por DaBoa Brasil | jan 30, 2025 | Economia, Política, Saúde
O estabelecimento de varejistas licenciados de maconha não está associado a nenhum aumento nas visitas ao departamento de emergência relacionadas à maconha, de acordo com dados longitudinais publicados no International Journal of Drug Policy.
No Canadá o uso adulto da maconha é legalizado e uma equipe de pesquisadores avaliou o impacto da abertura de lojas de maconha nas visitas ao pronto-socorro em 278 comunidades em Ontário.
Eles não encontraram “nenhuma evidência de que a alocação de licenças de varejo de cannabis levou a mudanças nas visitas ao pronto-socorro relacionadas à cannabis”.
Da mesma forma, não foram identificadas alterações nas visitas ao pronto-socorro relacionadas ao uso de álcool ou opioides.
“Apesar da expectativa de que a introdução de varejistas licenciados de cannabis possa influenciar tais resultados de saúde, nossas descobertas não sugerem mudanças significativas nas taxas de visita ao DE após a alocação de licenças de varejo”, concluíram os autores do estudo. “Esta pesquisa destaca a relação complexa entre a disponibilidade de opções de varejo de cannabis e métricas de saúde pública. (…) Dadas essas descobertas, os formuladores de políticas podem considerar focar na compreensão de fatores regionais (por exemplo, preços de maconha e horários de funcionamento do varejista) além da densidade do varejo que podem influenciar os resultados de saúde relacionados a substâncias”.
Outros estudos falharam em identificar qualquer associação entre aberturas de dispensários e aumento nas taxas de criminalidade local. Estudos documentaram uma relação entre aberturas de dispensários, aumento no valor dos imóveis e reduções na mortalidade relacionada a opioides.
O texto completo do estudo, “The impact of recreational cannabis retailer allocation on emergency department visits: A natural experiment usage lottery design”, aparece no International Journal of Drug Policy.
Referência de texto: NORML
por DaBoa Brasil | jan 21, 2025 | Economia, Política
Desde meados de outubro de 2024, a Epsilon está disponível no Uruguai. É a variedade de maconha com mais THC que pode ser adquirida em farmácias autorizadas do país. Agora, a última novidade é que em apenas dois meses, esta genética vendeu mais que Alfa e Beta, as outras opções disponíveis, ao longo do ano. Segundo dados oficiais do Instituto de Regulação e Controle da Cannabis (IRCCA), foram vendidos cerca de 359 quilos de Epsilon em novembro e dezembro. Enquanto as outras duas chegaram a 325 e 240 quilos, respectivamente. Só foram superadas pela alternativa intermediária, Gamma, que distribuía cerca de 2.254 quilos.
Segundo o último relatório do IRCCA, a incorporação da variante Epsilon levou ao registro de dez mil novos usuários no sistema de compras das farmácias uruguaias. Esta genética contém 20% de THC, enquanto Alfa e Beta mal chegam a 9%. Gamma, a opção intermediária, tem 15% de THC.
Daniel Radío, presidente do IRCCA e secretário geral da Junta Nacional de Drogas, comparou este sucesso comercial da Epsilon com as alternativas oferecidas pelo mercado vitivinícola. “Algumas pessoas têm uma videira em casa e eventualmente cultivam-na e colocam as uvas num garrafão na parte de trás da casa e fazem vinho, mas a maioria das pessoas não faz isso. As pessoas vão e compram em uma loja. Quando você vai e fica em frente à gôndola, ela tem variedades: tannat, cabernet, merlot. E escolha”, disse Radío, em diálogo com o programa de televisão En perspectiva.
Além das farmácias, o sistema regulatório do Uruguai permite o acesso à maconha através do autocultivo ou de um clube social. Atualmente, são 74.757 pessoas cadastradas para comprar maconha em 40 farmácias autorizadas, 11.679 têm suas plantas em casa e há 436 clubes que contam com 15.162 associados.
Referência de texto: Cáñamo
por DaBoa Brasil | jan 19, 2025 | Política, Redução de Danos, Saúde
O centro Thistle está localizado no leste da cidade de Glasgow, uma das áreas mais afetadas pelo consumo problemático de substâncias.
Recentemente, a Escócia abriu a primeira sala de consumo de drogas do Reino Unido. Neste centro de prevenção de overdose, chamado The Thistle, as pessoas poderão consumir heroína, outros opiáceos e cocaína em locais seguros para evitar overdoses quando usam substâncias ilegais. Além disso, haverá espaços para recuperação de transtornos mentais decorrentes de dependências, consultas médicas e serviços básicos de higiene pessoal, como banheiros e roupas limpas.
“Temos uma concentração de mortes por drogas e um surto de HIV entre pessoas que injetam substâncias. Também lidamos com altas taxas de hospitalizações por lesões relacionadas a injeções”, disse o Dr. Saket Pleadarshi, diretor clínico do The Thistle. À semelhança de outros espaços que existem na Europa e nos EUA, esta sala de consumo seguro procura dar uma resposta sanitária ao enorme número de mortes na Escócia devido ao consumo de drogas, baseada na redução dos danos no consumo de substâncias. Segundo dados oficiais, cerca de 1.172 pessoas morreram em 2023. Esta é a taxa de mortalidade mais elevada por overdose de drogas no continente europeu. Embora este valor seja inferior ao máximo alcançado em 2020, ainda representa o dobro das estatísticas da Inglaterra e do País de Gales.
Este local escocês está localizado no leste da cidade de Glasgow, uma das áreas mais afetadas pelo uso problemático de substâncias. A sua construção custou cerca de 8 milhões de euros, que foram fornecidos pelo governo, após a sua aprovação legal em 2016. A sua inauguração demorou nove anos porque grupos proibicionistas em Westminster, o Parlamento central do Reino Unido, pretendiam encarcerar consumidores de substâncias que pudessem ser encontrados no The Thistle. Mas em 2023, a procuradora-geral escocesa Dorothy Bain desbloqueou a situação ao declarar que não seria do interesse público processar os consumidores dentro das instalações.
Referência de texto: Cáñamo
por DaBoa Brasil | jan 16, 2025 | Política, Saúde
Em estados dos EUA onde a maconha, tanto para uso adulto quanto para uso medicinal, é legal, menos pacientes estão preenchendo receitas para medicamentos usados para tratar ansiedade. Essa é a principal descoberta de um estudo recente, publicado no periódico JAMA Network Open.
“Encontramos evidências consistentes de que o aumento do acesso à maconha está associado a reduções nas prescrições de benzodiazepínicos”, disse Ashley Bradford, do Instituto de Tecnologia da Geórgia.
Ashley é pesquisadora de política aplicada que estuda a economia de comportamentos de risco e uso de substâncias nos Estados Unidos. Ela e seus colaboradores queriam entender como as leis de maconha para uso adulto e medicinal e as aberturas de dispensários de maconha afetaram a taxa em que os pacientes preenchem as prescrições de medicamentos ansiolíticos entre pessoas que têm seguro médico privado.
Isso inclui:
Benzodiazepínicos, que funcionam aumentando o nível de ácido gama-aminobutírico, ou GABA, um neurotransmissor que provoca um efeito calmante ao reduzir a atividade no sistema nervoso. Esta categoria inclui os depressores Valium, Xanax e Ativan, entre outros.
Antipsicóticos, uma classe de medicamentos que trata os sintomas da psicose de diversas maneiras.
Antidepressivos, que aliviam os sintomas da depressão ao afetar neurotransmissores como serotonina, norepinefrina e dopamina. O exemplo mais conhecido deles são os inibidores seletivos de recaptação de serotonina, ou ISRSs.
Também incluíram barbitúricos, que são sedativos, e medicamentos para dormir — às vezes chamados de “drogas Z” — ambos usados para tratar insônia. Em contraste com as outras três categorias, não estimaram nenhum impacto de política para nenhum desses tipos de medicamentos.
Foram encontradas evidências consistentes de que o aumento do acesso à maconha está associado a reduções nos preenchimentos de prescrições de benzodiazepínicos. “Preenchimentos” se referem ao número de prescrições sendo retiradas pelos pacientes, em vez do número de prescrições que os médicos escrevem. Isso se baseia no cálculo da taxa de pacientes individuais que preencheram uma prescrição em um estado, a média de dias de fornecimento por preenchimento de prescrição e a média de preenchimentos de prescrição por paciente.
Notavelmente, os pesquisadores descobriram que nem todas as políticas estaduais levaram a mudanças semelhantes nos padrões de preenchimento de receitas.
Por que isso importa? Em 2021, quase 23% da população adulta dos EUA relatou ter um transtorno de saúde mental diagnosticável. No entanto, apenas 65,4% desses indivíduos relataram ter recebido tratamento no ano passado. Essa falta de tratamento pode agravar os transtornos de saúde mental atuais, levando ao aumento do risco de condições crônicas adicionais.
O acesso à maconha introduz um tratamento alternativo à medicação tradicional prescrita que pode fornecer acesso mais fácil para alguns pacientes. Muitas leis estaduais no país norte-americano permitem que pacientes com transtornos de saúde mental, como transtorno de estresse pós-traumático (TEPT), usem cannabis para fins medicinais, enquanto as leis de uso adulto expandem o acesso a todos.
Essas descobertas têm implicações importantes para sistemas de seguros, prescritores, formuladores de políticas e pacientes. O uso de benzodiazepínicos, assim como o uso de opioides, pode ser perigoso para os pacientes, especialmente quando as duas classes de medicamentos são usadas juntas. Dado o alto nível de envenenamentos por opioides que também envolvem benzodiazepínicos — em 2020, eles representaram 14% do total de mortes por overdose de opioides nos EUA — essas descobertas oferecem insights sobre a possível substituição de medicamentos com maconha onde o uso indevido é plausível.
O que ainda não se sabe
A pesquisa não esclarece se as mudanças nos padrões de dispensação levaram a mudanças mensuráveis nos resultados dos pacientes.
Há algumas evidências de que a maconha atua como um tratamento eficaz para ansiedade. Se esse for o caso, afastar-se do uso de benzodiazepínicos — que está associado a efeitos colaterais negativos significativos — em direção ao uso de maconha pode melhorar os resultados do paciente.
Essa descoberta é crítica, dado que cerca de 5% da população dos EUA recebe prescrição de benzodiazepínicos. A substituição pela maconha tem o potencial de resultar em menos efeitos colaterais negativos em todo o país, mas ainda não está claro se a maconha será igualmente eficaz no tratamento da ansiedade.
O estudo também encontrou evidências de um ligeiro — embora um pouco menos significativo — aumento na distribuição de antipsicóticos e antidepressivos. Mas ainda não está claro se o acesso à maconha, particularmente o acesso adulto, aumenta as taxas de transtornos psicóticos e depressão.
Embora tenham descoberto que, no geral, o acesso à maconha levou ao aumento do uso de antidepressivos e antipsicóticos, alguns estados individuais apresentaram reduções.
Há muita variação nos detalhes das leis estaduais sobre maconha, e é possível que alguns desses detalhes estejam levando a essas diferenças significativas nos resultados. Os pesquisadores acreditam que essa diferença nos resultados de estado para estado é uma descoberta importante para formuladores de políticas que podem querer adaptar suas leis a objetivos específicos.
Referência de texto: Marijuana Moment
por DaBoa Brasil | jan 14, 2025 | Política, Redução de Danos
O uso de maconha por jovens diminuiu em 19 dos 21 estados dos EUA que legalizaram a maconha para uso adulto — com o consumo de cannabis por adolescentes caindo em média 35% nos primeiros estados a legalizar há uma década — de acordo com dados governamentais compilados por um importante grupo de defesa.
O relatório do Marijuana Policy Project (MPP) analisou vários estudos sobre como as leis estaduais de maconha influenciam as tendências de uso entre os jovens, incluindo vários liderados por agências federais. O grupo descobriu que os “dados são inequívocos”, disse Karen O’Keefe, diretora de políticas estaduais do MPP.
“A legalização não aumenta o uso de cannabis entre os jovens”, ela disse, rejeitando um argumento frequentemente feito por oponentes da legalização. “Na verdade, as evidências sugerem o oposto. Ao fazer a transição das vendas de cannabis do mercado ilícito para um sistema regulado com acesso restrito por idade, vimos uma diminuição no uso entre os jovens”.
O relatório citou dados de uma série de pesquisas nacionais e estaduais com jovens, incluindo a Pesquisa Anual de Monitoramento do Futuro (MTF), que é apoiada pelo Instituto Nacional sobre Abuso de Drogas (NIDA) dos EUA.
A versão mais recente do MTF divulgada no mês passado descobriu que o uso de maconha entre alunos do 8º, 10º e 12º ano agora é menor do que antes dos primeiros estados começarem a promulgar leis de legalização do uso adulto em 2012. Também houve uma queda significativa nas percepções dos jovens de que a maconha é fácil de acessar em 2024, apesar da expansão do mercado de uso adulto.
Outra pesquisa recente incluída na análise do MPP veio dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), que também mostrou um declínio na proporção de estudantes do ensino médio relatando uso de maconha no último mês na última década, à medida que dezenas de estados se mobilizaram para legalizar a planta.
No nível estadual, o grupo analisou pesquisas como a Pesquisa sobre Jovens Saudáveis do Estado de Washington, divulgada em abril passado.
Essa pesquisa mostrou declínios no uso de maconha ao longo da vida e nos últimos 30 dias nos últimos anos, com quedas marcantes que se mantiveram estáveis até 2023. Os resultados também indicaram que a facilidade percebida de acesso à cannabis entre estudantes menores de idade caiu em geral desde que o estado promulgou a legalização para adultos em 2012 — ao contrário dos temores repetidamente expressos pelos oponentes da mudança de política.
Enquanto isso, em junho, a última Pesquisa semestral Healthy Kids Colorado foi publicada e descobriu que as taxas de uso de maconha entre jovens no estado diminuíram ligeiramente em 2023, permanecendo significativamente mais baixas do que antes de o estado se tornar um dos primeiros nos EUA a legalizar a maconha para adultos em 2012.
O MPP também avaliou dados de pesquisas sobre o assunto em outros estados dos EUA com legalização para uso adulto: Alasca, Arizona, Califórnia, Connecticut, Illinois, Maine, Maryland, Massachusetts, Michigan, Missouri, Montana, Nevada, Nova Jersey, Nova York, Rhode Island, Vermont e Virgínia.
“No mercado ilegal, ninguém verifica identidades antes de vender maconha”, concluiu o MPP. “Quando e onde a cannabis é ilegal, estudantes do ensino médio geralmente vendem cannabis para seus colegas. Em contraste, lojas licenciadas de cannabis têm uma conformidade esmagadora com a restrição de idade. Como parte da legalização, uma parte dos impostos sobre a cannabis é frequentemente direcionada para educação e prevenção, como atividades após a escola”.
Os resultados estão amplamente alinhados com outras pesquisas anteriores que investigaram a relação entre jurisdições que legalizaram a maconha e o uso por jovens.
Por exemplo, um relatório do governo canadense descobriu recentemente que as taxas de uso diário ou quase diário por adultos e jovens se mantiveram estáveis nos últimos seis anos após o país promulgar a legalização.
Outro estudo dos EUA relatou uma “diminuição significativa” no uso de maconha por jovens de 2011 a 2021 — um período em que mais de uma dúzia de estados legalizaram a maconha para adultos — detalhando taxas mais baixas de uso ao longo da vida e no último mês por estudantes do ensino médio em todo o país.
Outro relatório dos EUA publicado no último ano concluiu que o consumo de maconha entre menores — definidos como pessoas de 12 a 20 anos de idade — caiu ligeiramente entre 2022 e 2023.
Separadamente, uma carta de pesquisa publicada pelo Journal of the American Medical Association (JAMA) em abril disse que não há evidências de que a adoção de leis pelos estados para legalizar e regulamentar a maconha para adultos tenha levado a um aumento no uso de cannabis por jovens.
Outro estudo publicado pelo JAMA no início daquele mês descobriu de forma semelhante que nem a legalização nem a abertura de lojas de varejo levaram ao aumento do uso de maconha entre os jovens.
Enquanto isso, em 2023, uma autoridade de saúde dos EUA disse que o uso de maconha entre adolescentes não aumentou “mesmo com a proliferação da legalização estadual em todo o país”.
Outra análise anterior do CDC descobriu que as taxas de uso de maconha atual e ao longo da vida entre estudantes do ensino médio continuaram a cair em meio ao movimento de legalização.
Um estudo separado financiado pelo NIDA publicado no American Journal of Preventive Medicine em 2022 também descobriu que a legalização da maconha em nível estadual não estava associada ao aumento do uso entre os jovens. O estudo demonstrou que “os jovens que passaram mais tempo da adolescência sob legalização não tinham mais ou menos probabilidade de ter usado cannabis aos 15 anos do que os adolescentes que passaram pouco ou nenhum tempo sob legalização”.
Outro estudo de 2022 de pesquisadores da Universidade Estadual de Michigan, publicado no periódico PLOS One, descobriu que “as vendas de maconha no varejo podem ser seguidas pelo aumento da ocorrência de inícios de uso de cannabis para adultos mais velhos” em estados legais, “mas não para menores de idade que não podem comprar produtos de cannabis em um ponto de venda”.
As tendências foram observadas apesar do uso adulto de maconha e certos psicodélicos atingirem “máximas históricas” em 2022, de acordo com dados separados divulgados no ano passado.
Referência de texto: Marijuana Moment
por DaBoa Brasil | jan 13, 2025 | Política
A legalização da maconha não está associada a um aumento na porcentagem de funcionários que consomem a erva durante ou antes do trabalho, de acordo com dados fornecidos em um documento informativo pela organização de pesquisa sem fins lucrativos Institute for Work & Health, no Canadá.
Pesquisadores do grupo avaliaram as atitudes e comportamentos dos trabalhadores em relação à cannabis após a adoção da legalização da maconha para uso adulto no país norte-americano. O Canadá legalizou as vendas de maconha no varejo para maiores de 18 anos em 2018. Os investigadores relataram que não há “nenhuma mudança no consumo de cannabis pelos trabalhadores antes ou no trabalho” durante os anos pesquisados.
Consistente com estudos anteriores, os pesquisadores reconheceram que aqueles que relataram consumir produtos de maconha enquanto estavam fora de seus empregos não possuíam maior risco de lesão ocupacional do que aqueles que se abstiveram. Em contraste, os funcionários que relataram usar cannabis durante o horário de trabalho possuíam um risco quase duas vezes maior de acidente em comparação com aqueles que não o fizeram.
“Essas descobertas ressaltam a importância de distinguir o uso de cannabis no trabalho do uso fora do trabalho”, concluíram os autores do artigo. “Em vez de considerar qualquer uso de maconha como um risco de segurança ocupacional, os locais de trabalho precisam reformular seu foco para o uso que provavelmente levará ao comprometimento no trabalho e elaborar políticas que se concentrem na prevenção e no gerenciamento do comprometimento, bem como na aptidão para o trabalho”.
A maioria das políticas de testes de drogas no local de trabalho depende da triagem de urinálise, que detecta a presença do metabólito inerte carboxi-THC. Este metabólito permanece presente na urina por dias, semanas ou até meses após o uso anterior – muito depois de quaisquer efeitos psicoativos da substância terem passado.
Em contraste, exames de sangue detectam a presença de THC, o principal composto da maconha. No entanto, o THC também é solúvel em gordura. Como resultado, ele também pode permanecer detectável por vários dias após exposição passada.
Defensores da legalização tem argumentado repetidamente que os empregadores não devem presumir que a detecção de THC ou de seu metabólito primário seja evidência de comprometimento. Em vez disso, tem exigido o uso expandido de testes baseados em desempenho.
Legisladores em vários estados com legalização da maconha – incluindo Califórnia e Nova York – alteraram recentemente suas leis trabalhistas para que a maioria dos empregadores públicos não possam mais demitir funcionários apenas com base em um teste de drogas positivo para a presença de metabólitos de THC.
Referência de texto: NORML
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