por DaBoa Brasil | jul 18, 2024 | Saúde
O consumo de maconha raramente desencadeia episódios de psicose aguda em pessoas que não têm um transtorno psiquiátrico preexistente, de acordo com os resultados de uma meta-análise publicada na revista Nature: Mental Health.
Uma equipe internacional de pesquisadores da Suíça e do Reino Unido revisou a relação entre o uso de maconha e os sintomas psicóticos associados à cannabis (SPAC) em 162 estudos envolvendo mais de 210.000 consumidores de maconha.
Pesquisadores relataram que o risco de psicose “parece mais amplificado em indivíduos vulneráveis”, particularmente aqueles com “problemas de saúde mental preexistentes”, como transtorno bipolar. Em contraste, eles reconheceram, “Nem a idade jovem de início do uso de cannabis nem o uso de alta frequência de cannabis ou o tipo preferido de cannabis (cepas ricas em THC, cepas ricas em CBD) foram associados com SPAC”.
No geral, eles estimaram que 0,5% daqueles que consomem maconha podem experimentar um episódio psicótico durante a vida. Essa porcentagem reflete estimativas publicadas em um estudo anterior envolvendo 233.000 consumidores de maconha na Europa. Os autores desse estudo concluíram: “As taxas de SPAC observadas aqui são comparáveis às taxas de outras psicoses induzidas por drogas, como a psicose associada ao álcool (em torno de 0,4 a 0,7%)”.
As descobertas dos estudos refutam alegações de que a exposição à maconha é um gatilho frequente para psicose e outros transtornos de saúde mental.
Referência de texto: NORML
por DaBoa Brasil | ago 24, 2023 | Saúde
Um novo estudo com adolescentes e jovens adultos em risco de desenvolver transtornos psicóticos descobriu que o uso regular de maconha durante um período de dois anos não desencadeou o início precoce dos sintomas – ao contrário das alegações dos proibicionistas que argumentam que a maconha causa doenças mentais. Na verdade, foi associado a melhorias modestas no funcionamento cognitivo e redução do uso de outros medicamentos.
Uma equipe de pesquisadores do Hospital Zucker Hillside, Escola de Medicina da Universidade de Stanford, Universidade de Michigan e Universidade da Califórnia em Davis realizou o estudo, que foi publicado recentemente na revista Psychiatry Research.
“O uso recreativo de cannabis recentemente ganhou interesse considerável como um fator de risco ambiental que desencadeia o início da psicose”, escreveram os autores do estudo. “Até o momento, no entanto, as evidências de que a cannabis está associada a resultados negativos em indivíduos com alto risco clínico (CHR, sigla em inglês) para psicose são inconsistentes”.
Para investigar, a equipe acompanhou 210 pacientes CHR com idades entre 12 e 25 anos que participaram de um Programa de Detecção Precoce e Intervenção para a Prevenção da Psicose (EDIPPP). Ao longo de dois anos, os pesquisadores compararam a saúde mental e o uso de medicamentos prescritos por pessoas que consumiam maconha regularmente com não usuários.
O estudo descobriu que “o uso contínuo de cannabis ao longo de 2 anos de acompanhamento não foi associado a um aumento na taxa de transição para psicose e não piorou os sintomas clínicos, os níveis de funcionamento ou a neurocognição geral”.
“No entanto, nossas descobertas sugerem que o uso contínuo de cannabis pode estar associado a níveis de sintomas positivos atenuados ligeiramente elevados, embora não significativos, em relação aos não usuários”, disseram os pesquisadores.
“Os jovens CHR que usavam maconha continuamente tiveram maior neurocognição e funcionamento social ao longo do tempo e diminuíram o uso de medicamentos em relação aos não usuários”, reiteraram. “Surpreendentemente, os sintomas clínicos melhoraram com o tempo, apesar da diminuição da medicação”.
O estudo não pretende encorajar o uso de maconha pelos jovens ou apoiar a maconha como uma ferramenta terapêutica para aqueles em risco de psicose, mas contribui para o corpo da literatura científica sobre maconha e psicose, já que os oponentes da legalização continuam a afirmar que a cannabis com alto teor de THC pode desencadear esquizofrenia e psicose.
Um estudo separado publicado pela American Medical Association (AMA) em janeiro, que analisou dados de mais de 63 milhões de beneficiários de planos de saúde, descobriu que “não há aumento estatisticamente significativo” nos diagnósticos relacionados à psicose em estados que legalizaram a maconha em comparação com aqueles que continuam a criminalizar a maconha.
Referência de texto: Marijuana Moment
por DaBoa Brasil | abr 25, 2023 | Saúde
Embora especialistas tenham argumentado no passado que a ligação entre psicose e maconha é exagerada, outro estudo publicado no ano passado relacionou o aumento do risco de psicose e dependência de cannabis de alta potência.
Agora, um novo estudo publicado na revista Psychiatry and Clinical Neurosciences está compartilhando outra perspectiva, descobrindo que o uso de maconha não está associado a um risco aumentado de desenvolver psicose, mesmo entre aqueles predispostos ao distúrbio.
A pesquisa foi conduzida por uma equipe de investigadores da Austrália e Reino Unido.
Explorando a relação entre psicose e maconha
Os autores apontam para o histórico de pesquisas sobre esse assunto específico, acrescentando que houve “estudos prospectivos limitados” sobre o tema e que “a direção dessa associação permanece controversa”.
Eles descrevem o objetivo principal do estudo, “examinar a associação entre o uso de cannabis e a incidência de transtornos psicóticos em pessoas com alto risco clínico de psicose”. Os pesquisadores também estavam procurando avaliar as associações entre “o uso de maconha e a persistência de sintomas psicóticos, e com o resultado funcional”.
Para este estudo, os pesquisadores avaliaram a relação entre o uso de cannabis e a incidência de transtornos psicóticos em indivíduos clinicamente em risco. O estudo analisou 334 indivíduos com alto risco de desenvolver psicose, juntamente com 67 controles saudáveis no início do estudo. Os investigadores acompanharam os participantes durante um período de dois anos usando uma versão modificada do Cannabis Experience Questionnaire.
Durante o acompanhamento, 16,2% da amostra clínica de alto risco desenvolveu psicose. Dos que não desenvolveram psicose, 51,4% apresentaram sintomas persistentes e 48,6% estavam em remissão.
Os autores finalmente declararam: “Não houve associação significativa entre qualquer medida de uso de cannabis no início do estudo e a transição para psicose, a persistência dos sintomas ou o resultado funcional”. Eles acrescentaram que as descobertas “contrastam com dados epidemiológicos que sugerem que o uso de cannabis aumenta o risco de transtorno psicótico”.
Um tópico potencialmente incompreendido
As descobertas são de fato contrárias a uma série de outros estudos recentes sobre cannabis e psicose, embora possa haver mais nessa conversa do que inicialmente aparenta.
Uma revisão de 2016 de pesquisas anteriores publicadas pela The Lancet (a revista que também publicou o estudo de 2022) descobriu que pessoas que já sofrem de psicose podem melhorar os resultados reduzindo ou eliminando o uso de cannabis. Isso mostra essencialmente que a cannabis não exibe uma relação causal com a psicose.
Embora as pessoas com doenças psicóticas possam usar maconha e outras substâncias com mais frequência, os estudos que mostram a incidência de psicose aguda induzida por cannabis na população em geral ainda são raros.
Este estudo mostrou especificamente que, mesmo entre aqueles predispostos à psicose, um histórico de uso de maconha não está associado a um risco aumentado de desenvolver a doença. Embora os autores observem que ainda são necessárias mais pesquisas para entender a relação entre o uso de cannabis e os resultados de saúde mental, essas descobertas podem ajudar a mudar as perspectivas sobre políticas e cuidados de saúde no futuro.
Afirmando descobertas Anteriores
Também não é o único estudo a chegar a uma conclusão semelhante.
Um estudo de 2022 publicado no Canadian Journal of Psychiatry analisou dados de emergência relacionados à psicose induzida por cannabis. Os pesquisadores concluíram que a implementação do programa de legalização da maconha no Canadá “não foi associada a evidências de mudanças significativas na psicose induzida por cannabis ou nas apresentações (de desenvolvimento) da esquizofrenia”.
Um estudo semelhante, publicado em janeiro de 2023 no Journal of the American Medical Association, analisou a mesma questão em relação aos Estados Unidos, analisando dados de 2003 a 2017. Os pesquisadores chegaram à mesma conclusão: “Os resultados deste estudo não apoiam uma associação entre as políticas estaduais que legalizam a cannabis e os resultados relacionados à psicose”.
Referência de texto: High Times
por DaBoa Brasil | jan 28, 2023 | Política, Saúde
Não há “aumento estatisticamente significativo” nos diagnósticos relacionados à psicose em estados que legalizaram a maconha em comparação com aqueles que continuam a criminalizá-la, concluiu um novo estudo publicado pela American Medical Association.
Pesquisadores da Universidade de Stanford, da Universidade da Pensilvânia e do Departamento de Assuntos de Veteranos (VA) dos EUA realizaram uma análise de mais de 63 milhões de beneficiários de planos de saúde de 2003 a 2017 para abordar a ideia de que a reforma da cannabis poderia estar ligada a taxas mais altas de psicose, que alguns proibicionistas citaram para argumentar contra a legalização.
O estudo, publicado no Journal of the American Medical Association (JAMA) Psychiatry, determinou que, “em comparação com nenhuma política de legalização, os estados com políticas de legalização não experimentaram aumento estatisticamente significativo nas taxas de diagnósticos relacionados à psicose”.
Os autores do estudo analisaram especificamente os dados de reivindicações comerciais e do Medicare Advantage para avaliar o impacto potencial da legalização, que alguns estudos indicaram aumentar as taxas de uso entre adultos.
“Este estudo é o primeiro e maior, até onde sabemos, a quantificar a associação de políticas de cannabis (para uso medicinal e adulto) com taxas de pedidos de assistência médica relacionados à psicose nos estados dos EUA”, escreveram os autores.
Ao contrário de alguns estudos anteriores, “não observamos uma associação estatisticamente significativa do nível da política estadual de cannabis com as taxas gerais de diagnósticos relacionados à psicose ou antipsicóticos prescritos”.
Dito isso, uma avaliação secundária dos dados que contou com uma amostra “muito menor” indicou que “as taxas de diagnósticos relacionados à psicose aumentaram significativamente entre homens, pessoas de 55 a 64 anos e beneficiários asiáticos em estados com políticas recreativas em comparação com nenhuma política”.
A definição de diagnósticos relacionados à psicose inclui psicoses não afetivas, transtornos do humor com características psicóticas, psicose relacionada a substâncias e outras psicoses. Os autores disseram que as descobertas secundárias “não são facilmente explicadas e merecem uma consideração mais aprofundada”.
Em uma postagem, o vice-diretor da NORML, Paul Armentano, descreveu as descobertas como “tranquilizadoras”, embora tenha alertado que é importante reconhecer que certas populações predispostas à psicose podem ser mais vulneráveis do que outras a sofrer impactos negativos do uso de cannabis.
“À medida que os estados continuam a introduzir novas políticas de cannabis, a avaliação contínua da psicose como uma consequência potencial da legalização estadual da cannabis pode ser informativa”, diz o estudo.
Embora a ideia de vincular a maconha à psicose apareça regularmente em argumentos proibicionistas contra os esforços de reforma, o autor Alex Berenson construiu uma reputação como um dos principais vendedores ambulantes do conceito. Suas outras alegações sobre o uso de maconha estar associado a comportamento violento foram citadas em um estudo de 2019 financiado pelo governo dos EUA que descobriu que a legalização tem pouco ou nenhum impacto nas taxas de crimes violentos ou contra a propriedade.
Enquanto isso, outro estudo financiado pelo governo dos EUA divulgado este mês descobriu que as pessoas que vivem em estados onde o uso adulto da maconha é legal apresentam taxas mais baixas de transtorno do uso de álcool (AUD) em comparação com aqueles que vivem em estados onde a maconha permanece ilegal.
Os periódicos da AMA têm sido particularmente ativos no espaço de pesquisa sobre cannabis este ano.
Um estudo publicado pela associação determinou que um em cada três pacientes com dor crônica relata o uso de maconha como opção de tratamento, e a maioria desse grupo usou a maconha como substituto de outros medicamentos para dor, incluindo opioides.
Outro estudo recente publicado pela AMA descobriu que a legalização do uso medicinal da maconha em nível estadual está associada a uma diminuição significativa nas prescrições e uso de opioides entre certos pacientes com câncer.
Referência de texto: Marijuana Moment
por DaBoa Brasil | set 30, 2022 | Saúde
Menos da metade de 1% dos usuários de cannabis já experimentou um episódio de psicose aguda depois de fumar a erva, de acordo com um novo estudo publicado na revista Translational Psychiatry.
Grupos proibicionistas e meios de comunicação conservadores afirmam constantemente que fumar maconha pode levar diretamente à psicose e outros problemas de saúde mental. No entanto, estudos de pesquisa clínica refutaram esses mitos da “reefer madness”, e alguns sugeriram que os distúrbios psicóticos realmente tornam as pessoas mais propensas a usar cannabis, e não o contrário.
Pesquisadores da Austrália, Suíça e Reino Unido decidiram determinar a prevalência real de “sintomas psicóticos associados à cannabis” (CAPS) entre os usuários diários. Os autores se concentraram especificamente em “ansiedade, pânico ou experiências semelhantes a psicose envolvendo alucinações ou paranoia” que resultaram em hospitalizações. Usando dados da Pesquisa Global de Drogas coletados entre 2014 e 2019, os autores do estudo avaliaram as taxas de CAPS ao longo da vida entre 233.475 usuários de cannabis.
Dos quase um quarto de milhão de usuários de maconha no banco de dados, apenas 0,47% já havia sido hospitalizado com sintomas de psicose relacionados à cannabis. E dos poucos indivíduos que experimentaram esses sintomas, um terço também estava usando álcool e/ou outras drogas psicoativas ao mesmo tempo. Portanto, a porcentagem de pessoas que experimentaram sintomas psicóticos como resultado direto da cannabis é, na verdade, menor que meio por cento.
O estudo deixa bem claro que o risco de sofrer psicose induzida pela maconha é excepcionalmente baixo. Mas para certos dados demográficos, esse risco é muito maior. Indivíduos que já haviam sido diagnosticados com psicose tiveram 14 vezes mais chances de vivenciar CAPS. Taxas mais altas de CAPS também foram encontradas em pessoas que foram diagnosticadas com transtorno bipolar, depressão ou ansiedade. As pessoas mais jovens também eram 2,7 vezes mais propensas a experimentar reações psicóticas do que os usuários de cannabis mais velhos.
Estranhamente, os usuários de cannabis da Dinamarca eram três vezes mais propensos a estar em risco de CAPS. Os autores do estudo teorizaram que isso pode ser devido ao fato de muitos usuários de cannabis dinamarqueses fumarem haxixe ou resina com um teor médio de THC de 23% ou mais. Em outros países, pessoas que fumavam resina de alta potência também tinham duas vezes mais chances de serem hospitalizadas com CAPS. Essas descobertas levaram os pesquisadores a concluir que a cannabis de alta potência aumenta o risco de sintomas psicóticos, embora outros estudos tenham chegado à conclusão oposta.
Muitas pessoas que foram hospitalizadas por CAPS disseram que experimentaram esses sintomas imediatamente após consumir produtos de alta potência. “Esta descoberta sugere que a frequência do uso de cannabis, ao longo do tempo, pode ser um fator de risco menor para sintomas psicóticos agudos”, escreveram os pesquisadores. Os autores teorizaram que a maioria das pessoas que acabaram no hospital eram usuários inexperientes que “não estavam acostumados a fumar formas potentes de cannabis”.
O estudo também relata que os usuários estadunidenses de cannabis eram muito menos propensos a experimentar CAPS do que os europeus, o que sugere que a legalização pode desempenhar um papel importante nesses resultados. Durante o período do estudo, vários estados dos EUA legalizaram a cannabis para uso medicinal e adulto, mas a maconha permaneceu estritamente ilegal em toda a Europa. Sem nenhuma fonte de flores legais disponíveis, os maconheiros são forçados a comprar maconha no mercado ilegal, que muitas vezes está contaminada com pesticidas tóxicos, mofo ou outras toxinas. Essa limitação torna impossível determinar se algum desses contaminantes pode estar contribuindo para o risco de psicose.
“Nossos resultados destacam que CAPS pode ocorrer em um subconjunto de usuários de cannabis e que vários fatores estão associados a um risco elevado de CAPS (por exemplo, idade jovem, vulnerabilidades de saúde mental, particularmente responsabilidade por psicose, uso de resina de alta potência)”, conclui o estudo. “Alguns indivíduos podem ser particularmente sensíveis aos efeitos psicológicos adversos da cannabis, como indivíduos jovens ou com vulnerabilidades de saúde mental pré-existentes”.
Para abordar essas preocupações, os autores do estudo recomendam que os funcionários do governo façam mais esforços para educar os jovens sobre os riscos potenciais do uso de cannabis, concentrando-se particularmente naqueles que estão enfrentando problemas de saúde mental.
Referência de texto: Merry Jane
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