Legalizar o uso adulto da maconha não aumenta as prescrições de estimulantes e pode até reduzir as taxas de uso, diz estudo

Legalizar o uso adulto da maconha não aumenta as prescrições de estimulantes e pode até reduzir as taxas de uso, diz estudo

Legalizar a maconha para adultos não parece ser um contribuinte para o que os autores de um estudo recém-publicado chamam de “aumentos substanciais” no uso de estimulantes da Tabela II em todo os EUA nos últimos anos. Na verdade, há até mesmo a possibilidade de que a legalização da maconha reduza o uso de estimulantes por meio de um efeito de substituição, diz o artigo.

Pesquisadores disseram que a descoberta de que acabar com a proibição da maconha não está ligada ao aumento das taxas de estimulantes foi contrária ao que eles esperavam ao lançar o projeto. A equipe previu que a legalização da cannabis para uso adulto levaria a aumentos no uso de estimulantes, mas não encontrou evidências desse efeito.

“As inclinações ao longo do tempo para anfetamina, metifenidato e lisdexanfetamina, e a soma de todos os três estimulantes não ilustraram nenhum aumento significativo nas taxas de distribuição de estimulantes após a legalização”, diz a nova pesquisa, referindo-se aos estimulantes comumente usados ​​para tratar o transtorno do déficit de atenção e hiperatividade (TDAH). “Isso demonstra que a legalização do uso adulto da maconha não desempenhou um papel crucial nos estimulantes prescritos da Tabela II”.

Entre 2006 e 2016, a distribuição de estimulantes da Tabela II quase dobrou, observou a equipe de pesquisa da Geisinger Commonwealth School of Medicine, em Scranton, Pensilvânia (EUA). Os estimulantes são agora a terceira classe mais distribuída de medicamentos prescritos no país, com taxas de dispensação aumentando constantemente de 2004 a 2019.

A “legalização da cannabis não contribuiu para um aumento mais pronunciado na distribuição de estimulantes da Tabela II nos estados”.

Pesquisas anteriores sugeriram que a legalização do uso medicinal da maconha não impactou a distribuição de estimulantes, escreveram os autores, mas o relatório não examinou o possível impacto de uma legalização de uso adulto mais ampla.

“A explicação mais simples para nossas descobertas é que, em nível populacional, a legalização do programa de cannabis para uso medicinal não contribuiu para que os estados experimentassem aumentos mais rápidos nas taxas de distribuição de estimulantes da tabela II”, disse o coautor Luke Cavanaugh em uma entrevista sobre a pesquisa anterior.

Entrando na análise, os pesquisadores disseram que esperavam ver a legalização do uso adulto levar a um aumento na distribuição de estimulantes. Pesquisas recentes, eles escreveram, “começaram a elucidar as relações entre o uso de cannabis e TDAH”, com notável cruzamento entre pessoas com TDAH e transtorno de uso de substâncias, especificamente em torno da maconha. “Além disso”, acrescenta o estudo, “pesquisas mostraram que a cannabis pode causar deficiências neurocognitivas, incluindo problemas de atenção e memória, que também são vistos em pacientes com TDAH”.

“Dado que a legalização do uso adulto da maconha levaria ao aumento do uso da cannabis e, portanto, a um aumento no número de pessoas que apresentam sintomas neurocognitivos que se assemelham ao TDAH, esperávamos que as taxas de prescrição dos estimulantes da tabela II usados ​​para tratar o TDAH aumentassem após a legalização”, escreveram os autores.

Na verdade, os resultados mostraram reduções nas taxas de distribuição de estimulantes após a legalização, embora essas reduções não tenham sido estatisticamente significativas. Isso pode sugerir um efeito de substituição, escreveram os autores, no qual pessoas com TDAH se automedicam com maconha em vez de usar estimulantes.

“Com base na redução não significativa na prescrição de estimulantes vista em estados com uso adulto após a legalização, alguns poderiam argumentar que a legalização do uso adulto aumentou a acessibilidade, resultando em mais pessoas usando cannabis para automedicar seus sintomas de TDAH”, diz o estudo. “Consequentemente, uma vez que alguns estudos ilustram os efeitos positivos da cannabis na sintomatologia de pacientes com TDAH, a redução não significativa nas prescrições de estimulantes pode ser o resultado da automedicação com cannabis”.

Essa conclusão, acrescenta, seria “consistente com um efeito de substituição previamente hipotetizado, no qual os indivíduos podem decidir usar cannabis em vez de estimulantes prescritos devido à sua segurança percebida ou efeitos preferidos, levando a uma redução na distribuição de estimulantes”.

No entanto, há “literatura científica controlada limitada delineando os efeitos da cannabis nos sintomas de TDAH para estar confiante sobre os efeitos de longo prazo que a maconha tem nos sintomas de TDAH”, observaram os autores. “Além disso, embora tenha havido uma diminuição nas taxas de distribuição de estados com uso adulto pós-legalização, não foi significativo, dificultando a conclusão do impacto que a legalização da uso adulto da maconha teve sobre o declínio em estimulantes da lista II prescritos para pacientes com TDAH”.

Também é possível que os resultados possam ser atribuídos a fatores ainda indeterminados, e o relatório diz que mais pesquisas são necessárias para entender melhor a relação entre a maconha e o TDAH. Uma possibilidade, os autores flutuaram, é “que o surgimento da cannabis legal poderia ter interrompido o mercado de drogas ilícitas, potencialmente diminuindo a demanda por estimulantes prescritos”.

A legalização do uso adulto da maconha “é uma discussão política em andamento”, eles acrescentaram, “então seria interessante acompanhar como os padrões observados neste estudo permanecem os mesmos ou mudam à medida que mais estados legalizam o uso adulto da maconha”.

Embora a cannabis seja frequentemente rotulada pelos críticos como uma droga de entrada, vários estudos mostram que a maconha pode, na verdade, estar agindo mais como um substituto para certas drogas, pelo menos entre alguns subconjuntos de usuários.

Uma pesquisa divulgada pela American Psychiatric Association (APA) e Morning Consult no ano passado descobriu que os estadunidenses consideram a maconha significativamente menos perigosa do que cigarros, álcool e opioides — e eles dizem que a cannabis é menos viciante do que cada uma dessas substâncias, bem como a tecnologia. Uma pesquisa separada da Gallup também descobriu que os norte-americanos consideram a maconha menos prejudicial do que álcool, cigarros, vapes e outros produtos de tabaco.

Quanto ao álcool, um estudo publicado em novembro passado descobriu que a legalização da maconha pode estar ligada a um “efeito de substituição”, com jovens adultos na Califórnia reduzindo “significativamente” seu uso de álcool e cigarros após a reforma da cannabis ter sido promulgada.

Uma pesquisa recente realizada no Canadá também encontrou uma ligação entre a legalização da maconha e o declínio nas vendas de cerveja, sugerindo um efeito de substituição em que os consumidores mudam de um produto para outro.

Outros estudos associaram a legalização da maconha com reduções no uso de opioides prescritos e não prescritos. Um relatório publicado em novembro passado, por exemplo, associou a legalização do uso medicinal da maconha com uma “menor frequência” de uso de opioides farmacêuticos não prescritos.

Em agosto passado, um estudo financiado pelo governo dos EUA descobriu que a maconha estava significativamente associada à redução da vontade de usar opioides em pessoas que a usavam sem receita, sugerindo que expandir o acesso à cannabis legal poderia fornecer a mais pessoas um substituto mais seguro.

Outro estudo relacionou o uso medicinal de maconha à redução dos níveis de dor e à redução da dependência de opioides e outros medicamentos prescritos, enquanto outro, publicado pela Associação Médica Americana (AMA), descobriu que pacientes com dor crônica que receberam maconha por mais de um mês tiveram reduções significativas nos opioides prescritos.

A AMA também divulgou uma pesquisa mostrando que cerca de um em cada três pacientes com dor crônica relatam usar maconha como opção de tratamento, e a maioria desse grupo usou cannabis como substituto de outros medicamentos para dor, incluindo opioides.

A legalização da maconha em nível estadual também está associada a grandes reduções na prescrição do opioide codeína, especificamente, de acordo com um estudo que utilizou dados da Federal Drug Enforcement Administration (DEA).

Um estudo de 2022 também descobriu que dar às pessoas acesso legal à cannabis pode ajudar os pacientes a reduzir o uso de analgésicos opioides ou interromper o uso por completo, sem comprometer a qualidade de vida.

Também não há escassez de relatos anedóticos, estudos baseados em dados e análises observacionais que tenham sinalizado que algumas pessoas usam cannabis como uma alternativa aos medicamentos farmacêuticos tradicionais, como analgésicos à base de opioides e medicamentos para dormir.

Referência de texto: Marijuana Moment

Tribo Cherokee abrirá a primeira loja de maconha legal na Carolina do Norte (EUA) para adultos com mais de 21 anos

Tribo Cherokee abrirá a primeira loja de maconha legal na Carolina do Norte (EUA) para adultos com mais de 21 anos

Em pouco menos de um mês, a primeira loja legal de maconha no estado da Carolina do Norte (EUA) abrirá suas portas para qualquer pessoa com 21 anos ou mais. Embora a cannabis continue ilegal no estado para uso medicinal e adulto, membros da Eastern Band of Cherokee Indians (EBCI) aprovaram uma medida de legalização de uso adulto no ano passado.

Doze meses depois, a Great Smoky Cannabis Company está prestes a abrir suas portas ao público no dia 7 de setembro.

A loja, que começou a vender maconha para uso medicinal em 20 de abril deste ano, vem permitindo vendas de uso adulto para membros da ECBI e outras tribos nativas americanas reconhecidas federalmente desde o início de julho. A inauguração em setembro — marcada para o aniversário da eleição em que os membros da EBCI aprovaram a legalização da maconha para uso adulto — marca a primeira vez que qualquer adulto com mais de 21 anos pode fazer compras na loja.

“Você está pronto para fazer parte da história?”, perguntou uma publicação nas redes sociais anunciando o lançamento.

Nenhum dos estados que fazem fronteira com a Carolina do Norte — Geórgia, Tennessee, Carolina do Sul ou Virgínia — tem vendas legais de maconha para uso adulto, o que significa que a Great Smokey Cannabis Company será a única varejista em uma região no sudeste que abrange centenas de quilômetros quadrados.

Notavelmente, os produtos comprados na Great Smoky Cannabis Co. não podem ser legalmente retirados de terras tribais, conhecidas como Qualla Boundary.

As ações da tribo para legalizar, apesar da proibição contínua da maconha na Carolina do Norte, atraíram críticas de políticos, incluindo o deputado Chuck Edwards. Antes da eleição do ano passado sobre uso adulto, Edwards, que não é nativo, escreveu um artigo de opinião no Cherokee One Feather, o jornal tribal, alertando que a legalização em terras da EBCI “seria irresponsável, e pretendia impedi-la”.

Embora os EUA legalmente não possam impedir a tribo de aprovar suas próprias leis sobre a maconha, Edwards ameaçou cortar o financiamento federal da tribo se a legalização prosseguir. Ele disse que apresentou uma legislação no Congresso chamada Stop Pot Act que “desfinanciaria governos que ignorassem a lei federal”. O projeto de lei, no entanto, não progrediu.

Edwards disse no mês passado ao Citizen Times local que ele “permaneceria firme” em sua oposição à legalização.

A publicação relata que o deputado Caleb Rudown, que está desafiando Edwards por sua cadeira no Congresso em novembro, disse que as ações dos legisladores republicanos mostram uma falta de respeito pela soberania tribal e pela liberdade pessoal.

Enquanto isso, a promotora distrital Ashley Hornsby Welch disse ao Citizen Times no início deste ano que respeita a soberania tribal da EBCI, mas pretende aplicar a lei estadual contra a maconha.

“A missão, dever e privilégio do 43º Distrito Promotor é fazer cumprir as leis estaduais. Não escolhemos certas leis para fazer cumprir e ignoramos outras”, disse ela em abril.

A legalização da maconha na Fronteira Qualla deve eventualmente trazer milhões de dólares em receita para a tribo. Forrest Parker, gerente geral da Qualla Enterprises, disse em julho passado que “se o uso adulto fosse legalizado, a receita poderia chegar, conservadoramente, a US$ 385 milhões no primeiro ano e exceder US$ 800 milhões no quinto ano”, de acordo com um relatório da Cherokee One Feather.

Governos tribais em vários estados dos EUA entraram no negócio da maconha à medida que mais jurisdições legalizam. Notavelmente, em Minnesota, onde os legisladores estaduais aprovaram um programa de maconha para uso adulto no ano passado, as tribos estão liderando o caminho.

A lei da cannabis de Minnesota permite que tribos dentro do estado abram negócios de maconha antes que o próprio estado comece a licenciar varejistas. Alguns governos tribais — incluindo a Red Lake Band of Chippewa Indians, a White Earth Nation e a Leech Lake Band of Ojibwe — já entraram no mercado legal.

Acredita-se que em 2020, a tribo Oglala Sioux, localizada em Dakota do Sul, se tornou a primeira tribo a votar pela legalização da maconha em um estado dos EUA onde a planta permanecia ilegal.

Enquanto isso, na Carolina do Norte, um juiz estadual declarou recentemente que qualquer pessoa que “tiver odor de maconha” será impedida de entrar nos Tribunais Superiores do Condado de Robeson.

A ordem, do Juiz Residente Sênior do Tribunal Superior James Gregory Bell, disse que cheirar a maconha é motivo para remoção do tribunal, e o xerife será orientado a “pedir que você saia e volte sem que o odor tome conta de você”.

No mês passado, o Senado da Carolina do Norte aprovou um projeto de lei para legalizar o uso medicinal da maconha, embora, como em sessões anteriores, ele permaneça parado na Câmara dos Representantes.

Referência de texto: Marijuana Moment

EUA: começam as vendas de maconha para uso adulto no estado de Ohio

EUA: começam as vendas de maconha para uso adulto no estado de Ohio

Quase 100 dispensários varejistas licenciados no estado norte-americano começaram a vender produtos de maconha na última terça-feira (6) para pessoas com 21 anos ou mais.

57% dos habitantes de Ohio decidiram a favor de uma medida de votação em novembro de 2023 que legalizava a posse, o cultivo doméstico e a venda de cannabis no varejo para adultos. A iniciativa exigia que as vendas de maconha começassem até 7 de setembro de 2024.

“As autoridades estaduais devem ser elogiadas por mover esse processo de forma relativamente rápida”, disse o vice-diretor da organização NORML, Paul Armentano. “Os varejistas oferecem aos consumidores a opção de obter produtos testados em um ambiente seguro e regulamentado. Quanto mais cedo os consumidores tiverem acesso ao mercado de produtos de cannabis, mais rapidamente começaremos a ver interrupções no mercado não regulamentado”.

A previsão é que as vendas de maconha para uso adulto gerem entre US$ 276,2 milhões e US$ 403,6 milhões em receita tributária anual dentro dos próximos cinco anos.

Ohio é o 24º estado dos Estados Unidos a promulgar a legalização da maconha e o 14º a fazê-lo por meio de iniciativa dos eleitores.

Referência de texto: NORML

O uso de maconha entre jovens diminuiu em estados dos EUA que legalizaram o uso adulto, mostra relatório

O uso de maconha entre jovens diminuiu em estados dos EUA que legalizaram o uso adulto, mostra relatório

O uso de maconha no ano passado se manteve praticamente estável no país norte-americano entre 2022 e 2023, de acordo com um novo relatório publicado pela Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA). O consumo de cannabis entre menores, enquanto isso (definido como pessoas de 12 a 20 anos de idade) caiu ligeiramente, de acordo com os novos dados.

E apesar das mudanças metodológicas nos últimos anos que dificultam as comparações ao longo do tempo, o uso entre os jovens parece ter caído significativamente na última década, já que dezenas de estados legalizaram a maconha para uso adulto ou medicinal. Notavelmente, a porcentagem de jovens de 12 a 17 anos que já experimentaram maconha caiu 18% de 2014, quando as primeiras vendas legais de uso adulto nos EUA foram lançadas, para 2023. As taxas do ano anterior e do mês anterior entre os jovens também diminuíram durante esse período.

Entre adultos de todas as idades, a maconha continua sendo “a droga ilícita mais comumente usada”, diz a Pesquisa Nacional sobre Uso de Drogas e Saúde (NSDUH) de 2023, que o governo do país publicou recentemente. Mais de 1 em cada 5 estadunidenses (21,8%) relataram ter usado maconha nos últimos 12 meses. Isso é comparado a 22% em 2022.

A taxa é praticamente a mesma dos estadunidenses que relataram consumo excessivo de álcool no mês anterior (21,7%).

Entre os entrevistados menores de idade — aqueles com idade entre 12 e 20 anos — 18,4% relataram ter usado maconha pelo menos uma vez no último ano em 2023, abaixo dos 19,2% do ano anterior. Quanto ao uso mensal, 11,3% dos menores pesquisados ​​disseram ter consumido maconha no último mês. Em comparação, 14,6% dos entrevistados menores de idade disseram ter usado álcool no último mês.

Entre todos os entrevistados, a taxa de uso de qualquer droga ilícita — que inclui “maconha, cocaína, heroína, alucinógenos, inalantes e metanfetamina, bem como o uso indevido de medicamentos prescritos”, de acordo com o relatório — foi de 24,9%, ou cerca de 1 em cada 4 estadunidenses. Essa é a mesma proporção de 2022. A porcentagem de pessoas que disseram ter usado uma droga ilícita diferente de maconha nos últimos 12 meses também se manteve estável de 2022 a 2023, em 8,8%.

Em relação ao álcool, quase metade (47,5%) de todos os entrevistados disseram que beberam no mês anterior, em comparação com 48,7% em 2022 e 47,4% em 2021. O consumo excessivo de álcool, definido como beber várias bebidas em um dia, permaneceu estável em 21,7% — o mesmo que em 2022 e 2021 — assim como o uso excessivo de álcool, definido como consumo excessivo de álcool em pelo menos cinco dias no mês anterior.

Em 2023, 5,8% dos pesquisados disseram que bebiam muito, em comparação com 5,7% em 2022 e 2021. Entre os menores, 1,7% relataram beber muito.

A pesquisa anual, disse a SAMHSA, “fornece dados nacionalmente representativos sobre o uso de tabaco, álcool e drogas; transtornos por uso de substâncias; problemas de saúde mental; e recebimento de tratamento para uso de substâncias e saúde mental entre a população civil não institucionalizada com 12 anos ou mais nos Estados Unidos”.

Embora a pesquisa NSDUH tenha sido conduzida por décadas, sua metodologia mudou ao longo dos anos, tornando algumas comparações históricas difíceis ou impossíveis. Dados de anos recentes, incluindo 2023, 2022 e 2021, “não devem ser combinados com dados de 2020 ou anos anteriores por uma variedade de razões metodológicas”, disse um porta-voz da SAMHSA.

No entanto, o grupo de defesa NORML fez as seguintes comparações a partir dos dados disponíveis:

“Dados da NSDUH relatam que a porcentagem de pessoas de 12 a 17 anos que relataram ter experimentado maconha caiu 18% de 2014 a 2023. Aqueles que relataram ter consumido cannabis durante o ano passado caíram 15%. A porcentagem de adolescentes que relataram uso atual de maconha caiu 19%”.

“Alegações sensacionalistas de que as leis de legalização do uso adulto estão ligadas ao maior uso de maconha por adolescentes simplesmente não são apoiadas por dados confiáveis”, disse o vice-diretor da NORML, Paul Armentano. “Essas descobertas do governo devem tranquilizar os legisladores de que o acesso à cannabis pode ser legalmente regulado de uma maneira que seja segura, eficaz e que não afete inadvertidamente os hábitos dos jovens”.

Referência de texto: Marijuana Moment

Uruguai apresenta plano de intervenção para pessoas com dependência química que estão presas

Uruguai apresenta plano de intervenção para pessoas com dependência química que estão presas

O guia elaborado pelo Conselho Nacional de Drogas também pretende ser uma ferramenta para os próprios reclusos.

Há mais de dez anos, o Uruguai se tornou o primeiro país do mundo a permitir todos os usos da maconha. No entanto, até hoje, nem todos acessam legalmente os derivados vegetais. Uma população excluída são aqueles que cumprem pena na prisão. Embora o senador Sebastián Sabini tenha apresentado um projeto para que os presos possam comprar flores vendidas em farmácias, a medida ainda não foi aprovada e os presos obtêm maconha ou outras drogas clandestinamente. O método mais utilizado é a transferência de substâncias durante as visitas, mas isso também tem gerado um grande número de prisões por tráfico de drogas, o que foi criticado por Sabini meses atrás. Dada esta situação, o Conselho Nacional de Drogas lançou um “guia para abordar o uso problemático de drogas em pessoas privadas de liberdade”.

De acordo com o Conselho, esta iniciativa pretende ser uma contribuição para abordar de forma abrangente a saúde dos reclusos que sofrem de um transtorno de dependência de substâncias, para melhorar a sua qualidade de vida enquanto cumprem a pena. Na elaboração deste guia participaram diversas entidades, como a Administração Estatal de Serviços de Saúde através do Serviço de Atenção Integral às Pessoas Privadas de Liberdade (SAI-PPL), o Instituto Nacional de Reabilitação (INR) e o Ministério do Desenvolvimento Social (MIDES), através da Direção Nacional de Apoio às Pessoas Libertadas (DINALI). Além disso, o guia está alinhado com a Estratégia Nacional sobre Drogas 2021-2025 e oferece um quadro claro para a intervenção no consumo problemático de drogas no sistema prisional uruguaio.

Um dos objetivos do guia é sistematizar e organizar o tratamento de pessoas que sofrem de transtornos de dependência por uso de substâncias nas prisões uruguaias e estabelecer protocolos de intervenção. Não é apenas um recurso para os profissionais de saúde e para o sistema prisional, mas também uma ferramenta para os próprios reclusos, que serão parte ativa no seu processo de recuperação.

Referência de texto: Cáñamo

Jamaica começará a vender cogumelos psilocibinos em farmácias

Jamaica começará a vender cogumelos psilocibinos em farmácias

Pela primeira vez na história, os cogumelos psilocibinos serão vendidos em massa, tanto para uso medicinal como adulto. A distribuição será realizada em farmácias da Jamaica, depois que a empresa PATOO, que se dedica à comercialização de produtos psicodélicos, conseguiu uma parceria com a empresa Fontana Pharmacy, a maior rede do país onde são vendidos diversos tipos de produtos, em além de medicamentos.

“A Jamaica se tornou um santuário para aqueles que buscam a cura interna e temos a honra de oferecer aos consumidores nossos produtos meticulosamente elaborados como remédios alternativos à base de plantas. Priorizamos a segurança e a qualidade, testando rigorosamente cada lote para garantir os mais altos padrões”, disse Kevin Bourke, um dos fundadores do PATOO.

Entre os produtos que serão vendidos nas farmácias estão microdoses de psilocibina e outros comestíveis contendo a substância psicodélica, como mel, chocolate e gomas.

Embora os cogumelos psilocibinos sejam proibidos na maior parte do mundo, este não é o caso na Jamaica. Acontece que nesta ilha caribenha eles nunca foram proibidos, ainda que houvesse criminalização pelo uso da maconha, planta que tem fortes raízes culturais no país. Contudo, a venda de cogumelos psilocibinos nunca foi industrializada e foi relegada a um mercado informal.

Dado o enquadramento legal da Jamaica relativamente à psilocibina, diversas celebridades – especialmente dos EUA – viajaram para a ilha para realizar terapias com a substância psicodélica presente em diferentes variedades de cogumelos. Um deles foi exibido pela atriz Gwyneth Paltrow na série documental The Goop Lab, produzida pela Netflix. Mostra como há pessoas que pagam mais de sete mil dólares para participar de uma experiência com cogumelos psilocibinos.

Agora, com o início da venda massiva de cogumelos, espera-se que a Jamaica amplie a atração de diferentes pessoas do planeta que desejam ter uma experiência psicodélica em uma ilha paradisíaca no Caribe.

Referência de texto: Cáñamo

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