 a 30 anos relataram níveis mais baixos de todos os tempos no consumo de álcool no último mês (65%), no consumo diário (4%) e no consumo excessivo de álcool (27%).

O uso de cigarro no ano anterior entre jovens adultos foi de 18,8% em 2023, com taxas no mês anterior de 8,8% e uso diário de 3,6%.

“Vimos que pessoas em diferentes estágios da vida adulta estão tendendo ao uso de drogas como cannabis e psicodélicos e se afastando dos cigarros de tabaco”, disse a diretora do NIDA, Nora Volkow, em um comunicado à imprensa. “Essas descobertas ressaltam a necessidade urgente de pesquisas rigorosas sobre os riscos e benefícios potenciais da cannabis e dos alucinógenos, especialmente à medida que novos produtos continuam surgindo”.

Volkow há muito defende a remoção de barreiras de pesquisa para drogas da Tabela I no país norte-americano, como maconha e certos psicodélicos. E historicamente, autoridades federais têm se concentrado em pesquisas para identificar riscos relacionados a drogas, então o comentário da diretora do NIDA sobre estudos explorando benefícios é notável.

Em maio, Volkow disse que há “tremenda excitação” sobre o potencial terapêutico dos psicodélicos. No entanto, ela alertou que, embora a opção de tratamento seja “muito promissora”, as pessoas devem entender que “não é mágica” e precisa de pesquisa mais rigorosa.

Os resultados da pesquisa Monitoring the Future são consistentes com outras pesquisas recentes, incluindo uma pesquisa da Gallup publicada na semana passada que descobriu que os estadunidenses veem a maconha como menos prejudicial do que o álcool, o tabaco e os vaporizadores de nicotina — e mais adultos agora fumam maconha do que cigarros.

Outra pesquisa do YouGov divulgada no mês passado mostrou que os norte-americanos fumam mais maconha diariamente do que bebem álcool todos os dias — e que os consumidores de álcool são mais propensos a dizer que se beneficiariam de limitar seu uso do que os consumidores de cannabis.

O relatório observa que suas descobertas corroboram as de um estudo separado publicado em maio na revista Addiction, que também descobriu que há mais adultos nos EUA que usam maconha diariamente do que aqueles que bebem álcool todos os dias.

O Journal of the American Medical Association (JAMA) também publicou um estudo no ano passado mostrando que as pessoas cada vez mais veem fumar maconha ou ser expostas à fumaça passiva de cannabis como mais seguro do que fumar ou estar perto da fumaça do tabaco.

Uma pesquisa separada divulgada pela Associação Psiquiátrica Americana (APA) e pela Morning Consult em junho passado também descobriu que os estadunidenses consideram a maconha significativamente menos perigosa do que cigarros, álcool e opioides — e eles dizem que a cannabis é menos viciante do que cada uma dessas substâncias, assim como a tecnologia.

Além disso, um estudo publicado no ano passado descobriu que a legalização em nível estadual está associada a “pequenos, ocasionalmente significativos, declínios de longo prazo no uso de tabaco por adultos”.

Além disso, uma pesquisa Gallup conduzida em 2020 descobriu que 70% dos estadunidenses veem fumar cannabis como uma atividade moralmente aceitável. Isso é mais alto do que suas visões sobre a moralidade de questões como relacionamentos gays, testes médicos em animais, pena de morte e aborto.

Enquanto isso, a Gallup também divulgou dados em fevereiro descobrindo que os jovens têm mais de cinco vezes mais probabilidade de consumir cannabis do que tabaco.

A empresa de pesquisas também publicou uma pesquisa no ano passado mostrando que um recorde de 70% dos estadunidenses apoiam a legalização da maconha.

Outra pesquisa divulgada na semana passada descobriu que o uso de maconha é um dos únicos crimes que a maioria dos norte-americanos diz ser punido com muita severidade — e maiorias bipartidárias também apoiam a anulação de condenações anteriores por cannabis.

Além disso, outra série recente de pesquisas encontrou amplo apoio majoritário à legalização da maconha, ao reescalonamento federal e ao acesso bancário à indústria da maconha entre prováveis ​​eleitores em três estados-chave na disputa presidencial: Michigan, Pensilvânia e Wisconsin.

Referência de texto: Marijuana Moment

Estudo mostra que a maioria dos atletas está aberta a usar terapia psicodélica para tratar concussões

Estudo mostra que a maioria dos atletas está aberta a usar terapia psicodélica para tratar concussões

Um novo estudo do Canadá e dos Estados Unidos sobre as atitudes dos atletas em relação à terapia psicodélica assistida (TPA) descobriu que mais de 6 em cada 10 atletas estariam dispostos a tentar o tratamento com psilocibina ou outros enteógenos para ajudar na recuperação após uma concussão ou para ajudar a controlar os sintomas pós-concussão. Entre a equipe esportiva, mais de 7 em 10 disseram que apoiariam os atletas que usam TPA.

A nova pesquisa, publicada no periódico Therapeutic Advances in Psychopharmacology, entrevistou 175 adultos entrevistados, incluindo 85 atletas e 90 funcionários atléticos, como treinadores, instrutores ou fisioterapeutas, em qualquer nível de competição nos EUA e Canadá. Além de perguntas sobre as atitudes e crenças dos entrevistados em relação à psilocibina, também perguntou sobre o uso atual e passado de substâncias, bem como sobre sintomas de concussão e outras informações clínicas.

“O uso de psicodélicos por atletas foi escassamente documentado e, até onde sabemos, este é o exame mais abrangente e recente do uso de psicodélicos em atletas canadenses e americanos”, escreveram os autores. “Esta é também a primeira pesquisa a examinar a disposição dos atletas de se envolverem em TPA para recuperação de concussão e sintomas persistentes de concussão e a disposição da equipe de apoiar este tratamento em atletas”.

As descobertas, eles continuam, “sugerem um alto nível de receptividade na comunidade esportiva em relação ao uso e suporte do TPA para recuperação de concussão, dada a evidência de que é benéfico”.

Especificamente, 61,2% dos atletas disseram que provavelmente se envolveriam em terapia psicodélica assistida, enquanto 71,1% da equipe relatou que apoiaria seus atletas usando psicodélicos.

Entre os atletas, cerca de um quarto (25,9%) disseram que seria “muito improvável”, “improvável” ou “um tanto improvável” tentar a TPA para terapia de concussão se estivessem apresentando sintomas “e a pesquisa indicasse que era benéfico para esse propósito”. Outros 23,3% disseram que seria “muito provável”, enquanto 22,4% disseram que seria “provável” e 15,3% disseram que seria “um tanto provável” tentar a TPA para fins de concussão.

Foi perguntado à equipe se eles apoiariam seus atletas a se envolverem em TPA se a pesquisa indicasse que isso era benéfico, e a maioria disse que seria “muito provável” (24,4%), “provável” (25,6%) ou “um tanto provável” (21,1%) fazê-lo. Apenas 15,6% da equipe disse que seria “muito improvável”, “improvável” ou “um tanto improvável” apoiar atletas usando TPA.

Quanto às barreiras à terapia assistida por psicodélicos, a preocupação mais comum entre atletas e equipe era o impacto a longo prazo do uso de psicodélicos. O acesso ao tratamento e como a terapia seria atendida por treinadores ou equipe também surgiram com frequência.

“Um tema recorrente entre atletas e equipe foram as preocupações com relação aos efeitos de longo prazo da terapia com psilocibina”, diz o estudo, “com 24,0% dos atletas e 24,7% da equipe indicando isso como uma preocupação. Os atletas destacaram o estigma de seus treinadores ou outros membros da equipe (18,3%) como outra preocupação proeminente, enquanto a equipe acreditava que o acesso ao tratamento com psilocibina (19,2%) era uma barreira significativa”.

Cerca de um terço (34,5%) de todos os atletas e funcionários entrevistados disseram ter usado psicodélicos no ano passado, sendo a psilocibina a substância mais comumente relatada.

“Os motivos para o uso foram, na maioria das vezes, para melhoria pessoal (14,5%) e melhora do humor (13,6%)”, diz o estudo. “Os participantes relataram o uso de psilocibina para uma série de condições relacionadas à saúde, incluindo ansiedade (n = 16), depressão (n = 16) e motivos relacionados a traumas (n = 9). Os participantes geralmente relataram melhorias nessas áreas”.

Os autores também disseram que sua pesquisa mostrou que os sujeitos estavam “um tanto familiarizados com a psilocibina e tinham conhecimento sobre os usos médicos da psilocibina de acordo com o conhecimento e a familiaridade autoidentificados”.

“No entanto, dado que estes foram autorrelatados, há potencial para vieses afetando suas classificações, e suas respostas podem não ser apoiadas por conhecimento preciso”, continua o relatório. “Especificamente, a equipe estava mais propensa a se preocupar com possíveis propriedades viciantes da psilocibina ou o potencial uso indevido do que os atletas, apesar da pesquisa refutar amplamente o potencial viciante dos psicodélicos clássicos”.

A equipe também observou que pessoas com níveis mais altos de conhecimento sobre psilocibina “estavam associadas a atitudes mais positivas em relação à psilocibina, bem como a uma maior disposição para usar e apoiar o TPA”.

“Essas descobertas destacam a viabilidade de colaborar com a comunidade esportiva para examinar essa abordagem terapêutica inovadora”, conclui o relatório, acrescentando que um estudo mais aprofundado sobre o assunto “é um esforço de pesquisa valioso”.

Os autores reconhecem no novo relatório que a psilocibina “não foi formalmente investigada em pessoas” com concussões relacionadas ao esporte, mas eles dizem que “hipotetizam que a psilocibina pode beneficiar aqueles com concussão esportiva e sintomas persistentes por meio de três mecanismos primários”.

Nos últimos anos, cientistas também aumentaram a investigação sobre se os canabinoides podem ajudar a proteger contra as consequências neurológicas da concussão. No início deste ano, por exemplo, a National Football League (NFL) fez uma parceria com pesquisadores canadenses em um ensaio clínico para testar a segurança e eficácia do CBD para neuroproteção contra concussões, bem como para o controle da dor.

A NFL anunciou inicialmente que forneceria financiamento para o projeto — bem como um estudo separado baseado na Universidade da Califórnia em San Diego — em 2022. A liga concordou em gastar US$ 1 milhão nos testes de cannabis.

A NFL e seu sindicato de jogadores anunciaram separadamente no ano passado que estão concedendo em conjunto outra rodada de financiamento para apoiar pesquisas independentes sobre os benefícios terapêuticos da maconha como uma alternativa de tratamento da dor aos opioides para jogadores com concussões.

Enquanto isso, no mundo do atletismo, o chefe da Agência Antidoping dos EUA (USADA) criticou recentemente a proibição “injusta” da maconha para atletas que competem em eventos esportivos internacionais, incluindo as Olimpíadas que estavam acontecendo em Paris.

O CEO da USADA, Travis Tygart, disse que é “decepcionante” que a Agência Mundial Antidoping (WADA) tenha mantido a proibição da cannabis com base no que ele considera uma justificativa equivocada.

“Acho que todos nós deveríamos ser abertos e diretos sobre a falta de benefícios de melhoria de desempenho da maconha”, disse Tygard ao Yahoo Sports. “Não estamos no negócio de policiamento de drogas recreativas. Estamos aqui para prevenir fraudes no esporte e trapaceiros no esporte”.

Em junho, também nos EUA, a National Collegiate Athletic Association (NCAA) votou para remover a maconha de sua lista de substâncias proibidas para jogadores da Divisão I.

O Ultimate Fighting Championship (UFC) anunciou em dezembro que está removendo formalmente a maconha de sua lista de substâncias proibidas para atletas, também com base em uma reforma anterior.

No entanto, antes de um evento do UFC em fevereiro, uma comissão de atletismo da Califórnia disse que eles ainda podem enfrentar penalidades sob as regras estaduais por testar positivo para THC acima de um certo limite, já que a política do órgão estadual é baseada nas orientações da WADA.

Os reguladores esportivos de Nevada votaram no ano passado para enviar uma proposta de emenda regulatória ao governador que protegeria os atletas de serem penalizados pelo uso ou posse de maconha, em conformidade com a lei estadual.

Embora a NFL e seu sindicato de jogadores tenham concordado em  acabar com a prática de suspender jogadores por maconha  ou outras drogas como parte de um acordo de negociação coletiva em 2020, eles continuaram a multar jogadores por testes positivos de THC — uma política que está sendo contestada em um tribunal federal por um jogador que foi repetidamente penalizado pelo uso de um medicamento sintético de THC que lhe foi prescrito para tratar ansiedade, transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) e dor.

Referência de texto: Marijuana Moment

Resultados da terapia com MDMA para TEPT são “encorajadores”, diz estudo

Resultados da terapia com MDMA para TEPT são “encorajadores”, diz estudo

Uma nova revisão científica descobre que cinco de seis estudos sobre MDMA para transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) “fornecem evidências para a segurança e eficácia aparentes” da terapia. Mas enquanto os autores chamaram os resultados de “encorajadores”, eles dizem que pesquisas mais robustas são necessárias antes que a terapia assistida com MDMA tenha uma adoção generalizada em relação às formas de tratamento atualmente disponíveis.

“Embora ressalvas importantes devam ser notadas, ensaios clínicos randomizados de MDMA para TEPT até o momento demonstram amplamente a eficácia e a segurança aparentes da abordagem”, de acordo com a nova revisão, publicada no Journal of Psychedelic Studies. “Participantes em tratamento com MDMA em dose completa mostraram melhorias estatisticamente maiores na medida de desfecho primário em 5 de 6 estudos (83,3%)”.

Além disso, o relatório observa que os ensaios de Fase III mostraram que os efeitos são significativos e duradouros — “duradouros até um ano após a intervenção” — e que os riscos são relativamente pequenos.

“A administração de MDMA foi associada a poucos eventos adversos sérios em todos os estudos”, acrescenta. “Parece bem tolerada entre voluntários saudáveis, jovens a de meia-idade, sem comorbidades médicas, embora potencialmente arriscada entre aqueles com histórico prévio de saúde cardiovascular precária”.

A equipe de quatro pesquisadores da Baylor University analisou seis ensaios clínicos randomizados de terapia assistida por MDMA, dos quais quatro eram ensaios de Fase II e dois eram ensaios de Fase III. Os resultados foram promissores, descobriram os autores, mas originaram-se de ensaios que eles disseram não serem suficientes para demonstrar a superioridade da terapia com MDMA em relação aos tratamentos existentes.

“Embora a pesquisa até o momento seja encorajadora, ainda não há evidências suficientes para sugerir que o MDMA deva (…) ter adoção generalizada em relação às formas atuais e validadas de tratamento”, eles escreveram. “Embora muitos ensaios demonstrem resultados promissores de eficácia e segurança para o MDMA para TEPT, a literatura até o momento é dominada por estudos mal cegos e projetados circularmente, orquestrados por uma única organização com interesses aparentemente conflitantes”.

Essa “organização única” é uma referência à Associação Multidisciplinar de Estudos Psicodélicos (MAPS), que o novo relatório diz ser “principalmente responsável pelo financiamento, desenho do estudo, manual de tratamento e recrutamento de participantes para cada [ensaio clínico randomizado] de MDMA até o momento”.

“De acordo com o site do MAPS, a organização busca conduzir ensaios de pesquisa para testar a eficácia de terapias psicodélicas e promover iniciativas de políticas para a legalização e maior disponibilidade de compostos psicodélicos”, diz o estudo. O “compromisso da organização com a defesa fez com que alguns revisores questionassem se suposições a priori sustentaram pressupostos sobre a eficácia do tratamento e alimentaram propostas de políticas antes que uma investigação completa do MDMA tenha ocorrido”, acrescenta.

O financiamento e o recrutamento de participantes pelo MAPS também atraíram críticas, continuaram os autores, apontando para relatos de que os participantes “posteriormente admitiram ter ocultado efeitos negativos e relatado em excesso mudanças positivas sob uma obrigação autoimposta de ajudar o MDMA a ser aprovado pelo FDA”.

“Embora talvez não seja verdade para todas as experiências dos participantes”, eles escreveram, “isso ilustra vividamente como o potencial viés de seleção, as características da demanda, os efeitos da desejabilidade da resposta e o comprometimento com os objetivos políticos do MAPS entre os sujeitos da pesquisa podem distorcer os resultados”.

As implicações clínicas do estado atual da literatura científica sobre a terapia assistida por MDMA para TEPT são “pouco claras”, conclui o novo estudo, “dadas as muitas questões sem resposta relativas aos mecanismos de ação do MDMA, a diversidade de competências de treinamento que são relevantes para fornecer a terapia não diretiva e a ausência de quaisquer estudos que comparem diretamente o MDMA às terapias atuais”.

Para melhorar a robustez das evidências disponíveis, recomenda-se que estudos futuros “sejam realizados por pesquisadores independentes para diminuir a influência do viés de fidelidade e dos efeitos de expectativa” e que a pesquisa também inclua ensaios comparativos contra terapias existentes.

“Dados os altos custos do MDMA, a simplificação e agilização do tratamento podem promover maior acessibilidade ao tratamento e aumentar a viabilidade de sua adoção generalizada”, diz.

A revisão ocorre logo após um painel consultivo da Food and Drug Administration (FDA) dos EUA rejeitar um pedido de autorização para terapia assistida por MDMA. Um grupo de legisladores bipartidários e defensores de veteranos, no entanto, pediu neste mês que as autoridades repensassem essa orientação.

“O que estamos pedindo para o FDA reconhecer é a ciência”, disse o deputado Morgan Luttrell, que no mês passado criticou o Comitê Consultivo de Medicamentos Psicofarmacológicos do FDA por recomendar contra a terapia assistida por MDMA em um artigo de opinião.

Espera-se que a FDA tome uma decisão sobre a aprovação do pedido de MDMA em algum momento deste mês.

Antes da decisão, a Lykos Therapeutics, que foi fundada pela MAPS e anteriormente conhecida como MAPS Public Benefit Corporation, anunciou recentemente “novas iniciativas e medidas de supervisão adicional” em torno da terapia assistida por MDMA se for aprovada pela FDA. Entre as adições estão o estabelecimento de um conselho consultivo independente e a colaboração com outras instalações de saúde.

“Dada a novidade dessa abordagem, estamos tomando medidas para ajudar a garantir supervisão adicional para essa modalidade de medicamento mais terapia, se aprovada pela FDA, e para ajudar a integrar no cenário de saúde do mundo real”, disse Amy Emerson, CEO da Lykos Therapeutics, em uma declaração. “É fundamental que milhões de pessoas que sofrem de TEPT, incluindo veteranos e sobreviventes de agressão física e sexual, tenham acesso a uma nova opção de tratamento em potencial. Para esse fim, trabalharemos com especialistas externos em um conselho consultivo independente, concentraremos nossa implementação comercial inicial em centros de atendimento onde há várias camadas de supervisão e colaboraremos com outros em torno do treinamento terapêutico. Esse processo estabelecerá uma base sólida para, em última análise, atingir mais pacientes que precisam de acesso a novas opções de tratamento”.

No início desta semana, entretanto, uma coalizão bipartidária e bicameral de legisladores do Congresso dos EUA expressou urgência ao governo federal enquanto ele analisa a possibilidade de autorizar a terapia assistida com MDMA.

Um total de 80 membros do Congresso — incluindo 19 senadores e 61 representantes da Câmara — enviaram cartas separadas ao governo Biden e ao chefe do FDA, pedindo uma consideração séria da aprovação do psicodélico como uma opção de tratamento para TEPT.

Em meio a crescentes apelos de grupos de defesa de veteranos e legisladores para acelerar a pesquisa e o acesso à terapia assistida por psicodélicos, os legisladores da Câmara também aprovaram recentemente emendas a um projeto de lei de gastos em larga escala que autorizaria os médicos do Departamento de Assuntos de Veteranos dos EUA (VA) a emitir recomendações de uso medicinal da maconha para veteranos militares e apoiar a pesquisa e o acesso a psicodélicos.

Referência de texto: Marijuana Moment

Jamaica começará a vender cogumelos psilocibinos em farmácias

Jamaica começará a vender cogumelos psilocibinos em farmácias

Pela primeira vez na história, os cogumelos psilocibinos serão vendidos em massa, tanto para uso medicinal como adulto. A distribuição será realizada em farmácias da Jamaica, depois que a empresa PATOO, que se dedica à comercialização de produtos psicodélicos, conseguiu uma parceria com a empresa Fontana Pharmacy, a maior rede do país onde são vendidos diversos tipos de produtos, em além de medicamentos.

“A Jamaica se tornou um santuário para aqueles que buscam a cura interna e temos a honra de oferecer aos consumidores nossos produtos meticulosamente elaborados como remédios alternativos à base de plantas. Priorizamos a segurança e a qualidade, testando rigorosamente cada lote para garantir os mais altos padrões”, disse Kevin Bourke, um dos fundadores do PATOO.

Entre os produtos que serão vendidos nas farmácias estão microdoses de psilocibina e outros comestíveis contendo a substância psicodélica, como mel, chocolate e gomas.

Embora os cogumelos psilocibinos sejam proibidos na maior parte do mundo, este não é o caso na Jamaica. Acontece que nesta ilha caribenha eles nunca foram proibidos, ainda que houvesse criminalização pelo uso da maconha, planta que tem fortes raízes culturais no país. Contudo, a venda de cogumelos psilocibinos nunca foi industrializada e foi relegada a um mercado informal.

Dado o enquadramento legal da Jamaica relativamente à psilocibina, diversas celebridades – especialmente dos EUA – viajaram para a ilha para realizar terapias com a substância psicodélica presente em diferentes variedades de cogumelos. Um deles foi exibido pela atriz Gwyneth Paltrow na série documental The Goop Lab, produzida pela Netflix. Mostra como há pessoas que pagam mais de sete mil dólares para participar de uma experiência com cogumelos psilocibinos.

Agora, com o início da venda massiva de cogumelos, espera-se que a Jamaica amplie a atração de diferentes pessoas do planeta que desejam ter uma experiência psicodélica em uma ilha paradisíaca no Caribe.

Referência de texto: Cáñamo

Os cogumelos psicodélicos podem ter contribuído para o desenvolvimento precoce da consciência humana, conclui estudo

Os cogumelos psicodélicos podem ter contribuído para o desenvolvimento precoce da consciência humana, conclui estudo

Um novo artigo que explora o papel dos cogumelos psilocibinos na evolução da consciência humana diz que o psicodélico tem o “potencial de desencadear efeitos neurológicos e psicológicos significativos” que podem ter influenciado o desenvolvimento de nossa espécie ao longo do tempo.

A revisão da literatura, que os autores disseram que se baseia em “uma abordagem multidisciplinar abrangendo biologia, etnobotânica e neurociência”, examinou estudos envolvendo psilocibina e consciência humana publicados em vários periódicos em diferentes campos. O relatório de 12 páginas destaca visões de que os cogumelos desempenharam um papel crucial em levar os humanos aonde estamos hoje.

“A hipótese de que os cogumelos com psilocibina podem ter intervindo como um fator na evolução da consciência humana, seja como catalisadores de experiências místicas ou como condutores de processos cognitivos, levanta reflexões profundas sobre a interação ancestral entre os seres humanos e seu ambiente”, escreveram os autores. “A origem da consciência humana é uma das grandes questões que o homem enfrenta, e o material coletado indica que a psilocibina pode ter contribuído para seu desenvolvimento inicial”.

À medida que os ancestrais dos humanos se mudavam de ambientes florestais para pastagens, eles encontravam mais animais com cascos — e seus excrementos. Nesses excrementos, eles provavelmente encontraram cogumelos, incluindo cogumelos psilocibinos, diz o estudo, citando pesquisadores como Terrence McKenna, que explorou a chamada teoria do “macaco chapado” de que os psicodélicos ajudaram a estimular o desenvolvimento humano.

O consumo de cogumelos pode ter influenciado posteriormente os cérebros dos hominídeos pré-humanos de diversas maneiras, escreveram os autores, como melhorando a caça e a coleta de alimentos, bem como aumentando a estimulação sexual e as oportunidades de acasalamento.

Mudanças como essas, combinadas com os efeitos da psilocibina na consciência humana e na função cerebral, poderiam ter expandido a mente humana, “permitindo-nos transcender nossa percepção básica e abraçar a criatividade, a introspecção e o pensamento abstrato” e potencialmente influenciando o desenvolvimento da linguagem, diz o estudo, publicado no mês passado pela Fundação Miguel Lillo, uma organização de pesquisa na Argentina.

“Considerando a importância dos cogumelos psilocibinos na interação com a consciência humana, é crucial explorar suas implicações cerebrais e evolutivas”, concluíram os autores — Jehoshua Macedo-Bedoya, da Universidade Nacional Mayor de San Marcos, em Lima, Peru, e Fatima Calvo-Bellido, da Pontifícia Universidade Católica do Peru.

“No nível cerebral, a psilocibina afeta várias áreas, como o córtex pré-frontal, o hipocampo e o córtex cingulado anterior. Esses efeitos foram associados a mudanças na memória, na tomada de decisões e na retrospecção, o que despertou interesse em sua aplicação terapêutica, especialmente no tratamento de transtornos mentais como depressão e ansiedade”, escreveram. “De uma perspectiva evolucionária, propõe-se que a ingestão de psilocibina pode ter contribuído para a melhoria das habilidades visuais e do sucesso reprodutivo de comunidades que fizeram uso desses cogumelos”.

Um estudo genômico separado, publicado no início deste ano, descobriu que os próprios cogumelos com psilocibina provavelmente datam de cerca de 67 milhões de anos, por volta da época da extinção dos dinossauros. Os resultados também sugeriram a decomposição da madeira — em oposição a outros nichos preferidos como esterco ou solo — como “a ecologia ancestral do Psilocybe”, embora a capacidade de produzir psilocibina pareça ter saltado mais tarde de alguns tipos de fungos para outros ao longo de dezenas de milhões de anos.

No que diz respeito ao uso humano de cogumelos com psilocibina, pesquisas separadas sugerem que os hominídeos os ingerem há potencialmente milhões de anos.

O uso de maconha, por outro lado, é considerado mais recente. Estudos publicados no ano passado e em 2019 sugerem que os humanos começaram a usar plantas do gênero Cannabis há cerca de 10.000 anos, inicialmente usando cânhamo para fibras e nutrição.

O consumo de maconha por seus efeitos experienciais, entretanto, parece datar de aproximadamente 3.000 anos. Um imperador chinês por volta de 2.700 a.A.C. descreveu a planta como “uma erva de primeira classe”.

A cannabis e o gênero que contém o lúpulo — o parente vivo mais próximo da maconha — divergiram há cerca de 28 milhões de anos, de acordo com um estudo de 2018.

Outro estudo sugere que o surgimento de canabinoides como THC e CBD pode ter sido resultado de uma alteração genética causada por vírus antigos.

Referência de texto: Marijuana Moment

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