Apesar dos temores dos críticos de que a legalização da maconha levaria a aumentos acentuados no uso problemático, dados recentemente publicados pela Administração Federal de Abuso de Substâncias e Serviços de Saúde Mental (SAMHSA) dos EUA mostram que os estados onde as vendas de maconha permaneceram ilegais normalmente tiveram as taxas mais altas de admissões de tratamento para o uso da substância.
Os dados, publicados na última semana e que abrangem 2021, mostram admissões em serviços de tratamento de consumo de substâncias entre pessoas com 12 anos ou mais que frequentam instalações licenciadas pelo governo. Ao todo, o relatório apresenta resultados de quase 1,5 milhão de internações em todo o país ao longo do ano.
De todas as admissões contabilizadas em todo o país no novo conjunto de dados de episódios de tratamento (TEDS), 10,2% foram por maconha ou haxixe como substância primária, de acordo com os dados da SAMHSA. Essa é a quarta substância mais comum depois do álcool (34,8% de todas as internações), heroína (20,2%) e metanfetamina (13,5%). Está um pouco acima de “outros opiáceos/sintéticos”, como analgésicos ou fentanil (9,1%) e cocaína (5,6%).
Em termos de estados com as maiores taxas de admissão onde a maconha era a substância primária, numa base per capita, os 10 principais estados foram Dakota do Sul (151 por 100.000 residentes), Iowa (144), Connecticut (141), Carolina do Sul (119), Minnesota (110), Nova York (95), Wyoming (85), Geórgia (84), Dakota do Norte (81) e Nova Jersey (80).
Embora todos esses estados, exceto Carolina do Sul e Wyoming, permitissem o uso de maconha para uso medicinal, nenhum dos 10 principais estados tinha vendas de uso adulto legais no início de 2021. Nova York, Nova Jersey e Connecticut legalizaram a maconha para uso adulto em 2021, mas as vendas no varejo só começaram nos anos seguintes.
Enquanto isso, os estados com as taxas mais baixas de internações principalmente por maconha foram New Hampshire (2 por 100.000 residentes), Novo México (3), Virgínia Ocidental (3), Montana (4), Porto Rico (5), Havaí (10), Arizona (15), Illinois (16), Maine (15), Massachusetts (21) e Pensilvânia (21).
Notavelmente, dois estados onde as vendas para uso adulto de maconha eram legais em 2021 – estado de Washington e Oregon – não divulgaram números para o relatório.
As admissões para tratamento em geral caíram em todo o país norte-americano entre 2020 e 2021, durante o auge da pandemia do coronavírus.
Conforme observado pelo grupo proibicionista Smart Approaches to Marijuana (SAM), as admissões para tratamento de cannabis em 2021 caíram mais de 10.000 desde o ano anterior, caindo de 141.091 para 129.343 – mesmo com mais estados promulgando a legalização. Proporcionalmente, as admissões ao tratamento por heroína diminuíram ainda mais durante o mesmo período.
Embora os números de admissões forneçam alguma indicação de transtornos por uso de substâncias, eles são uma medida confusa. Outros fatores que afetam as admissões para tratamento – tais como espaço e recursos suficientes, bem como a forma como as pessoas são encaminhadas para tratamento – também afetam quem recebe serviços e para que substâncias.
Por exemplo, a forma mais comum de as pessoas serem encaminhadas para tratamento em 2021 foi “própria ou individual”. Mas o segundo mais comum foi através do sistema de justiça criminal, e os procedimentos para encaminhar os réus para tratamento de drogas variam significativamente em cada estado.
Um estudo publicado em setembro baseado em dados da SAMHSA, por exemplo, descobriu que os encaminhamentos para tratamento relacionado à maconha diminuíram mais rapidamente depois que os estados legalizaram a planta, uma tendência que os autores disseram ser “provavelmente devido à queda nas prisões relacionadas à maconha” entre pessoas de 18 a 24 anos de idade.
Esse estudo, que analisou dados de 2008 a 2019, descobriu que os encaminhamentos da justiça criminal para tratamento de transtornos por uso de cannabis já estão caindo em nível nacional – tanto proporcionalmente quanto em termos de números brutos – mesmo em estados onde a maconha não é legal. Mas nos estados que legalizaram a maconha para adultos, a proporção de taxas de encaminhamento do sistema de justiça criminal caiu mais rapidamente após a legalização.
Embora essa tendência indique menos internamentos impulsionados pela guerra às drogas, também preocupou os investigadores, que afirmaram que as taxas de internamentos estavam a cair, mesmo com o aumento dos fatores de risco para o consumo problemático de maconha. Em vez de procurar aumentar os encaminhamentos para a justiça criminal, no entanto, o relatório recomendou que os médicos de cuidados primários e outros profissionais de saúde desempenhassem um papel mais importante no reconhecimento do transtorno por consumo de cannabis e no encaminhamento das pessoas para tratamento.
Em um estudo separado publicado em agosto, os pesquisadores descobriram que os encaminhamentos para lares de acolhimento também diminuíram após a legalização da maconha – mas apenas após a adoção de leis sobre o uso medicinal. Os estados que legalizaram a maconha para uso adulto, descobriu o estudo, “não viram nenhuma mudança correspondente no número de entradas em lares adotivos relacionadas ao abuso de drogas pelos pais ou adolescentes em relação aos estados de controle”. O uso indevido de drogas é a segunda razão mais comum pela qual uma criança é colocada em um orfanato.
Embora esse estudo não tenha identificado uma ligação significativa entre a legalização do uso de adultos e os casos de uso indevido de drogas em lares adotivos, um relatório publicado no ano passado o fez. Pesquisadores da Universidade do Mississippi descobriram que a legalização do uso adulto estava associada, em média, a uma redução de pelo menos 10% nas admissões em lares de acolhimento, incluindo reduções nas admissões devido a abuso físico, negligência, encarceramento parental e uso indevido de álcool e outras drogas.
Outro estudo publicado no início deste ano descobriu que a maconha está “significativamente” associada à redução do desejo por opiáceos para pessoas que os usam sem receita médica, sugerindo que a expansão do acesso à maconha de forma legal poderia fornecer a mais pessoas um substituto mais seguro.
Referência de texto: Marijuana Moment
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