Dois novos estudos sobre psicodélicos e alcoolismo, incluindo um com contribuições de uma importante autoridade antidrogas dos EUA, oferecem esperança para novas maneiras de tratar o transtorno por uso de álcool (TUA).

Um deles diz que uma única dose de psilocibina “foi segura e eficaz na redução do consumo de álcool em pacientes com TUA”, enquanto o outro conclui que psicodélicos clássicos como psilocibina e LSD “demonstraram potencial para tratar a dependência de drogas, especialmente transtorno por uso de álcool”.

O primeiro estudo analisou 10 adultos em busca de tratamento “com TUA grave”, de acordo com uma versão pré-impressa da pesquisa publicada online na Research Square. Após uma única dose de 25 miligramas de psilocibina, “o consumo de álcool diminuiu significativamente” durante um período de 12 semanas, descobriu a equipe.

Coautorado pela diretora do Instituto Nacional sobre Abuso de Drogas (NIDA), Nora Volkow — em sua função no laboratório de neuroimagem do Instituto Nacional sobre Abuso de Álcool e Alcoolismo — juntamente com 10 pesquisadores da Universidade de Copenhague, na Dinamarca, o estudo aberto descobriu que a maioria dos participantes desejava menos álcool e consumia menos bebidas após o tratamento com psilocibina.

“Os participantes relataram uma redução da linha de base para a semana 1 no desejo por álcool”, diz o artigo — uma redução que foi sustentada 4 semanas e 12 semanas após a administração do psicodélico. “Além disso, os participantes relataram uma mudança imediata da linha de base para a semana 1 na autoeficácia, ou seja, confiança na capacidade de se abster de álcool”.

“Observamos melhorias marcantes nos resultados do consumo de álcool, com um grande tamanho de efeito”.

Esse senso de autoeficácia também permaneceu elevado durante o período de 12 semanas após tomar psilocibina.

A maioria dos participantes também reduziu significativamente o consumo de álcool, tanto em termos de doses diárias quanto em dias de consumo excessivo de álcool.

“Análises individuais revelaram que na semana 4, nove dos 10 participantes reduziram significativamente as bebidas por dia”, escreveram os autores, “e em 12 semanas, sete dos 10 participantes ainda relataram uma redução significativa nas bebidas por dia”.

Os pesquisadores também não encontraram mudanças significativas nas medidas de sintomas depressivos, flexibilidade psicológica ou traços de atenção plena.

“Neste estudo aberto, o tratamento de terapia com psilocibina em dose única para TUA mostrou viabilidade, segurança e eficácia na melhoria dos resultados de consumo de álcool durante um período de 12 semanas”, diz o estudo, observando que as descobertas “se alinham com dados existentes que mostram uma diminuição no desejo por álcool, tentação e um aumento na autoeficácia (…) reforçando os benefícios potenciais desta abordagem terapêutica”.

“Consistente com a evidência acumulada que apoia a noção de que os efeitos subjetivos desempenham um papel central para a eficácia a longo prazo”, continua, “nossa análise exploratória sugere que experiências profundas do tipo místico foram associadas a melhorias sustentadas na redução de dias de consumo excessivo de álcool”.

Os autores do estudo, que não foi revisado por pares, notaram algumas limitações, incluindo a pequena amostra que consistia em apenas duas mulheres e a falta de um grupo de controle ou qualquer cegamento, o que eles observaram que “proíbe quaisquer conclusões causais em relação à eficácia”.

“Além disso, o viés de seleção devido à autorreferência e às altas expectativas da ampla cobertura positiva da mídia pode ter influenciado, pelo menos em parte, os efeitos positivos observados”, escreveu a equipe, ecoando as descobertas de outro artigo recente sobre terapia assistida com psicodélicos. “Portanto, ensaios maiores de dose única controlados por placebo, atualmente em andamento, são necessários para estabelecer conclusões firmes”.

O outro novo estudo, publicado no periódico Progress in Neuro-Psychopharmacology and Biological Psychiatry, analisou pesquisas anteriores sobre psicodélicos clássicos e concluiu que as substâncias “demonstraram potencial para tratar a dependência de drogas, especialmente o TUA, principalmente pela modulação da neuroplasticidade no cérebro”.

“Dado que os psicodélicos serotoninérgicos não produzem dependência física ou sintomas de abstinência com o uso repetido”, diz, “eles podem ser considerados opções de tratamento promissoras para o gerenciamento de transtornos por uso de drogas”.

“Substâncias psicodélicas demonstraram potencial para tratar a dependência de drogas”.

No entanto, a pesquisa alerta que os tratamentos assistidos por psicodélicos não parecem ser universalmente eficazes entre os pacientes.

“Embora muitos participantes alcancem resultados positivos com apenas uma dose de tratamento em estudos clínicos, existe grande variabilidade interindividual na duração desses efeitos”, diz o resumo do relatório, escrito por uma equipe de pesquisa de três pessoas na Universidade do Sul de Santa Catarina, no Brasil. “Portanto, mais estudos usando diferentes doses e protocolos experimentais devem ser conduzidos para aumentar as evidências sobre substâncias psicodélicas”.

Décadas depois de pesquisas iniciais mostrarem que a terapia assistida por psicodélicos pode oferecer benefícios profundos para pessoas que sofrem de transtorno por uso de substâncias, mais pesquisas estão sendo feitas.

Por exemplo, o National Institutes of Health vai investir US$ 2,4 milhões em estudos de financiamento sobre o uso de psicodélicos para tratar transtornos de uso de metanfetamina, de acordo com uma doação anunciada recentemente. O dinheiro vem enquanto autoridades federais de saúde notam aumentos acentuados em mortes por metanfetamina e outros psicoestimulantes nos últimos anos, com overdoses fatais envolvendo as substâncias aumentando quase cinco vezes entre 2015 e 2022.

O NIDA, a agência dos EUA que forneceu a nova doação de US$ 2,4 milhões, anunciou no ano passado uma rodada de financiamento de US$ 1,5 milhão para estudar mais profundamente os psicodélicos e a dependência.

Outras pesquisas recentes também sugeriram que os psicodélicos poderiam desbloquear novos caminhos promissores para tratar o vício. No ano passado, por exemplo, uma análise inédita ofereceu novos insights sobre exatamente como a terapia assistida por psicodélicos funciona para pessoas com transtorno de uso de álcool.

E no início deste ano, o Centro Nacional de Saúde Complementar e Integrativa (NCCIH) dos EUA, que faz parte dos Institutos Nacionais de Saúde, identificou o tratamento do transtorno por uso de álcool como um dos vários benefícios possíveis da psilocibina, apesar da substância continuar sendo uma substância controlada de Tabela I pela lei do pais norte-americano.

A agência destacou um estudo de 2022 que “sugeriu que a psilocibina pode ser útil para transtorno de uso de álcool”. A pesquisa descobriu que pessoas que estavam em terapia assistida com psilocibina tiveram menos dias de consumo excessivo de álcool ao longo de 32 semanas do que o grupo de controle, o que o NCCIH disse que “sugere que a psilocibina pode ser útil para transtorno de uso de álcool”.

Separadamente, uma pesquisa de 2019 indicou que os compostos da maconha também podem ter o potencial de tratar transtornos por uso de substâncias envolvendo cocaína, anfetamina e metanfetamina, somando-se a pesquisas anteriores que mostraram que os compostos têm o potencial de ajudar pessoas que lutam contra transtornos por uso de substâncias envolvendo álcool e opioides.

Descobertas de outro estudo recente sugeriram que o uso de extrato de cogumelo psicodélico de espectro total tem um efeito mais poderoso do que a psilocibina sintetizada quimicamente sozinha, o que pode ter implicações para a terapia assistida por psicodélicos. As descobertas implicam que a experiência de cogumelos enteogênicos pode envolver um chamado “efeito entourage” semelhante ao que é observado com a maconha e seus muitos compostos.

Referência de texto: Marijuana Moment

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