Pacientes diagnosticados com dor crônica e outras condições debilitantes normalmente reduzem ou, em alguns casos, eliminam o uso de opioides após a inscrição em programas de acesso à cannabis para fins medicinais sancionados pelo estado.
Vários estudos revisados por especialistas agora documentam essa tendência. Diferentemente dos estudos observacionais baseado na população, que buscam apenas identificar se existe uma associação entre a aprovação de leis de cannabis medicinal e as tendências do uso de opioides na população em geral, esses documentos avaliam explicitamente a relação de pacientes individuais com opioides após o seu registo em programas de acesso patrocinados pelo estado.
Por exemplo, pesquisadores que escreveram na edição de maio da revista Annals of Pharmacotherapy avaliaram o uso de opiáceos em 77 pacientes com dor intratável recentemente inscritos no Minnesota Medical Cannabis Program. Os pesquisadores relataram “uma diminuição estatisticamente significativa no MME (miligramas equivalentes de morfina) desde o início até três e seis meses”.
Um estudo de 2018 que avalia as tendências no uso de medicamentos prescritos entre pacientes inscritos no programa de cannabis medicinal do estado de Nova York produziu resultados semelhantes. Em média, os custos mensais das prescrições de analgésicos dos participantes diminuíram 32% após a inscrição, principalmente devido a uma redução no uso de pílulas opioides e adesivos de fentanil. “Depois de três meses de tratamento, a cannabis medicinal melhorou a qualidade de vida, reduziu a dor e a utilização de opioides, e permitiu economizar custos”, concluíram os autores.
Essas conclusões não são exclusivas. Um estudo de 244 pacientes com dor crônica registrados no estado, inscritos no programa de maconha medicinal de Michigan, informou: “O uso de cannabis medicinal foi associado a uma redução de 64% no uso de opioides, uma diminuição no número de efeitos colaterais dos medicamentos e uma melhora na qualidade de vida. Este estudo sugere que muitos pacientes com PC (dor crônica) estão substituindo essencialmente a cannabis medicinal por opioides e outros medicamentos para o tratamento de PC”.
Uma revisão separada de mais de 2.000 pacientes com dor crônica em Minnesota relatou que 63% daqueles que usaram opioides no momento da admissão no programa “conseguiram reduzir ou eliminar o uso de opiáceos após seis meses”.
Outro estudo, desta vez avaliando os padrões do uso de medicamentos receitados aos pacientes inscritos no programa de acesso de Illinois, revelou de maneira similar: “Nossos resultados indicam que a cannabis medicinal pode ser usada intencionalmente para reduzir o consumo de medicamentos prescritos. Estas descobertas se alinham com estudos anteriores que relataram substituição ou uso alternativo de cannabis para os analgésicos receitados devido às preocupações sobre o vício e uma melhor gestão dos efeitos colaterais e sintomas, bem como o uso complementar para ajudar a gerenciar os efeitos colaterais dos medicamentos prescritos”.
Talvez o mais notável seja que um estudo de 2017 publicado na revista PLoS ONE comparou os padrões de uso de medicamentos prescritos entre pacientes com dor registrados no programa de acesso médico do estado do Novo México contra patentes de controle que não eram semelhantes. Em comparação com os não consumidores, por um período de 21 meses, os inscritos no programa de cannabis medicinal “tinham maior probabilidade de reduzir as doses diárias de prescrição de opioides entre o início e o final do período do teste (83,8% contra 44,8%) ou interromper as prescrições de opioides (40,5% contra 3,4%)”. As pessoas registradas também apresentaram maior probabilidade de relatar melhor qualidade de vida.
Os autores concluíram: “A evidência clínica e estatisticamente significativa de uma associação entre o recrutamento de MCP (programa de cannabis medicinal) e a remoção e redução das prescrições de opioides e melhoria da qualidade de vida, justifica a realização de mais pesquisas sobre a cannabis como uma alternativa potencial aos opioides prescritos para o tratamento da dor crônica”.
Fonte: NORML
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