Três em cada quatro pacientes dizem que a maconha reduz o uso de opioides e analgésicos, mostra estudo de Ohio (EUA)

Um novo estudo realizado em Ohio, nos EUA, descobriu que a grande maioria dos pacientes que fazem uso de maconha no estado afirma que a cannabis reduziu o uso de analgésicos opioides prescritos, bem como de outras drogas ilícitas.

A pesquisa com aproximadamente 3.500 pessoas — que foi enviada a pacientes e cuidadores do estado por meio do Departamento de Comércio de Ohio, bem como compartilhada online por meio de mídias sociais — descobriu que 77,5% concordaram que a maconha reduziu sua necessidade de usar analgésicos prescritos. Quanto às drogas ilícitas, 26,8% dos entrevistados relataram uma necessidade diminuída de uso.

Enquanto isso, apenas pequenas porcentagens de pessoas discordaram que a maconha reduziu sua necessidade de usar analgésicos prescritos (1,7%) ou drogas ilegais (1,9%).

“Nossos resultados e os de estudos anteriores mostram resultados encorajadores sobre os benefícios potenciais do uso de maconha para reduzir o uso de analgésicos e outras drogas ilegais”, diz o novo relatório, publicado como uma pré-impressão este mês pelo Centro de Política e Repressão às Drogas da Faculdade de Direito da Universidade Estadual de Ohio.

“A grande maioria dos entrevistados concordou que o uso de maconha reduziu o uso de analgésicos prescritos”.

Notavelmente, aqueles que usavam maconha diariamente “eram mais propensos a concordar que o uso de maconha reduziu sua necessidade de usar analgésicos prescritos em comparação com aqueles que não usavam maconha diariamente (diariamente = 80,54%, não diariamente = 70,14%)”, escreveu o autor Pete Leasure, pesquisador sênior associado do Drug Enforcement and Policy Center.

Resultados semelhantes foram encontrados em relação ao uso de outras drogas ilegais. Cerca de 30,6% dos usuários diários de maconha disseram que a erva reduziu sua necessidade de usar drogas ilícitas, em comparação com cerca de 17,5% dos usuários não diários.

O estudo reconhece que, dado o método de amostragem não aleatório usado, os dados “podem não ser representativos de todos os usuários de maconha (medicinal ou adulto)”. Mas, ainda assim, considera que os resultados apontam para certas mudanças de política destinadas a reduzir os danos gerais.

“Várias implicações políticas devem ser mencionadas à luz dessas descobertas”, diz o relatório. “Primeiro, se os escritórios de liberdade condicional de Ohio incluírem uma proibição do uso de maconha para indivíduos com histórico de uso de opioides, esses escritórios podem querer considerar a ponderação dos custos e benefícios da remoção dessas proibições (e, portanto, quaisquer potenciais violações técnicas)”.

“Para suporte baseado em evidências, os pesquisadores poderiam encorajar os escritórios de liberdade condicional e perdão a auxiliar em ensaios controlados randomizados onde alguns indivíduos são designados para uma proibição de maconha e outros não são designados para uma proibição de maconha”, sugere o estudo. “O sucesso de qualquer designação poderia ser julgado examinando resultados como uso de outras drogas, violações técnicas e/ou comissão de novos crimes”.

O relatório também destaca algumas pesquisas que mostram que a maconha está associada a alguns impactos negativos à saúde.

“Portanto, mesmo que estudos mais rigorosos mostrem que o uso de maconha reduz o uso de analgésicos prescritos e outras drogas ilegais, mais pesquisas serão necessárias para determinar a eficácia da maconha em comparação a outros tratamentos”, diz.

As descobertas reforçam a ideia de um efeito de substituição, em que os pacientes optam pela maconha em vez de opioides ou outros medicamentos para tratar a dor, embora as nuances do efeito ainda sejam pouco compreendidas.

Uma pesquisa separada publicada no início deste ano que analisou as taxas de prescrição e mortalidade por opioides no estado do Oregon, por exemplo, descobriu que o acesso próximo à maconha em dispensários reduziu moderadamente as prescrições de opioides, embora não tenha havido queda correspondente nas mortes relacionadas a opioides.

“Não podemos saber com certeza por que vemos uma redução no uso de opioides prescritos e não um efeito na mortalidade, dadas as nossas restrições de dados”, disseram os autores desse estudo ao Marijuana Moment em um e-mail sobre o relatório, “mas uma possível explicação pode ser que o efeito de substituição não é grande o suficiente ou, possivelmente, aqueles que têm maior probabilidade de sucumbir ao uso indevido de opioides não estão fazendo essa substituição em particular”.

Outro relatório publicado recentemente no periódico BMJ Open comparou a maconha e os opioides para dor crônica não oncológica e descobriu que a cannabis “pode ​​ser igualmente eficaz e resultar em menos interrupções do que os opioides”, potencialmente oferecendo alívio comparável com menor probabilidade de efeitos adversos.

Um estudo financiado pelo governo dos EUA publicado em maio concluiu que até mesmo alguns terpenos de cannabis podem ter efeitos analgésicos. Essa pesquisa descobriu que uma dose injetada dos compostos produziu uma redução “aproximadamente igual” nos marcadores de dor em camundongos quando comparada a uma dose menor de morfina. Os terpenos também pareceram aumentar a eficácia da morfina em camundongos quando os dois medicamentos foram administrados em combinação.

Outro estudo, publicado no final do ano passado, descobriu que a maconha e os opioides eram “igualmente eficazes” na redução da intensidade da dor, mas a maconha também proporcionava um alívio mais “holístico”, como a melhora do sono, do foco e do bem-estar emocional.

Um estudo publicado no ano passado relacionou o uso de maconha a níveis mais baixos de dor e dependência reduzida de opioides e outros medicamentos prescritos. Outro, publicado pela American Medical Association (AMA) em fevereiro, descobriu que pacientes com dor crônica que receberam maconha por mais de um mês viram reduções significativas em opioides prescritos.

Cerca de um em cada três pacientes com dor crônica relatou usar maconha como uma opção de tratamento, de acordo com outro relatório publicado pela AMA no ano passado. A maioria desse grupo disse que usava cannabis como um substituto para outros medicamentos para dor, incluindo opioides.

Enquanto isso, um artigo de pesquisa de 2022 que analisou dados do Medicaid sobre medicamentos prescritos descobriu que a legalização da maconha para uso adulto estava associada a “reduções significativas” no uso de medicamentos prescritos para o tratamento de múltiplas condições.

Referência de texto: Marijuana Moment