Fumar maconha ajuda pessoas com transtornos por uso de substâncias a ficarem longe de opioides ou reduzir seu uso, manter o tratamento e controlar os sintomas de abstinência, segundo um novo estudo.
Pesquisadores da Universidade do Sul da Califórnia (USC), nos EUA, decidiram investigar a relação entre o consumo de maconha e a injeção de opioides, recrutando 30 pessoas em Los Angeles em um local comunitário próximo a um programa de troca de seringas e uma clínica de metadona para analisar a relação.
O estudo, publicado na última semana pelo periódico Drug and Alcohol Dependence Reports e parcialmente financiado pelo Instituto Nacional sobre Abuso de Drogas (NIDA), apoia um conjunto considerável de literaturas científicas que indicam que o acesso à maconha pode compensar os danos da epidemia de opioides, seja ajudando as pessoas a limitar o uso ou dando-lhes uma saída completa.
De julho de 2021 a abril de 2022, os pesquisadores conduziram entrevistas com os participantes para saber como a maconha afetou o uso de opioides.
“A cannabis proporcionou alívio rápido da abstinência de opioides, reduzindo a frequência do uso de opioides”.
Entre os temas que surgiram estava o de que o uso concomitante de maconha “ajudou no desenvolvimento de padrões de uso reduzido de opioides de várias maneiras: 1) manter a cessação de opioides e/ou aderir ao tratamento do transtorno por uso de opioides controlando os sintomas específicos da cessação, 2) controlar os sintomas de abstinência de opioides episodicamente e, 3) diminuir o uso de opioides devido à baixa barreira de acessibilidade da cannabis”.
“Os participantes relataram o uso de substituição ou co-uso de cannabis para controlar a dor dos sintomas de abstinência, como dores no corpo e desconforto generalizado, o que levou à diminuição da frequência de injeções de opioides”, descobriram os pesquisadores.
“Os participantes relataram inúmeros benefícios do uso concomitante de opioides e cannabis para reduzir os padrões de uso de opioides”, diz o estudo, acrescentando que há duas implicações principais na redução de danos.
Primeiro, eles concluíram que distribuir maconha por meio de programação de pares pode influenciar significativamente os padrões de uso de opioides. Segundo, eles disseram que a cannabis poderia ser adicionada como uma opção de tratamento com opioides junto com outros medicamentos existentes, o que “pode melhorar a eficácia da absorção e os resultados e objetivos do tratamento”.
O relatório incluiu amostras de transcrições de entrevistas que falam sobre as descobertas. Aqui estão alguns exemplos:
Homem de 26 anos: “Eu estava realmente tentando parar de usar opiáceos e usar maconha realmente ajuda a não ter o primeiro desejo de usar opiáceos. Quando você é viciado e tem um hábito, então você tem que usar opiáceos. Mas quando você não tem um hábito e não fica doente por causa disso todos os dias, quando você está fumando maconha, isso te faz superar o obstáculo e aquele desejo de ficar chapado pela primeira vez. E é isso que é tão especial [sobre] a maconha”.
Homem de 32 anos: “Quando fiquei limpo com metadona, reduzi [minha metadona], mas estava usando apenas metadona e maconha. E isso me ajudou a ficar limpo e então usei maconha depois que parei completamente de todos os opiáceos. E isso me ajudou a ficar longe disso”.
Homem de 26 anos: “Algumas pessoas podem usar maconha para ficar longe dela. Enquanto os médicos dirão: ‘Ah, não, não é verdade. Pessoas que usam maconha, elas estão apenas querendo ficar chapadas.’ Algumas pessoas realmente usam erva como uma manutenção para ficar longe de opiáceos. Eu realmente acredito nisso. E os médicos precisam investigar isso e começar a realmente ficar bem com isso… Maconha, talvez isso seja uma coisa real”.
Outra lição importante do estudo foi a importância da facilidade de acesso à maconha. Vários participantes descreveram sua preferência por acessar produtos de maconha de dispensários licenciados e sua apreciação pelo aumento do número em locais de varejo em suas áreas, vinculando isso às suas mudanças positivas no uso de opioides.
“O uso de cannabis para proporcionar alívio rápido e contínuo dos sintomas de abstinência de opioides levou ao uso menos frequente de opioides”.
“Concomitantemente com a literatura existente, nossas descobertas apoiam o uso de cannabis [com medicamentos para transtorno de uso de opioides]”, disseram os autores do estudo. “Os participantes do nosso estudo descreveram o uso de cannabis após a cessação de opioides para controlar sintomas como ansiedade e desejos relacionados à cessação. Alguns participantes fizeram isso usando cannabis junto com MOUD (Medications For Opioid Use Disorder) para cessação de opioides autoiniciada”.
“Os participantes enfatizaram a baixa barreira de acesso devido à legalização e aos inúmeros dispensários como um recurso que facilita o uso conjunto de cannabis para uso reduzido de opioides”, conclui o estudo. “Essas descobertas apoiam a literatura existente sobre o uso conjunto de maconha e opioides para mudanças de padrão entre populações vulneráveis”.
“A baixa barreira de acesso à cannabis devido à legalização facilitou o uso conjunto para diminuir o uso de opioides”.
Como os autores observaram, essas descobertas são amplamente consistentes com um crescente corpo de literatura científica sobre os benefícios potenciais da maconha para pessoas com transtornos por uso indevido de substâncias.
Por exemplo, outro estudo recente realizado em Ohio (EUA) descobriu que uma grande maioria dos pacientes que fazem uso da maconha no estado afirma que a erva reduziu o uso de analgésicos opioides prescritos, bem como de outras drogas ilícitas.
Outro relatório publicado recentemente no periódico BMJ Open comparou a maconha e os opioides para dor crônica não oncológica e descobriu que a cannabis “pode ser igualmente eficaz e resultar em menos interrupções do que os opioides”, potencialmente oferecendo alívio comparável com menor probabilidade de efeitos adversos.
Um estudo financiado pelo governo dos EUA publicado em maio concluiu que até mesmo alguns terpenos de cannabis podem ter efeitos analgésicos. Essa pesquisa descobriu que uma dose injetada dos compostos produziu uma redução “aproximadamente igual” nos marcadores de dor em camundongos quando comparada a uma dose menor de morfina. Os terpenos também pareceram aumentar a eficácia da morfina em camundongos quando os dois medicamentos foram administrados em combinação.
Outro estudo, publicado no final do ano passado, descobriu que a maconha e os opioides eram “igualmente eficazes” na redução da intensidade da dor, mas a cannabis também proporcionava um alívio mais “holístico”, como a melhora do sono, do foco e do bem-estar emocional.
Um estudo publicado no ano passado relacionou o uso de maconha a níveis mais baixos de dor e dependência reduzida de opioides e outros medicamentos prescritos. Outro, publicado pela American Medical Association (AMA) em fevereiro, descobriu que pacientes com dor crônica que receberam maconha por mais de um mês viram reduções significativas em opioides prescritos.
Cerca de um em cada três pacientes com dor crônica relatou usar cannabis como uma opção de tratamento, de acordo com outro relatório publicado pela AMA no ano passado. A maioria desse grupo disse que usava maconha como um substituto para outros medicamentos para dor, incluindo opioides.
Enquanto isso, um artigo de pesquisa de 2022 que analisou dados do Medicaid sobre medicamentos prescritos descobriu que a legalização da maconha para uso adulto estava associada a “reduções significativas” no uso de medicamentos prescritos para o tratamento de múltiplas condições.
Referência de texto: Marijuana Moment
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