Jovens adultos que usavam maconha com frequência antes da legalização “mostraram reduções significativas no uso e nas consequências” após a mudança de política, de acordo com um novo estudo de dados canadenses publicado pela American Medical Association que desafia a preocupação generalizada de que o fim da proibição levará a um aumento perigoso no consumo de cannabis pelos jovens.
O consumo aumentou ligeiramente entre os jovens adultos que alegaram não ter consumido maconha antes da legalização, mas esse ligeiro aumento não levou a um aumento correspondente nas consequências relacionadas à cannabis, diz o estudo, publicado na última quarta-feira no Journal of the American Medical Association (JAMA).
“Essas descobertas sugerem que, durante a legalização da cannabis no Canadá, os jovens adultos de alto risco apresentaram diferentes padrões de mudança”, escreveu a equipe de pesquisa composta por seis pessoas. “Aqueles que usam cannabis frequentemente na pré-legalização exibiram reduções consistentes com o envelhecimento, e aqueles que não usaram na pré-legalização da cannabis exibiram aumentos modestos no uso ao longo do tempo”.
Os autores observaram que, apesar dos temores comuns de que a legalização possa levar a taxas mais altas de uso de maconha entre adolescentes, “há uma escassez de pesquisas focadas nesta população”.
“Em todas as jurisdições onde ocorre a legalização da cannabis, uma preocupação fundamental tem sido que o consumo de cannabis e os danos relacionados aumentariam entre os jovens e jovens adultos devido ao acesso mais fácil, à crescente aceitabilidade social, à diminuição da percepção dos danos, aos preços mais baixos, a uma gama mais ampla de produtos e modos de consumo, e aumentando a potência do produto”, reconhece o estudo, observando que os adultos jovens têm normalmente as taxas mais elevadas de consumo de maconha, bem como a prevalência mais elevada de transtornos por consumo de cannabis.
No entanto, continua, “houve poucos estudos longitudinais que examinem o impacto da legalização, o que representa uma lacuna substancial na investigação”.
No geral, tanto a frequência média do consumo de maconha como as consequências globais do consumo diminuíram ao longo do tempo à medida que a legalização entrou em vigor. Mas os autores reconhecem que não é totalmente claro se a mudança política causou realmente os resultados ou se tais padrões se teriam mantido independentemente da legalização.
“Em vez de detectar aumentos”, diz o relatório, “os resultados revelaram diminuições globais, o que é amplamente consistente com as trajetórias de consumo de substâncias que poderiam ser esperadas entre este grupo etário na ausência de qualquer mudança política. Correspondentemente, as mudanças observadas neste estudo não parecem ter sido marcadamente alteradas pela legalização da cannabis”.
Para chegar às conclusões, os autores entrevistaram jovens adultos, com idades entre 19,5 e 23 anos, que relataram dois ou mais “episódios intensos de consumo de álcool”. Os critérios “destinavam-se a recrutar uma amostra com padrões epidemiologicamente comuns de uso de substâncias associados a risco elevado de consequências adversas”. Os participantes foram então entrevistados sobre o consumo e as “consequências relacionadas” antes e depois da entrada em vigor da legalização da maconha no Canadá.
Ao todo, 619 pessoas foram incluídas na pesquisa. Destes, 55,9% eram mulheres (gênero e sexo “se sobrepunham em 99,7%”, escreveram os autores) e 53,3% tinham diploma de bacharel ou superior. Foram excluídas pessoas com experiências atuais ou passadas de psicose.
Antes da legalização, cerca de um terço (31,6%) dos participantes disseram que usavam maconha regularmente ou com frequência. Outro terço (33,3%) afirmou consumir apenas ocasionalmente, enquanto outro terço (35%) relatou que nunca usou ou não consumiu cannabis atualmente.
Os participantes foram questionados sobre o uso de maconha, bem como sobre as chamadas “consequências relacionadas à cannabis”, medidas através do B-MACQ – uma versão breve de 21 perguntas do Questionário de Consequências da Maconha (MACQ) que inclui afirmações como “Eu não tenho sido tão aguçado mentalmente por causa do uso de maconha”, “estou acima do peso por causa do uso de maconha” e “negligenciei obrigações com a família, o trabalho ou a escola por causa do uso de maconha”.
Entre aqueles que consumiram cannabis apenas ocasionalmente, o consumo normalmente aumentou ou diminuiu após a legalização: 32% transitaram para nenhum consumo e 23% transitaram para o consumo regular. Apenas 40% dos usuários ocasionais continuaram mantiveram o mesmo consumo após a legalização.
Entre outros participantes, as tendências diferiram com base na frequência de uso antes da legalização.
“Os indivíduos que usam cannabis com mais frequência antes da legalização exibiram, em média, uma redução significativa no uso após a legalização. Correspondentemente, este grupo também apresentou uma redução significativa nas consequências relacionadas com a cannabis”, concluiu o estudo. “Em contraste, os participantes que não eram usuários recentes de cannabis antes da legalização aumentaram, em média, sua frequência de uso ao longo do tempo”.
Entre este último grupo, observaram os autores, “embora a frequência tenha aumentado neste subgrupo, tal aumento não levou a resultados problemáticos durante o período do estudo”.
Os participantes que nunca usaram maconha antes da legalização, descobriu o estudo, “não exibiram aumentos significativos no uso ou consequências após a legalização”.
Quanto às consequências relacionadas com a cannabis, os autores reconheceram que “uma pontuação B-MACQ de 0 (sem consequências relacionadas com a maconha) foi mais prevalente na pré-legalização e pós-legalização; no entanto, esta categoria cresceu entre esses momentos”. Antes da legalização, 51% dos entrevistados não relataram tais consequências. Após a legalização, essa proporção subiu ligeiramente para 57%. “Esta foi a nossa categoria mais estável ao longo do tempo”, escreveu a equipe.
Entretanto, os participantes que relataram uma a quatro consequências relacionadas com a cannabis antes da legalização geralmente viram as consequências diminuir. 47% não relataram quaisquer consequências após a legalização, enquanto 16% sofreram cinco ou mais consequências.
“Aqueles na categoria de consumo frequente de cannabis geralmente mantiveram níveis elevados de consumo e consequências ao longo do tempo”, diz o estudo; “69 daqueles que usavam frequentemente a pré-legalização (77%) permaneceram nessa categoria após a legalização, e 76 daqueles com uma pontuação B-MACQ de 5 ou mais na pré-legalização (56%) ainda estavam enfrentando 5 ou mais consequências relacionadas à cannabis após a legalização”.
Os autores do estudo canadense afirmaram que este “alinha-se com a investigação realizada nas jurisdições dos EUA, que em grande parte concluiu que a legalização não alterou drasticamente os padrões de consumo entre jovens e jovens adultos” – em parte porque o consumo de maconha era bastante comum mesmo durante a proibição.
“A falta de mudanças consideráveis em relação a uma mudança política em tão grande escala pode ser porque o uso de cannabis no Canadá já era bastante normalizado antes da legalização”, escreveram eles. “As percepções de pré-legalização entre os canadenses que usavam cannabis eram de que o acesso já era bastante fácil e as percepções de risco eram geralmente baixas. Como tal, quaisquer mudanças no acesso ou na aceitabilidade social provocadas pela legalização da cannabis podem ter sido bastante inconsequentes nos padrões de consumo individual nesta faixa etária”.
Os investigadores concluíram que “uma vigilância longitudinal adicional é fundamental para avaliar empiricamente as consequências da legalização da cannabis e promover políticas públicas baseadas em evidências”.
Nos EUA, uma pesquisa financiada pelo governo federal publicada no mês passado descobriu que o uso de cannabis entre adolescentes permaneceu estável em meio ao movimento de legalização, mesmo quando o uso adulto de maconha e psicodélicos atingiu “máximas históricas”.
Enquanto isso, uma pesquisa Gallup divulgada no mês passado descobriu que metade de todos os adultos estadunidenses experimentaram maconha em algum momento de suas vidas, com taxas de consumo ativo de cannabis ultrapassando as do tabaco. Divididos por idade, 29% das pessoas entre 18 e 34 anos dizem que atualmente fumam maconha, embora isso não seja necessariamente representativo do uso geral de cannabis, porque a pesquisa perguntou apenas sobre o uso fumado e não sobre outros modos de consumo, como alimentos, vaporização ou tinturas.
Um estudo separado, financiado pelo Instituto Nacional sobre Abuso de Drogas, publicado no American Journal of Preventive Medicine no ano passado, também descobriu que a legalização da maconha em nível estadual não está associada ao aumento do uso entre jovens. Esse estudo observou que “os jovens que passaram a maior parte da sua adolescência sob legalização não tinham maior ou menor probabilidade de ter consumido cannabis aos 15 anos do que os adolescentes que passaram pouco ou nenhum tempo sob legalização”.
Ainda outro estudo financiado pelo governo dos EUA da Universidade Estadual de Michigan, publicado na revista PLOS One no ano passado, descobriu que “as vendas de cannabis no varejo podem ser seguidas pelo aumento da ocorrência de uso de cannabis para adultos mais velhos” em estados legais, “mas não para menores de idade que não podem comprar produtos de cannabis num ponto de venda”.
Referência de texto: Marijuana Moment
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